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女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白(++)(1.5g/d)，尿沉渣RBC10～15/HP。BUN11mmol/L，Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是
A、限局型
B、重叠型
C、弥漫型
D、单一型
E、混合型
参考答案
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考题
女性，46岁。发现Raynaud现象4年，双手对称性手指肿胀伴僵硬感3年余，近半年来进干食常有阻噎感，平卧时更明显就诊。体检：表情自然，手指肿胀，指端皮纹消失，面颊部及前胸毛细血管扩张，指骨x线摄片无破坏，指端皮下可见钙化点，拟诊为CRESTSyndrome(肢端硬皮综合征)。A.高滴度抗RNP抗体B.抗SM抗体C.抗SEL一70抗体D.抗JO一1抗体E.抗着丝点抗体
考题
女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白++(1．5 g／d)，尿沉渣RBC 10～15／HP。BUN 1 mmol／L，Ser 240 μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例硬化病是A．限局型B．重叠型C．弥漫型D．单一型E．混合型
考题
患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发噎，伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬，颜面皮肤皱纹减少。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个/HP，血BUN11mmol/L，血清Scr240μmol/L，ANA阳性，余抗体阴性。根据患者的临床特点，应考虑为系统性硬化病的哪种类型A、局限型B、重叠型C、弥漫型D、单一型E、混合型
考题
女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白(＋＋)(1.5g／d),尿沉渣RBC10~15／HP。BUN11mmol／L,Scr240mmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是
A、限局型B、重叠型C、弥漫型D、单一型E、混合型
考题
患者,女性,40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感。1周来血压150／100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少。化验:尿蛋白(＋＋),尿RBC10~20个／HP,血BUN11mmol／L,血清Scr240mmol／L,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型
A、局限型B、重叠型C、弥漫型D、单一型E、混合型
考题
女性，44岁。四肢关节遇冷时苍白疼痛2年余，双手指对称性肿胀僵硬1年余。近3个月来常有进食时阻噎感，进干食时较明显，伴张口困难。检查：双手指皮肤增厚，食管吞钡见食管蠕动减弱，诊断为系统性硬化症。下列说法错误的是：A．系统性硬化症是以皮肤和某些内脏器官的纤维化为主要特点的B．70% 患者ANA(＋)C．抗SCL-70抗体为该病的标记性抗体D．硬皮病肾危象是本病的重要死亡原因E．系统性硬化症多以内脏损害为首发表现
考题
患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。为进一步明确诊断，下一步应做的检查是
A.ANA谱
B.肿胀皮肤活检
C.RF
D.双手X线
E.食道吞钡
F.胃镜
考题
女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白(++)(1．5 g／d)，尿沉渣RBC 10～15／HP。BUN 11 mmol／L，Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是（）A限局型B重叠型C弥漫型D单一型E混合型
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