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患者女性，40岁，近半年来间断出现视物成双，肢体疼痛无力，双下肢感觉发木。近1个月视力减退，行走困难，有时右下肢抽痛。查体：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ对脑神经异常，双侧眼球震颤，双下肢远端感觉减退，右下肢肌张力高，腱反射亢进，巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是A、颅内占位性病变
B、多发性硬化
C、脊髓空洞症
D、帕金森病
E、脑卒中
待病情稳定后，不宜采用的治疗方法是A、运动功能训练
B、感觉功能训练
C、神经营养药
D、肢体抽痛时可用热敷、热水浴等
E、病后2年内避免怀孕
目前治疗不宜采用的方法是A、卧床休息
B、右下肢保持功能位
C、免疫抑制剂
D、神经营养药
E、强化运动功能训练
还需做哪项辅助检查A、脑电图
B、脑血管造影
C、肌电图
D、MRI或CT
E、血清学检查
参考答案
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考题
患者女，40岁，近半年来间断出现视物成双，肢体疼痛无力，双下肢感觉发木。近1个月视力减退，行走困难，有时右下肢抽痛。查体第Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ对脑神经异常，双侧眼球震颤，双下肢远端感觉减退，右下肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。目前治疗不宜采用的治疗方法是A、卧床休息B、右下肢保持功能位C、免疫抑制药D、神经营养药E、强化运动功能训练还需做的辅助检查是A、脑电图B、脑血管造影C、肌电图D、MRI或CTE、血清学检查最可能的诊断是A、颅内占位性病变B、多发性硬化C、脊髓空洞症D、帕金森病E、脑卒中
考题
女性患者，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T7~8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、急性脊髓炎B、脊髓蛛网膜炎C、脊髓空洞症D、髓外硬膜内肿瘤E、脊髓内肿瘤
考题
女性，48岁，近一年间断出现视物成双，上肢无力，下肢感觉减退，情绪不稳，易于激动，近1个月感冒后，上述症状加重，并出现右侧面瘫。最可能的诊断是A、Bell麻痹B、更年期综合征C、多发性硬化D、流行性感冒E、躁郁症
考题
女，48岁，近一年间断出现视物成双，上肢无力，下肢感觉减退，情绪不稳，易于激动，近一个月感冒后，上述症状加重，并出现右侧面瘫。最可能的诊断是A．Bell麻痹B．更年期综合征C．多发性硬化D．流行性感冒E．躁郁症
考题
患者，女性，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪。近1周感觉腹胀、乏力、双下肢无力。首先考虑的临床诊断是A．肾功能严重减退B．低钾血症C．肾盂肾炎D．潘生丁中毒E．氢氯噻嗪中毒
考题
龚某，女，27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退，约1个半月后恢复，近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳，近1周来，出现视物双影，双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是( )A、系统性红斑狼疮B、球后视神经炎C、多发性硬化D、急性播散性脑脊髓炎E、吉兰-巴雷综合征
考题
女性，37岁。慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑A.肾功能减退
B.低钾血症
C.酸中毒
D.水中毒
E.高血压
考题
女性，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是A.高血压
B.低钾血症
C.药物中毒
D.肾功能严重减退
E.酸中毒
考题
患者，女性，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪。近1周感觉腹胀、乏力、双下肢无力。首先考虑的临床诊断是A:肾功能严重减退
B:低钾血症
C:肾盂肾炎
D:潘生丁中毒
E:氢氯噻嗪中毒
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