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在嗜铬细胞瘤患者手术过程中,出现急骤血压升高时,应首选的降压药物是
A.硝普钠 B.酚妥拉明 C.利多卡因 D.哌唑嗪
A.硝普钠 B.酚妥拉明 C.利多卡因 D.哌唑嗪
参考答案
参考解析
解析:嗜铬细胞瘤患者手术中,可出现血压急升和/或心律失常。①若出现血压急骤上升,可采用速效的α受体阻滞剂酚妥拉明静脉推注,继之以静滴或用硝普钠静滴。②对于心律失常者,可用β受体阻滞剂普萘洛尔或利多卡因等。
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考题
关于主动脉夹层的内科治疗下列哪项说法是错误的:A、血压升高是时应降压治疗B、血压正常时也应降压治疗C、血压降低时应扩容治疗D、并发休克时可用血管活性药物E、并发急性心肌梗死时可用溶栓治疗
考题
脑梗死急性期降压治疗的原则,说法正确的是()
A、除非血压急骤升高、对症处理无效,一般应在1天后才加用降压药物B、降压应缓慢进行,24小时血压下降应C、溶栓治疗前后,若血压>140/90mmHg应及时降压D、注意保护靶器官
考题
2010版《中国高血压防治指南》对于肾脏疾病患者的治疗,错误的是()A、高血压患者如出现肾功能损害的早期表现,如微量白蛋白尿或肌酐水平轻度升高,应积极控制血压。B、在患者能够耐受情况下,可将血压降至小于130/80mmHg,必要时可联合应用2~3种降压药物,其中应包括一种RAAS阻滞剂(ACEI或ARB)C、ACEI或ARB既有降压,又有降低蛋白尿的作用,因此,对于高血压伴肾脏病患者,尤其有蛋白尿患者,应作为首选D、如不能达标,ACEI和ARB这两类药物可以联合以更强降压
考题
单选题患者,男,34岁,入院后诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟于明日手术治疗。术前降压药物应首选()。A
钙拮抗剂B
α-受体阻滞剂C
血管紧张素转换酶抑制剂D
β-阻滞剂E
硝普钠
考题
单选题术中引起血压升高幅度最大的因素是()。A
颅脑手术时牵拉额叶B
脾切除时挤压脾脏C
嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤D
颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经E
术中患者因麻醉深度不够出现呛咳
考题
单选题患者女性,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药()A
硝普钠B
酚妥拉明C
硝苯地平D
β-受体阻滞剂E
氨苯蝶啶
考题
多选题患者,男性,49岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中,哪些是不恰当的()。A术前用α和β肾上腺素能受体阻滞药做术前准备B麻醉力求平稳C术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时,应立即采取降压措施D血压必须控制在正常水平E积极补充血容量F对嗜铬细胞瘤手术的患者应循规蹈矩地去遵守量出而入的原则,避免体液过量的负面效应,如肺水肿等
考题
单选题用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是( )。A
控制脑水肿B
降血压治疗C
继续溶栓治疗D
颅脑CT检查E
对症治疗
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