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男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg
该患者心界正确的是
A.心腰膨出
B.向左下扩大
C.向左水平扩大
D.不扩大
E.烧杯型扩大
A.心腰膨出
B.向左下扩大
C.向左水平扩大
D.不扩大
E.烧杯型扩大
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解析:
更多 “男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg该患者心界正确的是 A.心腰膨出 B.向左下扩大 C.向左水平扩大 D.不扩大 E.烧杯型扩大” 相关考题
考题
女患29岁。活动后心悸气短5年,1年前经常出现夜间憋醒,咳嗽,咳血痰,近半年渐觉腹胀,下肢水肿。查体:两额潮红,心尖部舒张期杂音,肺动脉2音亢进,颈静脉怒张,肝大,双下肢水肿。该患者水肿应考虑A、肝源性水肿B、肾源性水肿C、心源性水肿D、营养不良性水肿E、黏液性水肿
考题
患者男性,35岁,近6个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,进行性加重不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,心尖搏动减弱,但不能随体位改变而变化,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑( )
考题
男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg该患者心界正确的是A、心腰膨出B、向左下扩大C、向左水平扩大D、不扩大E、烧杯型扩大该患者的诊断是A、风心病心衰B、扩张型心肌病C、高血压性心肌病D、酒精性心肌病E、糖尿病性心肌病该患者的治疗应该是A、降压,减轻重构,纠正心衰B、换瓣C、封堵D、射频消融术E、化学消融术
考题
男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP:140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿,该患者可能的诊断是:A、右心衰竭B、全心衰竭C、心功能Ⅲ级(NYHA分级)D、左心衰竭E、心功能Ⅲ级(killip分级)
考题
患者男性,60岁。主诉:反复胸闷,憋喘10余年,加重伴不能平卧1周。病史:患者10年前出现胸闷,活动及"感冒"后为著,到当地医院就诊,诊断为"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄",住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘,活动耐量下降,有时伴心悸。后间断服用"地高辛、利尿药"等。1周来,上述症状加重,夜间不能平卧,伴咳嗽咳痰,食欲差,自觉尿量减少,来诊。查体:T 36.3℃,P 96次/分,R 25次/分,BP 120/90mmHg,高枕卧位。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗,双肺中等量干湿啰音。心界叩诊不满意,心率96次/分,律不齐,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音。腹软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
考题
男,43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史,查体:BP100/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音,心界向左扩大,心率115次/分,律齐,P2亢进。该患者喘憋的可能原因是A.心力衰竭
B.急性心肌炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.肺栓塞
E.支气管哮喘
考题
患者,女,30岁。8年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术,术后恢复良好。近半年渐觉活动后心悸气短,咳嗽,少量痰,无咯血。轻腹胀,下肢轻水肿。查体:心界扩大,心尖部舒张期杂音,主动脉瓣区未及杂音,肺动脉瓣第2心音亢进。该患者治疗应采取
A.保守治疗
B.射频消融
C.心脏电生理
D.PTCA+支架
E.球囊成形术
考题
男性,63岁。3年来活动后气短、心慌,1个月来加重,夜间有时憋醒,下肢出现水肿。査体:BP 120/80mmHg,两肺底少许湿性啰音,心浊音界扩大,心率106次/分, 律齐,可闻及S4,心尖部可闻及2/6级BSM,肝肋下2. 5cm,脾未触及,下肢有可凹性水肿。
该患者的心力衰竭类型是
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.左心房衰竭
考题
男性,63岁。3年来活动后气短、心慌,1个月来加重,夜间有时憋醒,下肢出现水肿。査体:BP 120/80mmHg,两肺底少许湿性啰音,心浊音界扩大,心率106次/分, 律齐,可闻及S4,心尖部可闻及2/6级BSM,肝肋下2. 5cm,脾未触及,下肢有可凹性水肿。
为确定诊断首选的检查是
A.超声心动图
B.心电图
C.动态心电图
D.冠状动脉造影
考题
男性,63岁。3年来活动后气短、心慌,1个月来加重,夜间有时憋醒,下肢出现水 肿。查体:BP120/80mmHg,两肺底少许湿性啰音,心浊音界扩大,心率106次/分,律齐,可闻及S4,心尖部可闻及2/6级BSM,肝肋下2.5cm,脾未触及,下肢有可凹性水肿。
为确定诊断首选的检查是
A.超声心动图 B.心电图
C.动态心电图 D.冠状动脉造影
考题
男性,63岁。3年来活动后气短、心慌,1个月来加重,夜间有时憋醒,下肢出现水 肿。查体:BP120/80mmHg,两肺底少许湿性啰音,心浊音界扩大,心率106次/分,律齐,可闻及S4,心尖部可闻及2/6级BSM,肝肋下2.5cm,脾未触及,下肢有可凹性水肿。
该患者的心力衰竭类型是
A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.左心房衰竭
考题
男性,53 岁,1 个月来活动后气短、心悸,自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿,坐起休息后可缓解有
高血压病史 1 年,最高血压达 150/90mmHg,吸烟 25 年,查体:P6 ,BP:130/80mmHg,平卧位颈
静脉充盈,双肺间可闻及湿罗音,心界向两侧扩大,心率 108 次/分,心律不整,心音强弱不等,心尖部
可闻及 2/6 级收缩期吹风样杂音,肝肋下可及,下肢水肿(±) ,首先可排除的疾病是
A 风湿性心瓣膜病
B 扩张型心肌病
C 冠心病
D 心包积液
考题
男性患者35岁。活动后心悸气短半年,2月前夜间憋醒,腹胀,下肢水肿,尿少,食欲不振,不规则低热。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率105次/分,胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音,心尖部2/6收缩期杂音,周围血管征(+),肝大,下肢水肿治疗方案较佳的是
A.利尿、减盐限水
B.抗炎
C.手术换瓣
D.封堵术
E.PTCA+支架术
考题
