网友您好, 请在下方输入框内输入要搜索的题目:
题目内容
(请给出正确答案)
35岁男性患者,人院前4小时自3m高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体:胸背部明显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力O级,为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T11爆裂骨折,局部后突角为31°问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?
参考答案
参考解析
解析:分析该患者损伤平面以下无感觉、运动及反射存在,说明仍处于脊髓休克期,不能判断脊髓损伤程度,只有待休克期过后才能确定。还需行CT扫描和(或)MRI检查,确定椎管骨折块侵占情况及脊髓损伤情况。在此过程中因损伤未超过8小时,可用甲基强的松龙治疗。患者为不稳定性脊柱骨折,需手术治疗稳定脊柱。如推管存在压迫,当为不完全性脊髓损伤时需间接或直接减压、融合固定。如确定为完全性脊髓损伤,目的是稳定脊柱、减压已无很大意义。脊髓休克未过,不能正确判断脊髓损伤程度时,手术方案按不全损伤处理。
更多 “35岁男性患者,人院前4小时自3m高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体:胸背部明显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力O级,为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T11爆裂骨折,局部后突角为31°问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?” 相关考题
考题
35岁男性患者,人院前4小时自3m高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体:胸背部明显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力O级,为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T11爆裂骨折,局部后突角为31°问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?
考题
患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,无下肢神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。最可能的诊断是()A、肋骨骨折B、胸椎骨折C、腰部软组织挫伤D、脊髓震荡E、脊髓损伤
考题
患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。患者目前为()。(提示:伤后24小时,球海绵体反射出现,胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在)A、脊髓休克期B、完全性脊髓损伤C、不完全性脊髓损伤D、没有临床意义的功能恢复E、脊髓休克已过F、尚不能判断脊髓损伤程度
考题
患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。脊髓三柱理论正确的组合是()。A、前柱:前纵韧带,椎体前2/3及相应的椎间盘B、前柱:前纵韧带,椎体后1/3及相应的椎间盘C、中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带D、中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带,椎弓根E、后柱:后纵韧带,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突F、后柱:椎弓根,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突
考题
病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射脊髓损伤的治疗应包括()A、全身治疗B、局部治疗C、长期激素治疗D、高压氧治疗E、康复治疗F、神经营养药物治疗
考题
病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射适合该患者的护理包括()A、观察生命体征B、观察肢体感觉、运动、反射C、保持呼吸道通畅D、留置尿管护理E、加强四肢屈伸活动F、翻身防褥疮G、针灸H、理疗I、心理辅导
考题
病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射患者伤后三天高热40.5℃,双肺(-),尿化验白细胞(-)()A、呼吸系统感染B、泌尿系感染C、自主神经功能紊乱D、肠梗阻E、疟疾F、褥疮感染
考题
35岁男性患者,入院前4小时自3m高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T爆裂骨折,局部后突角为31°,问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?
考题
病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射患者目前可能的脊髓损伤程度为()A、脊髓震荡B、脊髓受压C、脊髓挫损D、脊髓出血E、马尾神经损伤F、脊髓断裂
考题
患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。患者目前可能的脊髓损伤程度为()。A、脊髓震荡B、脊髓受压C、脊髓挫损D、脊髓出血E、马尾神经损伤F、脊髓断裂
考题
患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。适合该患者的护理包括()。A、观察生命体征B、观察肢体感觉、运动、反射C、保持呼吸道通畅D、留置尿管护理E、加强四肢屈伸活动F、翻身防压疮G、针灸H、理疗I、心理辅导
考题
患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。脊髓损伤的治疗应包括()。A、全身治疗B、局部治疗C、长期激素治疗D、高压氧治疗E、康复治疗F、神经营养药物治疗
考题
患者男性,35岁,建房施工时由8m高处坠落于泥土地面,身体右侧先着地,伤后感胸腹及背部疼痛,以右侧为甚,伴恶心呕吐。查体意识清楚,表情痛苦,血压90/50mmHg,脉搏116次/分。右胸背部皮肤青紫肿胀,压痛明显。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。双下肢不能活动,感觉减退。(1)怎样初步判断伤情?(2)应该立即行哪些检查?(3)应行哪些早期处置?
考题
多选题患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。患者目前为()。(提示:伤后24小时,球海绵体反射出现,胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在)A脊髓休克期B完全性脊髓损伤C不完全性脊髓损伤D没有临床意义的功能恢复E脊髓休克已过F尚不能判断脊髓损伤程度
考题
单选题病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射患者伤后三天高热40.5℃,双肺(-),尿化验白细胞(-)()A
呼吸系统感染B
泌尿系感染C
自主神经功能紊乱D
肠梗阻E
疟疾F
褥疮感染
考题
多选题患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。脊髓三柱理论正确的组合是()。A前柱:前纵韧带,椎体前2/3及相应的椎间盘B前柱:前纵韧带,椎体后1/3及相应的椎间盘C中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带D中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带,椎弓根E后柱:后纵韧带,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突F后柱:椎弓根,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突
考题
多选题患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。关于脊髓震荡,下列哪些描述是正确的()。A脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪B是一种暂时性功能抑制C可在数周后才逐渐恢复D组织形态学上无病理改变E组织形态学上有病理改变F是最轻微的脊髓损伤
考题
多选题病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射脊髓三柱理论正确组合是()A前柱:前纵韧带,椎体前2/3及相应的椎间盘B前柱:前纵韧带,椎体后1/3及相应的椎间盘C中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带D中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带,椎弓根E后柱:后纵韧带,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突F后柱:椎弓根,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突
考题
多选题病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射关于脊髓震荡,下列哪些描述是正确的?()A脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪B是一种暂时性功能抑制C可在数周后才逐渐恢复D组织形态学上无病理改变E组织形态学上有病理改变F是最轻微的脊髓损伤
考题
单选题患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,无下肢神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。最可能的诊断是()A
肋骨骨折B
胸椎骨折C
腰部软组织挫伤D
脊髓震荡E
脊髓损伤
考题
多选题患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。脊髓损伤的治疗应包括()。A全身治疗B局部治疗C长期激素治疗D高压氧治疗E康复治疗F神经营养药物治疗
考题
问答题35岁男性患者,入院前4小时自3m高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T爆裂骨折,局部后突角为31°,问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?
考题
多选题病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射患者目前为()伤后24h,球海面体反射出现,胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在。A脊髓休克期B完全性脊髓损伤C不完全性脊髓损伤D没有临床意义的功能恢复E脊髓休克已过F尚不能判断脊髓损伤程度
考题
多选题病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射脊髓损伤的治疗应包括()A全身治疗B局部治疗C长期激素治疗D高压氧治疗E康复治疗F神经营养药物治疗
热门标签
最新试卷