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伴有血流动力学紊乱的大面积肺栓塞的溶栓治疗时间窗是
A.≤3 天 B. ≤7 天 C. ≤14 天 D. ≤30 天
A.≤3 天 B. ≤7 天 C. ≤14 天 D. ≤30 天
参考答案
参考解析
解析:肺组织氧供丰富,有肺动静脉、支气管动静脉、肺泡内换气三重氧供,肺梗死发生率低。肺栓塞溶栓治疗的目的不完全是保护肺组织,更主要是溶解血栓,减轻血管内皮损伤,降低慢性血栓栓塞性肺动脉高压的发生。 研究显示,对有溶栓指征的病例,溶栓治疗时间窗为发病14天内,当然溶栓越早疗效越好。
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考题
关于肺栓塞(PE)分型及治疗叙述错误的是A、急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压B、非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PEC、非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度D、肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天E、临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗
考题
对于伴有低血压休克的高危肺栓塞患者,2008年美国胸科协会关于肺栓塞诊治指南中建议()
A.大多数急性肺栓塞的患者,推荐临床医师不要全身应用溶栓药(1A级)B.对于血液动力学不稳定患者,不建议使用溶栓治疗(2B级)C.对于大多数急性肺栓塞患者,推荐采用肺动脉取栓术(1C级)D.所有患者建议使用肺动脉取栓术治疗(2C级)
考题
下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是
A、溶栓的时间窗为发病后12~24 hB、活动性出血患者禁忌溶栓C、对于肾功能不全患者的抗凝治疗,普通肝素优于低分子肝素D、妊娠期患者可应用华法林治疗E、阿司匹林可用于预防肺栓塞
考题
关于静脉溶栓,下列哪项不正确()A、时间窗在3小时内的患者,如无溶栓的禁忌证,可静脉溶栓B、时间窗在3~6小时,可影像(DWI、PWI)指导下溶栓治疗C、PWI面积≥1/3大脑中动脉的分布区,则不溶栓D、rt-PA:一次剂量为0.9mg/kg,最大剂量为90mg
考题
单选题关于肺栓塞(PE)分型及治疗叙述错误的是()A
急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg,持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降B
非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PEC
非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度5mm),属次大面积PED
肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天E
临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗
考题
多选题下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是()A溶栓的时间窗为发病后12~24hB活动性出血患者禁忌溶栓C对于肾功能不全患者的抗凝治疗,普通肝素优于低分子肝素D妊娠期患者可应用华法林治疗E阿司匹林可用于预防肺栓塞
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