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患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率140次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿啰音,心电图示急性前壁心肌梗死。治疗应首选的措施是
A、补足血容量
B、毛花苷C
C、抗生素
D、硝酸甘油
E、糖皮质激素
B、毛花苷C
C、抗生素
D、硝酸甘油
E、糖皮质激素
参考答案
参考解析
解析:急性心肌梗死出现心力衰竭症状应立即给予洋地黄制剂如毛花苷C进行治疗。 [考点] 急性心肌梗死的治疗。
更多 “患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率140次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿啰音,心电图示急性前壁心肌梗死。治疗应首选的措施是A、补足血容量 B、毛花苷C C、抗生素 D、硝酸甘油 E、糖皮质激素” 相关考题
考题
男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞
考题
患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率l40次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿哕音,心电图示急性前壁心梗,治疗应首选( )。A.糖皮质激素B.补足血容量C.毛花苷CD.硝酸甘油E.抗生素
考题
患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12 小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/ 75mmH9,心率140次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿哆音,心电图示急性前壁心肌梗死。治疗应首选的措施是A.补足血容量B.毛花苷CC.抗生素D.硝酸甘油E.糖皮质激素
考题
男性,51岁。心前区疼痛7h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急,发绀,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,期前收缩10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。对该患者的护理措施中不正确的是
A.绝对卧床休息
B.观察生命体征变化
C.观察疼痛缓解的情况
D.减少亲属探视
E.营养丰富高蛋白饮食
考题
女,69岁,心前区疼痛6小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压17.5/10.7kPa(130/80mmHg),心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律,两肺散在细湿啰音,肝颈静脉回流征阴性。本例早搏首选的治疗措施是
A.同步电复律
B.口服美西律
C.静脉注射西地兰
D.静脉滴注利多卡因
E.安置起搏器
考题
患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率140次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿啰音,心电图示急性前壁心肌梗死。治疗应首选的措施是A.补足血容量
B.毛花苷C
C.抗生素
D.硝酸甘油
E.糖皮质激素
考题
男性,51岁。心前区疼痛7h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急,发绀,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,期前收缩10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。对症治疗后患者室性期前收缩不见好转,出现心室颤动,首选的治疗措施是
A.服用洋地黄类药物
B.同步电复律
C.非同步电复律
D.安装临时起搏器
E.静注利多卡因
考题
男性,51岁。心前区疼痛7h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急,发绀,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,期前收缩10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。患者治疗后血压90/60mmHg,心率40次/分,心电图示三度房室传导阻滞,首选的措施是
A.静滴阿托品
B.安装临时心脏起搏器
C.静滴肾上腺素
D.静滴异丙肾上腺素
E.溶栓治疗
考题
男性,72岁。心前区疼痛5小时,心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体:BP130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。经吸氧仍气促,频繁咳出泡沫样血痰,患者可能存在()A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、肺部衰竭E、肺栓塞F、支气管扩张G、慢性支气管炎急性发作
考题
患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者典型的心脏体征描述正确的是()A、心尖部第一心音亢进B、舒张早期奔马律C、A2亢进D、心包叩击音E、开瓣音
考题
男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。为改善心功能,首选的药物为()A、西地兰静推B、地高辛口服C、硝普钠静点D、多巴胺静点E、多巴酚丁胺静点
考题
男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。病人呼吸困难,考虑存在有()A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、肺部感染E、泵衰竭
考题
男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。
该患者典型的心脏体征描述正确的是()。A、心尖部第一心音亢进B、舒张早期奔马律C、A2亢进D、心包叩击音E、开瓣音
考题
男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。
如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现()A、心底区闻及响亮的收缩期杂音B、室性心律失常C、心尖区闻及舒张期奔马律D、心尖区出现舒张期隆隆样杂音E、心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音
考题
患者,女,69岁,心前区疼痛5个小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用的治疗措施是()A、同步电复律B、非同步电复律C、静脉滴注利多卡因D、静脉注射毛花苷C(西地兰)E、行人工心脏起搏器治疗
考题
男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。为改善心功能,首选的药物为()A、西地兰静推B、地高辛口服C、硝普钠静点D、多巴胺静点E、多巴酚丁胺静点
考题
单选题男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。为改善心功能,首选的药物为()A
西地兰静推B
地高辛口服C
硝普钠静点D
多巴胺静点E
多巴酚丁胺静点
考题
单选题患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率140次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿啰音,心电图示急性前壁心梗。治疗应首选()A
补足血容量B
西地兰C
抗生素D
硝酸甘油E
糖皮质激素
考题
单选题患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用哪项治疗措施()A
同步电复律B
非同步电复律C
静脉注射利多卡因D
静脉注射去乙酰毛花苷E
人工心脏起搏器治疗
考题
单选题患者,女,69岁,心前区疼痛5h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/min,期前收缩10次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经心电监测发现患者室性期前收缩转为室颤,则选用哪项措施()。A
同步电复律B
非同步电复律C
口服美西律D
静注利多卡因E
临时起搏器
考题
单选题患者,女,69岁,心前区疼痛5h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/min,期前收缩10次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。该患者的期前收缩应选用哪项治疗措施()。A
同步电复律B
口服美西律C
静脉注射西地兰D
静脉滴注利多卡因E
安置抗心律失常起搏器
考题
单选题患者,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用哪项治疗措施()A
同步直流电复律术B
非同步直流电复律术C
静脉滴注利多卡因D
静脉注射毛花苷CE
人工心脏起搏器治疗
考题
单选题患者,女,69岁,心前区疼痛5h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/min,期前收缩10次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。经吸氧仍气急,频繁咳出泡沫痰,该患者可能存在()。A
右心衰竭B
左心衰竭C
全心衰竭D
肺部感染E
泵衰竭
考题
单选题患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率:140次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿啰音,心电图示急性前壁心梗,治疗应首选( )。A
糖皮质激素B
补足血容量C
毛花苷CD
硝酸甘油E
抗生素
考题
单选题男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。
该患者典型的心脏体征描述正确的是()。A
心尖部第一心音亢进B
舒张早期奔马律C
A2亢进D
心包叩击音E
开瓣音
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