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在住院核查中,如须详细获取出险人的”入院时间、姓名、入院诊断”,包括主诉、现病史、既往史、入院检查结果,拟诊断。须重点获取的资料是()。

A、病案首页

B、入院记录

C、病程记录

D、出院小结


参考答案

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考题 对复诊再住院的患者,其病历中可以从略的内容是( )。A.主诉B.现病史C.既往史D.本次发病后诊断与治疗经过E.入院前的详细病情

考题 住院患者初始医疗评估内容应包括病史(主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史)、院外用药情况、体格检查、辅助检查、诊断等。() 此题为判断题(对,错)。

考题 患者的一般资料不包括()。 A、姓名、性别B、既往史、住院史C、入院的主要原因D、入院方式

考题 入院记录的要求与住院病历不同的是 A、书写人B、既往史、个人史、发育史、家族史和体格检查C、医师签名D、主诉、现病史E、完成的时间

考题 门诊病历的重点为A.主诉、现病史 B.个人史 C.入院前的详细病情 D.既往史 E.家族史

考题 新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括( )。A.姓名、性别、年龄、职业 B.籍贯,工作单位或住所 C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾 D.个人生活史,女病人月经史、生育史等 E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等

考题 门诊病历的重点为A、个人史 B、入院前的详细病情 C、既往史 D、家族史 E、主诉、现病史

考题 对复诊再住院的患者,其病历中可以从略的内容是()A.入院前的详细病情 B.现病史 C.本次发病后诊断与治疗经过 D.主诉 E.既往史

考题 收集患者的病历资料包括主诉、现病史、既往史、体格检查、个人史、婚育史、家族史及临床诊断、用药、康复等情况