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患者女性,42岁,因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;泼尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韦450mg,每日1次;增效联磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。氟康唑对他可莫司的影响是A、氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度
B、氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后
C、患者增加氟康唑剂量后,他克莫司的剂量应减少50%
D、氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶
E、密切监测他克莫司的血药浓度
F、他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积(AUC)增大
若使用他汀类药物,环孢素和其相互作用易导致A、高钾血症
B、低钾血症
C、高血压
D、低钠血症
E、高钠血症
F、水钠潴留
若使用甲氧氯普胺,霉酚酸酯和其相互作用易导致A、头晕
B、失眠
C、腹泻
D、腹痛
E、便秘
F、心悸
参考答案
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考题
患者女性,36岁,脾破裂行脾切除术后1周,低热,腹腔引流管引流80~180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是A、膈下脓肿B、胰瘘C、脾床渗血D、肠间隙感染E、脾切除术后凶险性感染可明确诊断的检查是A、查血淀粉酶B、血常规C、腹腔引流液白细胞D、腹腔引流液淀粉酶E、血培养下一步应采取的治疗措施是A、通畅引流B、拔除腹腔引流管C、给予大剂量抗生素D、引流管冲洗E、手术清除病灶
考题
患者,男,40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除,3天来发烧39℃,白细胞19×109/L,胸片右上肺野可见液平面,胸穿抽出黄白色粘稠液体,伴臭味。当前治疗应首先选择A.胸膜纤维板剥脱术B.余肺全部切除术C.胸膜腔闭式引流术D.胸廓成型术E.胸膜全肺切除术
考题
患者,男,40岁,因肺大疤3个月前行右肺上、中叶切除,3天来发热39℃,白细胞19×109/L,X线胸片右上肺野可见液平面,胸穿抽出黄白色黏稠液体,伴臭味。当前治疗应首先选择A.胸膜纤维板剥脱术B.余肺全部切除C.胸腔膜闭式引流术D.胸廓成形术E.胸膜全肺切除术
考题
男,40岁,因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除,3天来发热,体温39.C,白细胞19X109/L,胸片右上肺野可见液平面,胸穿抽出黄白色黏稠液体,伴臭味。当前治疗应首先选择( )。A.胸膜纤维板剥脱术B.余肺全部切除术C.胸膜腔闭式引流术D.胸廓成形术E.胸膜全肺切除术
考题
共用题干
患者女性.28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。处理方法不包括A:禁食B:保持各引流管通畅C:尽早封闭瘘口D:予胃肠外营养E:腹腔灌洗
考题
患者女性,57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热,体温38.5℃,诊断为急性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除术,胆总管探查,T管引流术。术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是
A.保持引流管通畅
B.密切观察引流液的量、颜色、性质
C.拔管前需试行闭管1~2天
D.固定好引流管,引流管应低于引流口
E.严格执行无菌操作
考题
患者,女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。术后切口感染并发症的观察重点是
A.腹痛的观察
B.出现已退的体温再次升高
C.腹腔引流管的观察
D.尿量
E.血压变化
考题
患者。男。40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除。三天来发热39℃。白细胞19×10/L,胸片右上肺野可见液平面,胸穿抽出黄白色黏稠液体,伴臭味。当前治疗应首先选择A.胸膜纤维板剥脱术
B.余肺全部切除
C.胸腔膜闭式引流术
D.胸廓成型术
E.胸膜全肺切除术
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