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女,15岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮,抗感染治疗好转。查体:BP150／90mmHg,颜面及双下肢水肿。实验室检查:血Hb 112g／L,WBC 6.8×109／L,N 0.70,SCr130μmol／L,ASO滴度升高,C3降低。尿沉渣镜检RBC满视野,WBC 5~8／HP。尿蛋白(＋＋)。最可能的诊断是()
A.肾病综合征
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.IgA肾病
参考答案
更多 “ 女,15岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮,抗感染治疗好转。查体:BP150／90mmHg,颜面及双下肢水肿。实验室检查:血Hb 112g／L,WBC 6.8×109／L,N 0.70,SCr130μmol／L,ASO滴度升高,C3降低。尿沉渣镜检RBC满视野,WBC 5~8／HP。尿蛋白(＋＋)。最可能的诊断是() A.肾病综合征B.急进性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.IgA肾病 ” 相关考题
考题
女孩,6 岁,水肿伴尿少2 天,病前10 天有上感病史,查体:BP130／90mmHg,眼脸及颜面水肿,双下肢轻度水肿,血Hb100g／L , 尿常规: 沉渣镜检R B C 2 0 ~ 3 0 ／ H P ,WBC3－HP,Pro(＋＋)该患儿最可能的诊断是()
A. 单纯型肾病综合征B. 泌尿系感染C. 急性链球菌感染后肾炎D. 肾炎弄肾病综合征E. 急进性肾小球肾炎
考题
病例摘要：男性，18岁，因"双下肢水肿2个月余"入院。患者2个月余前于发热、咽痛2周之后出现双下肢水肿，尿呈茶色，查尿蛋白+++，尿RBC满视野/HP，收入院。既往无特殊。查体：BP150/90mmHg，HR102次／分，一般情况可，心肺腹部大致正常，移动性浊音（一），双下肢可凹性水肿。辅助检查：血常规：Hb118g/L，WBC8.6×10/L，PLT165×10/L，ESR6mm／lhr。尿检查：蛋白++++，尿RBC满视野。免疫球蛋白：IgG2.26g/L降低，IgA、IgM正常，ASO增高，C30.33g/L降低。
考题
女性，26岁。4周前感冒，1周后出现全身水肿，尿少来诊。体格检查：血压140/90mmHg，大量腹水。化验：尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白8.5g，尿RBC5～8／HP，WBC4～6／HP。Hb100g/L，血Alb14g/L，血BUN10.8mmol／L，Scr130μmol／L，ALT30IU/L，尿C增高。下列结果对鉴别诊断有意义的是
A.抗链"O"400IU／ml
B.ANCA阴性
C.血C0.87g/L
D.ANA阴性
E.抗GBM阴性
考题
女性，26岁。4周前感冒，1周后出现全身水肿，尿少来诊。体格检查：血压140/90mmHg，大量腹水。化验：尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白8.5g，尿RBC5～8／HP，WBC4～6／HP。Hb100g/L，血Alb14g/L，血BUN10.8mmol／L，Scr130μmol／L，ALT30IU/L，尿C增高。此病人首要的对症治疗为
A.利尿消肿
B.青霉素
C.贝那普利（洛汀新）
D.环孢素A
E.肝素钙
考题
女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿，少尿、肉眼血 尿3天，BP150/105mmHg,尿常规：蛋白（+),大量红 细胞,管型l-2/HP，ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降
应限制钠盐摄人直到
A.血沉正常
B.尿常規正常
C.水肿消退,血压正常
D.补体恢复正常
E.肉眼血尿消失
考题
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。
考题
女性，40岁。间断性浮肿10余年，出现恶心、呕吐10天，无高血压家族史。查体: BP 150/100mmHg，轻度贫血貌，心肺未见异常，腹平软，肝脾未触及，下肢有可凹性水肿。化验血 Hb95g/L，WBC6. 5×109/L， PLT 154×109/L，尿蛋白（ + + ），尿比重1.010~1.012，镜检尿沉渣见RBC2~4/HP，WBC 0~3/HP，颗粒管型0~1/HP。
该患者还需要立即做的检查项目是
A. 24小时尿蛋白定量
B.中段尿培养
C.血肌酐、尿素氮
D.血胆固醇
考题
男性，25 岁，因肉眼血尿2 天就诊，三天前有上呼吸道感染。既往体健。查体，血压BP125/85mmHg。皮肤黏膜未见出血点和紫癜，心肺腹检查未见异常。化验尿常规蛋白++。沉渣镜检RBC 满视野/HP，WBC0-3/HP，血常规Hb105g/L，WBC6.0×109/L，PLT210×109/L, 血肌酐120μmol/L。该患者可能诊断为A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. lgA 肾病
D. 肾病综合征
考题
女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周收入院。查体：BP150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野/HP，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254μmol/L，C下降，AAN(+)，ds-DNA(+)下列哪项不是狼疮临床活动指标
A.发热、关节痛
B.急性肾衰竭
C.ANA
D.C下降
E.狼疮脑病
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