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患者,男,40岁,口服DDV100ml后出现典型胆碱能危象表现,在当地医院经洗胃、复能剂、阿托品治疗后症状缓解、躁动而快速减量,第三天患者再次出现胆碱能危象,呼吸心跳停止,经复苏成功后转入同济医院,最主要的原因是什么?( )
A.阿托品减量过快
B.洗胃不彻底
C.中间综合征
D.迟发性神经病变
E.中毒性心肌炎
参考答案
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考题
女性,33岁,因与家人争吵口服敌敌畏急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然出现病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是A、迟发性神经病B、中间综合征C、洗胃不彻底D、阿托品的用量不足E、解磷定用量过大
考题
重症肌无力危象是指当病情突然加重或治疗不当,引起呼吸肌无力或麻痹而致严重的呼吸困难。有关其特点,下列选项错误的是A.肌无力危象,即新斯的明不足危象,因药物减量诱发B.可无任何诱因,原因不明的自发性发生C.胆碱能危象,即新斯的明过量危象,因用药过量发生D.反拗性危象,多在长期较大剂量用药后发生E.三种危象可用依酚氯铵试验、阿托品试验、肌电图检查加以鉴别
考题
(140—144题共用题干)某男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险140.该患者第3天出现明显上肢肌无力,应考虑A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间期肌无力综合征D.胆碱能危象E.缺氧综合征
考题
男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险该患者第3天出现明显上肢肌无力,应考虑A、烟碱样症状B、毒蕈碱样症状C、中间期肌无力综合征D、胆碱能危象E、缺氧综合征其最有可能误服的农药是A、西维因B、马拉硫磷C、速灭威D、溴氰菊酯E、氯氰菊酯患者误服该种农药,急性中毒初期最佳治疗方案是A、洗胃,足量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理B、洗胃,大剂量阿托品,对症处理C、立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理D、洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理E、洗胃和对症处理中毒抢救期间,用于判断预后的最佳实验室指标是A、ChE活性恢复情况B、意识障碍程度C、体温变化D、血压变化E、所用药物剂量如果患者在急性中毒4周后,肢端感觉运动障碍,神经肌电图显示为神经源性损害,可诊断为A、中间期肌无力综合征B、中毒性脑病C、呼吸窘迫综合征D、OPIDNE、以上都不是
考题
女性,28岁,口服l00ml敌敌畏后出现胆碱能危象表现,经洗胃、复能剂、阿托品治疗后症状缓解后迅速减量,第三天患者再次出现胆碱能危象,呼吸心跳停止,其主要原因是( )。A.洗胃不彻底B.中间综合征C.中毒性心肌炎D.迟发型脑神经病变E.阿托品减量过快
考题
女,30岁。误服有机磷杀虫药600mL后出现恶心,呕吐,流涕,全身湿冷,双侧瞳孔呈针尖样1小时来诊。经初步洗胃,胆碱酯酶复能药、阿托品治疗后症状缓解,但继之出现躁动,因而停用静脉阿托品16小时候患者上述症状再次出现,呼吸心跳停止,心肺复苏抢救成功。患者心跳骤停的原因最可能是()
A.中毒性心肌炎B.中间型综合征C.阿托品减量过快D.迟发性神经病变E.呼吸肌受累致呼吸、循环衰竭
考题
患者,女,42岁,口服马拉硫磷20ml后出现口吐白沫、呼吸困难入院,经洗胃、复能剂及阿托品治疗后症状缓解,但24小时后再次出现呼吸困难。体检:昏迷,呼吸困难,皮肤湿冷,针尖样瞳孔,Bp112/65mmHg,HR40~50次/分,双肺湿啰音。急诊处理正确的是:( )
A.立即解毒治疗(复能剂+抗胆碱能药物),重复洗胃,必要时气管插管B.立即气管插管机械通气治疗,然后给予解毒剂治疗C.立即给予呼吸兴奋剂+解毒治疗D.立即解毒治疗后行血液灌流E.立即气管插管机械通气,强心、利尿治疗
考题
患者,女,40岁,口服DDV100ml后出现胆碱能危象入院,经复能剂、阿托品解毒治疗后症状明显缓解。随即行血液灌流治疗同时减阿托品剂量,数小时后患者再次出现呼吸困难,心跳减慢,昏迷。关于血液灌流后抗胆碱能药物的使用正确的是:( )
A.应减少阿托品或长托宁的用量B.维持阿托品或长托宁的用量C.增加阿托品或长托宁的用量D.根据病情增加或维持阿托品或长托宁的用量E.维持或减少阿托品或长托宁的用量
考题
女,30岁。误服有机磷杀虫药600mL后出现恶心,呕吐,流涕,全身湿冷,双侧瞳孔呈针尖样1小时来诊。经初步洗胃,胆碱酯酶复能药、阿托品治疗后症状缓解,但继之出现躁动,因而停用静脉阿托品16小时后患者上述症状再次出现,呼吸心跳停止,心肺复苏抢救成功。患者心跳骤停的原因最可能是()
A.中毒性心肌炎B.中间型综合征C.阿托品减量过快D.迟发性神经病变E.呼吸肌受累致呼吸、循环衰竭
考题
某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施( )。A.加大阿托品用量B.加大碘解磷定用量C.立即停用阿托品D.肌注毛果芸香碱E.阿托品逐渐减量至停药
考题
患者,女性,25岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,后又突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是A、阿托品的用量不足B、洗胃不彻底C、解磷定用过大D、迟发性神经病E、中间综合征
考题
