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发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用是：（）
- A、加快推进医保对医务人员医疗服务行为的监管
- B、加强对药占比、次均费用、平均住院日、人次人头比、转诊转院率等指标的监控
- C、提升医保使用效率，定期对定点医疗机构医疗服务质量、次均（病种）费用、参保（合）患者医疗费用等实际补偿比进行公示
- D、探索建立全国异地协查机制，加大对骗保欺诈行为的处罚力度
参考答案
更多 “发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用是：（）A、加快推进医保对医务人员医疗服务行为的监管B、加强对药占比、次均费用、平均住院日、人次人头比、转诊转院率等指标的监控C、提升医保使用效率，定期对定点医疗机构医疗服务质量、次均（病种）费用、参保（合）患者医疗费用等实际补偿比进行公示D、探索建立全国异地协查机制，加大对骗保欺诈行为的处罚力度” 相关考题
考题
管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是()：①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择;②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险;③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险;④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离。A、①②B、①③C、②④D、③④
考题
下列关于医疗保险费用结算，错误的是：()a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算d综合医疗保门诊大病(第一类)
考题
下列哪项属于医疗保险违规行为()。
A、将非基本医疗保险项目支付的费用列入基本医疗保险基金B、无医嘱或与医嘱不符的医疗费用C、与住院诊断无关的检查、治疗和用药发生的费用D、违反医疗保险出院带药规定的药品费用
考题
国家医疗保险模式的优点不包括以下哪些?()
A、政府财政是卫生经费的主要来源，能筹集到大量稳定的资金，社会共济能力强B、保障覆盖全体公民，医疗服务基本免费，公平性高C、社会组织参与医疗保险，帮助筹集大量保险资金，有助于稳定医疗保险制度D、政府直接调控卫生资源配置和医疗服务价格，对医疗费用控制能力强
考题
通过市场机制来筹集费用和提供服务的保险模式是A. 国家医疗保险B. 社会医疗保险SXB
通过市场机制来筹集费用和提供服务的保险模式是A. 国家医疗保险B. 社会医疗保险C. 商业医疗保险D. 储蓄医疗保险E. 企业医疗保险
考题
完善和加强医疗保险服务管理，必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中，要根据定点医疗机构的级别和专科特点，对定点医疗机构的（）提出具体指标。A、基本医疗保险用药目录内药品的备药率B、基本医疗保险用药目录内药品的使用率C、基本医疗保险乙类药品的使用率D、自费药品费用占参保人员用药总费用的比例
考题
医疗保险费用支付的特点主要有（）A、医疗保险的支付环节将医疗保险的提供者与医疗服务的提供者连接起来B、能够很好的控制医疗费用C、医疗保险机构与定点（约定）医疗单位的费用支付关系是一种法律关系D、医疗费用的补偿是有限补偿
考题
与管理式医疗保险相比，传统医疗保险的缺陷是（）。①按医疗服务收费，注定成本较高；②简单支付被保险人医疗费用，助长了医疗费用的增加；③对医疗服务提供者限制较多；④管理成本高；⑤对医疗服务提供者实施事前支付A、①②④B、①②⑤C、③④⑤D、①④⑤
考题
以下关于商业医疗保险的说法，正确的是（ ）A、医疗保险的保障范围基本上与医疗费用直接相关B、医疗保险提供的保险保障只包括住院费和手术费C、与医疗行为直接相关的医疗保险类型很少D、医疗保险给付主要采用定额给付方式
考题
单选题与管理式医疗保险相比，传统医疗保险的缺陷是（）。①按医疗服务收费，注定成本较高；②简单支付被保险人医疗费用，助长了医疗费用的增加；③对医疗服务提供者限制较多；④管理成本高；⑤对医疗服务提供者实施事前支付A
①②④B
①②⑤C
③④⑤D
①④⑤
考题
多选题完善和加强医疗保险服务管理，必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中，要根据定点医疗机构的级别和专科特点，对定点医疗机构的（）提出具体指标。A基本医疗保险用药目录内药品的备药率B基本医疗保险用药目录内药品的使用率C基本医疗保险乙类药品的使用率D自费药品费用占参保人员用药总费用的比例
考题
单选题管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是（） ①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择 ②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险 ③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险 ④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离A
①②B
①③C
②④D
③④
考题
多选题发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用是：（）A加快推进医保对医务人员医疗服务行为的监管B加强对药占比、次均费用、平均住院日、人次人头比、转诊转院率等指标的监控C提升医保使用效率，定期对定点医疗机构医疗服务质量、次均（病种）费用、参保（合）患者医疗费用等实际补偿比进行公示D探索建立全国异地协查机制，加大对骗保欺诈行为的处罚力度
考题
多选题下列哪项属于医疗保险违规行为（）A将非基本医疗保险项目支付的费用列入基本医疗保险基金B无医嘱或与医嘱不符的医疗费用C与住院诊断无关的检查、治疗和用药发生的费用D违反医疗保险出院带药规定的药品费用
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