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男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体: P 140次/分,BP 60/45mmHg,面色苍白、四肢厥冷、上腹中度压痛、肌紧张、腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

A.小肠破裂

B.肝破裂

C.结肠破裂

D.胃破裂

E.脾破裂


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考题 男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中部压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A、胃破裂B、肝破裂C、小肠破裂D、结肠破裂E、脾破裂

考题 男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后纯痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmH9,面色苍白,四肢厥冷,上腹中部压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A.小肠破裂B.肝破裂C.结肠破裂D.胃破裂E.脾破裂

考题 男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/min,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A、小肠破裂B、肝破裂C、结肠破裂D、胃破裂E、脾破裂

考题 男性,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±),腹穿(-)。以下处理错误的是 A、禁食、胃肠减压B、血、尿常规,淀粉酶检查C、静脉输液,补充血容量D、腹腔穿刺阴性,可保守治疗E、B超检查

考题 男,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是 A、给予哌替啶止痛B、继续观察C、静脉输液D、再次腹腔穿刺E、B超

考题 患者男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,四肢厥冷,P140次/min,各大压8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液,其诊断最大可能是A.胰腺断裂伤B.外伤性肝破裂C.外伤性胃破裂D.外伤性脾破裂

考题 男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中部压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A.小肠破裂 B.肝破裂 C.结肠破裂 D.胃破裂 E.脾破裂

考题 男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白、四肢厥冷、上腹中度压痛、肌紧张、腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A:小肠破裂 B:肝破裂 C:结肠破裂 D:胃破裂 E:脾破裂

考题 男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是( )A.再次腹腔穿刺 B.给予哌替啶止痛 C.B超 D.静脉输液 E.继续观察