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患者，男，59岁。因发热、咳嗽1天入内科。体检：T38℃。胸部正位片示右肺中叶大叶性肺炎。入院诊断：大叶性肺炎。开始应用头孢唑林钠3天，改用头孢哌酮钠10天，再换用头孢哌酮舒巴坦3天。入院后第2天体温降至正常,咳嗽消失。第9天复查胸片显示炎性浸润明显吸收。下面分析正确的是：()
A.大叶性肺炎治疗首选头孢哌酮钠,次选红霉素或头孢唑林钠
B.对于肺炎球菌肺炎,第三代头孢菌素的疗效不及第一代头孢菌素
C.抗生素疗程通常为5-7天,疗程过长,易引起不良反应,易使病菌产生耐药性
D.本例用头孢唑林钠1天后体温恢复正常,咳嗽消失,说明有效,宜继续应用头孢唑林钠6天
E.应该在使用头孢唑林钠后去深部咳痰送检并做药敏试验
参考答案
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考题
患者，男，18岁。受寒后出现高热、咳嗽、咳痰等症状，胸片示右肺中叶片状高密度影，边界较清晰，其内可见含气支气管影。最有可能的诊断是A、慢性支气管炎B、大叶性肺炎C、肺结核D、肺脓肿E、肺癌
考题
患者，男，38岁，因寒战、高热、继而出现右侧胸痛2天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。胸部正位片显示。应考虑的诊断是A.右侧肺癌B.右肺结核C.右侧包裹性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧胸膜炎
考题
患者，男，38岁，因寒颤、高热，继而出现右侧胸痛2天就诊，伴轻咳，铁锈色痰，无咳脓痰现象。胸部正位片显示右肺大片均匀致密影。应考虑的诊断是A．右侧肺癌B．右肺结核C．右侧胸膜炎D．右侧大叶性肺炎E．右侧包裹性胸腔积液
考题
刘某，男，18岁，淋雨后高热，咳嗽3天，查体：右胸叩诊实音。呼吸音消失。胸部X线片示右肺中上部大片渗出性病变。诊断：右肺大叶性肺炎。现从其左手背桡侧静脉滴注青霉素。请用箭头表示药物抵达病变区的具体途径。
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