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患者，女，45岁，“胃溃疡”病史20余年，因类风湿关节炎需服用NSAID，最不宜选用的药物是
A.萘普生 B.罗非昔布 C.塞来昔布 D.美洛昔康
A.萘普生 B.罗非昔布 C.塞来昔布 D.美洛昔康
参考答案
参考解析
解析：非留体抗炎药（NSAID)是目前临床上用于改善风湿病关节肿痛症状的常用药物，其主要作用 机制是抑制组织细胞产生环氧酶(COX),减少由COX介导产生的炎症介质前列腺素。COX有两种同工酶，即COX-I和COX-2。COX-I主要表达于胃黏膜，COX-2产生的前列腺素主要见于炎症部位。因此高度选择性COX-2抑制剂（罗非昔布、塞来昔布、美洛昔康等）的胃肠道反应比传统的COX-1抑制剂 (萘普生等)要小得多。由于本患者有“胃溃疡”病史多年，因此最不宜选用萘普生。
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考题
患者女，68岁。胃溃疡病史10余年，近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降，便潜血阳性，行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是A、内镜下治疗B、放射治疗C、化疗D、手术治疗E、免疫疗法
考题
患者女，47岁，7年来反复咳嗽、咳痰。3天前，患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院，患者有癫痫病史20年，不宜选用的抗菌药物有()A.头孢克洛B.头孢丙烯C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.头孢呋辛
考题
患者,男,62岁。因低热、咳嗽20天就诊。既往有痛风病史2年。初步诊断:①浸润型肺结核;②痛风。在给该患者抗结核治疗时，不宜选用的药物是：A: 异烟肼B: 吡嗪酰胺C: 利福平D: 链霉素
考题
关于NSAID导致消化性溃疡的叙述，错误的是A．长期服用NSAID患者约10%～25%发生消化性溃疡B．NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见C．NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害D．对于不能停用NSAID的患者，首选PPI治疗
考题
患者,女,70岁。便秘多年,三四日一行,舌红少苔。不宜选用的药物是A.生地黄 B.苦杏仁 SX
患者，女，70岁。便秘多年，三四日一行，舌红少苔。不宜选用的药物是A.生地黄B.苦杏仁C.玄参D.麦冬E.硫黄
考题
患者，女，26岁，因甲状腺肿大就诊，诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用的药物是
A.丙硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.甲硫氧嘧啶
D.卡比马唑（甲亢平）
E.甲巯咪唑
考题
关于NSAID的下列说法错误的是A:选择性COX-2抑制剂与传统的NSAID均多见严重的胃肠道不良反应B:要尽量避免使用或慎用含氨基比林的复方制剂C:部分NSAID易通过血一脑脊液屏障，诱发畸胎，故孕妇禁服D:避免两种以上NSAID同时服用，使不良反应增多E:NSAID通过延缓类风湿关节炎的病程，减轻类风湿关节炎的症状
考题
患者，女，45岁，既往有心律失常(Q-T间期延长)、低钾血症病史。近日因发热、咳嗽、咳痰就诊，诊断为社区获得性肺炎。该患者不宜选用的药物是A.莫西沙星
B.头孢呋辛酯
C.氨溴索
D.阿莫西林
E.对乙酰氨基酚
考题
患者女，47岁，7年来反复咳嗽、咳痰。3天前，患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院，患者有癫痫病史20年，不宜选用的抗菌药物有（）A、头孢克洛B、头孢丙烯C、阿奇霉素D、左氧氟沙星E、头孢呋辛
考题
关于NSAID的下列说法错误的是（）A、选择性COX-2抑制剂与传统的NSAID均多见严重的胃肠道不良反应B、要尽量避免使用或慎用含氨基比林的复方制剂C、部分NSAID易通过血-脑脊液屏障，诱发畸胎，故孕妇禁服D、避免两种以上NSAID同时服用，使不良反应增多E、NSAID通过延缓类风湿关节炎的病程，减轻类风湿关节炎的症状
考题
单选题类风湿关节炎患者，使用NSAIDs注意事项错误的是（ ）A
药物剂量应个体化B
避免同时选用≥2种 NSAIDSC
老年人宜选用半衰期长的 NSAIDSD
NSAIDS必须与 DMARDS联合应用E
对有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂
考题
单选题患者，女，26岁，因甲状腺肿大就诊，诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用的药物是A
丙硫氧嘧啶B
普萘洛尔C
甲硫氧嘧啶D
卡比马唑（甲亢平）E
甲巯咪唑
考题
单选题患者，男，62岁。因低热、咳嗽20天就诊。既往有痛风病史2年。初步诊断：①浸润型肺结核；②痛风。在给该患者抗结核治疗时，不宜选用的药物是：（）.A
异烟肼B
吡嗪酰胺C
利福平D
链霉素
考题
单选题患者，女，45岁，有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀，疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿关节炎，应选用哪一种药物治疗？（ ）A
阿司匹林B
对乙酰氨基酚C
布洛芬D
吲哚美辛E
吡罗昔康
考题
配伍题女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为（）|男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为（）|男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为（）Aα受体阻滞剂Bβ受体阻滞剂C利尿剂D钙通道拮抗剂E血管紧张素转换酶抑制剂
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