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女，28岁，农民，HIV抗体阳性，诊断为AIDS。近日出现发热、头痛呕吐、颈部抵抗、偏瘫、视力障碍，脑脊液墨汁染色阳性，确诊为艾滋病并隐球菌性脑膜炎，治疗的首选药是
A.制霉菌素
B.克霉唑
C.酮康唑
D.氟胞嘧啶
E.氟康唑
B.克霉唑
C.酮康唑
D.氟胞嘧啶
E.氟康唑
参考答案
参考解析
解析：氟康唑为广谱抗真菌药，包括隐球菌属，该药抗真菌活性强大，对正常和炎症脑膜均有强大穿透力，脑脊液中药物浓度可高达血药浓度的59％～60％，不良反应发生率低，是治疗艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药。
更多 “女，28岁，农民，HIV抗体阳性，诊断为AIDS。近日出现发热、头痛呕吐、颈部抵抗、偏瘫、视力障碍，脑脊液墨汁染色阳性，确诊为艾滋病并隐球菌性脑膜炎，治疗的首选药是A.制霉菌素 B.克霉唑 C.酮康唑 D.氟胞嘧啶 E.氟康唑” 相关考题
考题
男性，48岁。因发热头痛1个半月入我院就诊。头痛进行性加重，并伴呕吐，脑脊液墨汁染色查到新生隐球菌，诊断为“隐球菌性脑膜炎”。此患者应选用哪类药物治疗（ ）。A．两性霉素BB．灰黄霉素C．青霉素D．制霉菌素E．克霉唑
考题
患者，男，38岁。以反复发热、头痛、呕吐、消瘦为主诉就诊，经查：HIV阳性，脑脊液隐球菌阳性，诊断：艾滋病合并隐球菌脑膜炎。在抗病毒治疗的同时，可用以下哪种药物治疗A．两性霉素B．磺胺甲嗯唑C．克林霉素D．更昔洛韦E．乙酰螺旋霉素
考题
若抗感染和抗痨治疗无效，拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检査结果A、脑脊液生化检测
B、头颅CT
C、血清免疫学检查阳性
D、脑脊液墨汁染色涂片阳性
E、脑脊液真菌培养阳性
F、头颅MRI
考题
患者男性，55岁，因“头痛多日，精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子，2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体：颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌，HIV检查阴性。诊断：隐球菌脑膜炎。选药的理论依据是（）A、诱导治疗B、维持治疗C、巩固治疗D、序贯治疗E、抢先治疗
考题
女，28岁，农民，HIV抗体阳性，诊断为AIDS。近日出现发热、头痛呕吐、颈部抵抗、偏瘫、视力障碍，脑脊液墨汁染色阳性，确诊为艾滋病并隐球菌性脑膜炎，治疗的首选药是（）A、制霉菌素B、克霉唑C、酮康唑D、氟胞嘧啶E、氟康唑
考题
男孩，4岁，发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周，为中度发热。体检：心肺无异常，颈强直(+)，克氏征及布氏征(+)；怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断，最简单、快捷的实验室检查为（）A、血培养B、血常规C、脑脊液印度墨汁染色D、脑脊液培养E、血涂片
考题
拟诊隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果（）A、脑脊液蛋白升高，糖和氯化物同时降低B、脑脊液中白细胞增高，分类以中性为主C、血清免疫学阳性D、脑脊液墨汁染色涂片阳性E、脑脊液真菌培养阳性
考题
单选题患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：自细胞350×10／L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1.2g／L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。如拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果（）。A
脑脊液生化检测B
头颅CTC
血清免疫学阳性D
脑脊液墨汁染色涂片阳性E
脑脊液真菌培养阳性
考题
单选题拟诊隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果（）A
脑脊液蛋白升高，糖和氯化物同时降低B
脑脊液中白细胞增高，分类以中性为主C
血清免疫学阳性D
脑脊液墨汁染色涂片阳性E
脑脊液真菌培养阳性
考题
单选题女，28岁，农民，HIV抗体阳性，诊断为AIDS。近日出现发热、头痛呕吐、颈部抵抗、偏瘫、视力障碍，脑脊液墨汁染色阳性，确诊为艾滋病并隐球菌性脑膜炎，治疗的首选药是（）A
制霉菌素B
克霉唑C
酮康唑D
氟胞嘧啶E
氟康唑
考题
单选题男，33岁，为AIDS患者，因"头痛、发热3周"来诊，脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体，诊断为新型隐球菌性脑膜炎。何时可停用巩固治疗（）A
脑脊液生化正常时B
脑脊液压力正常时C
脑脊液常规正常时D
脑脊液隐球菌由阳性转为阴性E
隐球菌转阴，且高效逆转录病毒治疗疗效显著时
考题
单选题患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（+），克氏征（+），巴氏征（-），心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×106/L，中性28%，淋巴72%，蛋白（++）；生化：蛋白1.2g/L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。若抗感染和抗痨治疗无效，拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果（）。A
脑脊液生化检测B
头颅CTC
血清免疫学检查阳性D
脑脊液墨汁染色涂片阳性E
脑脊液真菌培养阳性F
头颅MRI
考题
单选题男孩，4岁，发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周，为中度发热。体检：心肺无异常，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）；怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断，最简单、快捷的实验室检查为（）A
血培养B
血常规C
脑脊液印度墨汁染色D
脑脊液培养E
血涂片
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