某男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险。该患者第3天出现明显上肢肌无力,应考虑A、毒蕈碱样症状B、烟碱样症状C、中间肌无力综合征D、胆碱能危象E、缺氧综合征其最有可能误服的农药是A、西维因B、马拉硫磷C、氯氰菊酯D、溴氰菊酯E、速灭威患者误服该种农药,急性中毒初期最佳治疗方案是A、洗胃,大剂量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理B、洗胃,大剂量阿托品,对症处理C、洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理D、洗胃和对症处理E、立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理中毒抢救期间,用于判断预后的最佳指标是A、所用药物剂量B、毒蕈碱样症状的严重程度C、体温变化D、血压变化E、ChE活性恢复情况如果患者在急性中毒4周后,肢端感觉运动障碍,神经肌电图显示为神经源性损害,可诊断为A、中间肌无力综合征B、中毒性脑病C、呼吸窘迫综合征D、OPIDPE、以上都不是
考题
28岁男性患者,因口服敌敌畏而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是A.未采用导泻法
B.解磷定用量不足
C.阿托品过量而发生中毒
D.洗胃不彻底
E.脑缺氧
考题
女性,33岁,因与家人争吵口服敌敌畏急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然出现病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是A.迟发性神经病
B.中间综合征
C.洗胃不彻底
D.阿托品的用量不足
E.解磷定用量过大
考题
男,28岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是A:阿托品的使用过量
B:洗胃不彻底
C:碘解磷定用量不足
D:迟发性神经病
E:中间综合征
考题
男,28岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是A.阿托品的使用过量
B.洗胃不彻底
C.碘解磷定用量不足
D.迟发性神经病
E.中间综合征
考题
有机磷农药所致"中间期肌无力综合征"的临床特点是A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍
B.一般在96小时内出现感觉障碍
C.在出现OPIDN后出现运动障碍
D.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍
E.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍
考题
(共用题干)患者女,27岁。双眼睑下垂,复视3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。
患者服用上题所选药物后,出现烦躁、多汗流涎、呼吸困难及胃肠道症状。最可能的诊断为( )。A.肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.特发性危象
E.药物过敏
考题
男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险患者误服该种农药,急性中毒初期最佳治疗方案是
A.洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理
B.洗胃,大剂量阿托品,对症处理
C.洗胃,足量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理
D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理
E.洗胃和对症处理
考题
男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险该患者第3天出现明显上肢肌无力,应考虑
A.胆碱能危象
B.缺氧综合征
C.毒蕈碱样症状
D.烟碱样症状
E.中间期肌无力综合征
考题
患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.脑缺氧
B.碘解磷定用量不足
C.洗胃不彻底
D.阿托品过量而发生中毒
E.未采用导泻法
考题
某男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险患者误服该种农药,急性中毒初期最佳治疗方案是()A、洗胃,大剂量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理B、洗胃,大剂量阿托品,对症处理C、立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理D、洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理E、洗胃和对症处理
考题
单选题某男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险患者误服该种农药,急性中毒初期最佳治疗方案是()A
洗胃,大剂量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理B
洗胃,大剂量阿托品,对症处理C
立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理D
洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理E
洗胃和对症处理
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