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在住院核查中,如须详细获取出险人的”入院时间、姓名、入院诊断”,包括主诉、现病史、既往史、入院检查结果,拟诊断。须重点获取的资料是()。
A、病案首页
B、入院记录
C、病程记录
D、出院小结
参考答案
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考题
新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括( )。A.姓名、性别、年龄、职业
B.籍贯,工作单位或住所
C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾
D.个人生活史,女病人月经史、生育史等
E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等
考题
收集患者的病历资料包括主诉、现病史、既往史、体格检查、个人史、婚育史、家族史及临床诊断、用药、康复等情况
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