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患者女，35岁，已婚，因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查：血清PRL467.90ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.55nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT448.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。目前最可能的诊断是（）。

  • A、高泌乳素血症
  • B、垂体泌乳素侵袭性巨大腺瘤
  • C、甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
  • D、颅咽管瘤
  • E、生长激素缺乏
  • F、垂体泌乳素微腺瘤

参考答案

更多 “患者女，35岁，已婚，因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查：血清PRL467.90ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.55nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT448.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。目前最可能的诊断是（）。A、高泌乳素血症B、垂体泌乳素侵袭性巨大腺瘤C、甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生D、颅咽管瘤E、生长激素缺乏F、垂体泌乳素微腺瘤” 相关考题
考题 患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有（）。A、TSHB、GHC、ADHD、PRLE、ACTHF、DA
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考题 患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。如行手术治疗，术中可能出现（）。A、脑干损伤B、特殊体位C、气颅D、静脉空气栓塞E、直立性低血压F、垂体功能低下
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考题 患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。目前应主要考虑的疾病有（）。A、妊娠2周B、多囊卵巢综合征C、甲状腺功能减退症D、垂体泌乳素瘤E、高泌乳素血症F、视神经萎缩
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考题 患者女，35岁，已婚，因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查：血清PRL467.90ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.55nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT448.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。首选处理措施是（）。A、经蝶窦微创手术治疗B、γ刀立体定向外科治疗C、多巴胺激动剂溴隐亭治疗D、左旋甲状腺素替代治疗E、生长激素替代治疗F、仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
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考题 患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。其临床分期（FIGO，2009年）是（）。A、Ⅱa1B、Ⅱa2C、ⅡbD、ⅢaE、ⅢbF、ⅣaG、Ⅳb
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考题 患者女，18岁，因“头痛1个月”来诊。头痛多发于额部，伴恶心，无月经。查体：意识清楚；部分视野缺损，视盘不规则，呈垂直长椭圆形，颞侧边缘模糊；四肢、脊柱未见畸形，四肢肌力、肌张力未见明显异常。颅脑CT：鞍内略高密度影，蝶鞍骨质不规则，受压变形，蝶窦气化较好。最可能的诊断是（）。A、颅咽管瘤B、脊索瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、垂体瘤
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考题 患者女，18岁，因“头痛1个月”来诊。头痛多发于额部，伴恶心，无月经。查体：意识清楚；部分视野缺损，视盘不规则，呈垂直长椭圆形，颞侧边缘模糊；四肢、脊柱未见畸形，四肢肌力、肌张力未见明显异常。颅脑CT：鞍内略高密度影，蝶鞍骨质不规则，受压变形，蝶窦气化较好。首选治疗为（）。A、手术切除B、全脑放射治疗C、立体定向放射治疗D、溴隐亭E、观察随诊
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考题 单选题患者，女，46岁，因“月经周期紊乱4年余，经量增多1个月，阴道不规则流血3个月余”，已婚，既往月经周期规律，经期6天，经量中。门诊B超提示“多发性子宫肌壁间肌瘤”收住院。对该患者进行妇科检查的主要方法是A 骨盆测量B 肛门指检C 四步触诊D 双合诊E 直肠-腹部诊
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考题 多选题患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。 提示患者经过治疗后出现白细胞减少。可能有关的药物有（）。A非甾体消炎药B甲氨蝶呤C柳氮磺胺吡啶D青霉胺E类固醇激素F来氟米特
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考题 多选题患者女，35岁，已婚，因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查：血清PRL467.90ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.55nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT448.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。还需要进一步检查与随访的项目是（）。A鞍区MRI薄层扫描＋动态增强B双侧卵巢与乳腺B超C性腺功能的评价D每2个月复查垂体激素与靶腺激素E眼科视野检查与脑神经功能评价F每3～6个月复查鞍区MRI
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考题 单选题患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。首选的治疗药物是（）A 环磷酰胺B 硫唑嘌呤C 甲氨蝶呤D 糖皮质激素E 来氟米特
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考题 单选题患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。最有助于确诊的检查是（）A C-反应蛋白B 脑电图C 颅脑MRID 血管造影E 颞浅动脉活检
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考题 多选题患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有（）。ATSHBGHCADHDPRLEACTHFDA
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