女性,67岁,发现高血压25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。该患者目前治疗宜首选
A.硝普钠
B.氨茶碱
C.毛花苷C
D.卡维地洛
E.普罗帕酮女性,27岁,劳累后心悸、气短5年,近1周间断咯血。无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无曲张。两肺未闻干、湿哕音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。
考题
女,68岁。高血压病20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP 170/100 mmHg,心率115次/分,亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是()
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.急性心包炎
考题
男性患者35岁。活动后心悸气短半年,2月前夜间憋醒,腹胀,下肢水肿,尿少,食欲不振,不规则低热。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率105次/分,胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音,心尖部2/6收缩期杂音,周围血管征(+),肝大,下肢水肿该息临床诊断是
A.风心病,二尖瓣关闭不全
B.肺源性心脏病
C.感染性心内膜炎,主动脉瓣损害
D.心包炎
E.贫血性心脏病
考题
男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg该患者的治疗应该是
A.降压,减轻重构,纠正心衰
B.换瓣
C.封堵
D.射频消融术
E.化学消融术
考题
男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg该患者的诊断是
A.风心病心衰
B.扩张型心肌病
C.高血压性心肌病
D.酒精性心肌病
E.糖尿病性心肌病
考题
男性患者35岁。活动后心悸气短半年,2月前夜间憋醒,腹胀,下肢水肿,尿少,食欲不振,不规则低热。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率105次/分,胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音,心尖部2/6收缩期杂音,周围血管征(+),肝大,下肢水肿该患水肿是
A.肾源性水肿
B.肝源性水肿
C.心源性水肿
D.甲减性水肿
E.特发性水肿
考题
孕妇,23岁,因“停经342 周,活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮 喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无 不适,夜间可平卧,查体:T 36.8℃,P 95次/ 分.R 20次/分.BP 128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底 闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨 左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿, 未触及宫缩。提问1:要确诊,需要对患者进行以下哪些检查
A.心导管检查
B.超声心动图
C.孕期超声
D.胸片
E.心电图
F.凝血五项
考题
某女性,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检:端坐体位,BP190/110mmHg,R30次/分,Bp108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。该患者突然发生喘憋的最可能原因是()A慢性支气管炎急性发作B支气管哮喘C急性左心衰竭D肺动脉栓塞E慢性肺源性心脏病
考题
女性,68岁。高血压20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP170/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是()A、支气管哮喘B、慢性支气管炎急性发作C、肺栓塞D、心力衰竭E、急性心包炎
考题
某女性,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检:端坐体位,BP190/110mmHg,R30次/分,Bp108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。该患者目前治疗首选()A、硝苯地平B、西地兰C、多索茶碱D、硝普钠E、胺碘酮
考题
单选题男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg该患者的诊断是()A
风心病心衰B
扩张型心肌病C
高血压性心肌病D
酒精性心肌病E
糖尿病性心肌病
考题
单选题男性患者35岁。活动后心悸气短半年,2月前夜间憋醒,腹胀,下肢水肿,尿少,食欲不振,不规则低热。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率105次/分,胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音,心尖部2/6收缩期杂音,周围血管征(+),肝大,下肢水肿该患水肿是()A
肾源性水肿B
肝源性水肿C
心源性水肿D
甲减性水肿E
特发性水肿
考题
问答题患者男性,60岁 。主诉:反复胸闷,憋喘10余年,加重伴不能平卧1周 。病史:患者10年前出现胸闷,活动及"感冒"后为著,到当地医院就诊,诊断为"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄",住院治疗后好转出院 。后渐出现胸闷伴憋喘,活动耐量下降,有时伴心悸 。后间断服用"地高辛、利尿药"等 。1周来,上述症状加重,夜间不能平卧,伴咳嗽咳痰,食欲差,自觉尿量减少,来诊 。查体:T 36 .3℃,P 96次/分,R 25次/分,BP 120/90mmHg,高枕卧位 。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张 。双肺呼吸音粗,双肺中等量干湿啰音 。心界叩诊不满意,心率96次/分,律不齐,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音 。腹软,肝脾肋下未及 。双下肢无水肿 。
考题
单选题男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg该患者心界正确的是()A
心腰膨出B
向左下扩大C
向左水平扩大D
不扩大E
烧杯型扩大
考题
单选题男性患者35岁。活动后心悸气短半年,2月前夜间憋醒,腹胀,下肢水肿,尿少,食欲不振,不规则低热。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率105次/分,胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音,心尖部2/6收缩期杂音,周围血管征(+),肝大,下肢水肿治疗方案较佳的是()A
利尿、减盐限水B
抗炎C
手术换瓣D
封堵术E
PTCA+支架术
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