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在浓度剂量接触时间相同的情况下,引起咽部化学损伤最严重的是:()
- A、冰醋酸
- B、盐酸
- C、碳酸氢钠
- D、氢氧化钠
- E、硫酸
参考答案
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考题
患者,男,32岁。突发咽喉疼痛伴发热2天。患者2天前无明显诱因出现咽喉疼痛,伴寒战、高热、全身不适。曾自服中成药治疗,效果不佳,咽喉疼痛迅速加重,几乎不能吞咽,且出现呼吸不顺畅感。遂来我院急诊。体格检查:T38.2℃,P80次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。急重病容,全身心肺等检查未见明显异常。专科情况:发音含糊,口内似含物,呼吸音较粗,可见轻度吸气期三凹征,口咽黏膜稍红,双扁桃体不大,未见化脓征,间接喉镜检查见会厌充血肿大呈球状,声门窥不见。该患者首先应该考虑什么病,有哪些诊断依据?
考题
患者,女性,72岁。咽痛6天,加重伴张口受限1天入院。患者于6天前受凉后出现咽痛,吞咽时疼痛明显,伴发热,体温可达38.5℃,到当地诊所给予“青霉素”静点,效差。于1天前感疼痛加重,伴张口受限,不能进食,体温可达39.5℃,并伴有声嘶,有轻度憋气。查体:T39℃,急性发热面容,痛苦貌,有轻度吸气性呼吸困难,无明显三凹症,口唇无紫绀,张口受限,说话不清,心肺未见明显异常,咽部黏膜充血,腭舌弓和腭咽弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有脓栓,右侧腭舌弓黏膜局部隆起,右侧扁桃体被推向内侧,电子喉镜检查双侧声带水肿充血明显,双声带活动可。该病人初步诊断是什么?诊断依据?
考题
男性,25岁,误把硫酸当水喝,咽痛,吞咽痛,10分钟就诊,体查咽喉部黏膜广泛损伤糜烂,出血点。其紧急处理不包括:()A、禁食、插胃管B、应用抗生素控制感染C、应用类固醇预防水肿D、即给于碳酸氢钠溶液口服中和酸剂E、做好气管切开术准备
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