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女性,28岁,口服l00ml敌敌畏后出现胆碱能危象表现,经洗胃、复能剂、阿托品治疗后症状缓解后迅速减量,第三天患者再次出现胆碱能危象,呼吸心跳停止,其主要原因是( )。

A.洗胃不彻底

B.中间综合征

C.中毒性心肌炎

D.迟发型脑神经病变

E.阿托品减量过快


参考答案

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考题 女性,33岁,因与家人争吵口服敌敌畏急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然出现病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是A、迟发性神经病B、中间综合征C、洗胃不彻底D、阿托品的用量不足E、解磷定用量过大

考题 经治疗3d后症状加重,出现呼吸困难。查体:呼吸急促、无力、面部发绀,经注射依酚氯胺后症状减轻。此时考虑为A.呼吸衰竭B.肌无力危象C.胆碱能危象D.败血症E.反拗危象

考题 患者,男,40岁,口服DDV100ml后出现典型胆碱能危象表现,在当地医院经洗胃、复能剂、阿托品治疗后症状缓解、躁动而快速减量,第三天患者再次出现胆碱能危象,呼吸心跳停止,经复苏成功后转入同济医院,最主要的原因是什么?( ) A.阿托品减量过快B.洗胃不彻底C.中间综合征D.迟发性神经病变E.中毒性心肌炎

考题 患者,女,42岁,口服马拉硫磷20ml后出现口吐白沫、呼吸困难入院,经洗胃、复能剂及阿托品治疗后症状缓解,但24小时后再次出现呼吸困难。体检:昏迷,呼吸困难,皮肤湿冷,针尖样瞳孔,Bp112/65mmHg,HR40~50次/分,双肺湿啰音。急诊处理正确的是:( ) A.立即解毒治疗(复能剂+抗胆碱能药物),重复洗胃,必要时气管插管B.立即气管插管机械通气治疗,然后给予解毒剂治疗C.立即给予呼吸兴奋剂+解毒治疗D.立即解毒治疗后行血液灌流E.立即气管插管机械通气,强心、利尿治疗

考题 患者,女,40岁,口服DDV100ml后出现胆碱能危象入院,经复能剂、阿托品解毒治疗后症状明显缓解。随即行血液灌流治疗同时减阿托品剂量,数小时后患者再次出现呼吸困难,心跳减慢,昏迷。关于血液灌流后抗胆碱能药物的使用正确的是:( ) A.应减少阿托品或长托宁的用量B.维持阿托品或长托宁的用量C.增加阿托品或长托宁的用量D.根据病情增加或维持阿托品或长托宁的用量E.维持或减少阿托品或长托宁的用量

考题 患者,女性,25岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,后又突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是A、阿托品的用量不足B、洗胃不彻底C、解磷定用过大D、迟发性神经病E、中间综合征

考题 女性,33岁,因与家人争吵口服敌敌畏急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然出现病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是A.迟发性神经病 B.中间综合征 C.洗胃不彻底 D.阿托品的用量不足 E.解磷定用量过大

考题 女,35岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,最大的原因可能是A:阿托品的用量不足 B:洗胃不彻底 C:解磷定用量过大 D:颅内感染 E:用药不当

考题 男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险患者误服该种农药,急性中毒初期最佳治疗方案是 A.洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理 B.洗胃,大剂量阿托品,对症处理 C.洗胃,足量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理 D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理 E.洗胃和对症处理