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女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放射,3次上消化道出血。BAO为9mmol/h,PAO30mmol/h。钡透2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为
A、十二指肠球后溃疡
B、促胃泌素瘤
C、慢性胆囊炎
D、胃癌
E、慢性胃炎
B、促胃泌素瘤
C、慢性胆囊炎
D、胃癌
E、慢性胃炎
参考答案
参考解析
解析:因题中所示BA0为9mmol/L,PA030mmol/L,不符合胃泌瘤诊断所需的实验室检查:基础酸排量(BAO)>15mEq/h,BAO/MAO>60%。空腹血清胃泌素常>500pg/ml。故选项B不正确。十二指肠球后溃疡:约占DU的3%,溃疡多发生在十二指肠的乳头近端(发生在十二指肠球部以下),球后溃疡多具有DU的临床特点,但夜间疼痛和背部放射痛更为多见,对药物治疗的反应较差,较易并发出血。这里问的是最大可能,题干提示十二指肠球及胃无异常,我们只能根据它给出的条件来决定,和临床实际还是有差距的。
更多 “女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放射,3次上消化道出血。BAO为9mmol/h,PAO30mmol/h。钡透2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为A、十二指肠球后溃疡 B、促胃泌素瘤 C、慢性胆囊炎 D、胃癌 E、慢性胃炎 ” 相关考题
考题
男性,45岁,反复右上腹痛3年,放射至背部,先后3次上消化道出血。查:BAO 9mmol/小时,PAO 30mmol/小时;钡餐检查2次,十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是A、胃癌B、十二指肠壶腹后溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎
考题
男性,45岁,反复右上腹痛3年,放射至背部,先后3次上消化道出血。查:BAO9mml/小时,PAO:30mmol/小时;钡餐检查2次,十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是A、胃癌B、十二指肠壸腹后溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎
考题
男,32岁,三年来反复右上腹痛,腹痛放散至背部,先后发生2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常,体检:肝、脾不大,右上腹有压痛.最可能的诊断是:( )A.慢性胃炎B.胃癌C.十二指肠球后溃疡D.胃粘膜脱垂症E.胃溃疡
考题
男,40 岁,三年来常发作右上腹痛,午夜为甚,疼痛放射至背部,先后发作三次上消化道大出血, 曾经做三次胃镜钡餐检查:胃和十二指肠球部均未见异常。体检:肝脾不大,右上腹有压痛,下述哪种病可能性最大()
A.胃癌B.肝硬化伴慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球后溃疡E.幽门管溃疡
考题
女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放射,3次上消化道出血。BAO为9mmol/h,PAO30mmol/h。钡透2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为A、十二指肠球后溃疡B、促胃泌素瘤C、慢性胆囊炎D、胃癌E、慢性胃炎
考题
女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BA0 9mmol/L,MA0 30mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为( )
A、十二指肠球后溃疡B、胃癌C、慢性胆囊炎D、促胃液素瘤E、慢性胃炎
考题
男,36岁,慢性上腹痛1年,上消化道出血1次,用H2受体阻断剂无效。钡透:十二指肠降部多发溃疡,空腹血清促胃液素(胃泌素)测定为500ng/L。诊断应考虑A.十二指肠球后溃疡B.复合性溃疡C.Zollinger-Ellison综合征D.十二指肠球部溃疡活动期
考题
女,47岁,反复右上腹痛3年,放射至背部,3次上消化道出血。BAO 9mmol/h,PAO 30mmol/h;钡剂造影2次,十二指肠球部及胃均未发现溃疡。此患者哪种疾病的可能性最大A.十二指肠球后溃疡
B.促胃液素瘤
C.慢性胆囊炎
D.胃癌
E.慢性胃炎
考题
女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BA0为9mmoVL,PA0 30mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为( )
A.十二指肠球后溃疡
B.促胃泌素瘤
C.慢性胆囊炎
D.胃癌
E.慢性胃炎
考题
女,47岁。反复右上腹痛3年,放射至背部,3次上消化道出血。BAO9mmol/h,PAO30mmol/h;钡剂造影2次,十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。此患有哪种疾病的可能性最大A.促胃液素瘤
B.,胃癌
C.慢性胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠壶腹后溃疡
考题
男性,45岁。反复右上腹痛3年,放射至背部,先后三次上消化道出血,基础泌酸量(BAO)9mmol/h,高峰排酸量(PAO)30mmol/h,外院钡餐检查,十二指肠球部及胃均未发现溃疡,最可能是( )A、十二指肠球后溃疡B、促胃液素瘤C、胆囊炎D、胃癌E、慢性胃炎
考题
男,45岁,反复右上腹痛3年,放射至背部,先后3次上消化道出血。查:BAO9mmol/h,PAO30mmol/h;钡餐检查2次,十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是( )A、胃癌B、十二指肠球后溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎
考题
女性,45岁。上腹不适3年,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,近日疼痛加重,向腰背部放散,该患者最可能的诊断是()。A、胃癌B、上消化道出血C、急性胃黏膜病变D、十二指肠球部溃疡穿孔E、胃溃疡
考题
女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BA09mmol/L,MA030mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为()A、十二指肠球后溃疡B、胃癌C、慢性胆囊炎D、促胃液素瘤E、慢性胃炎
考题
男,45岁,反复右上腹痛1年,背部反射,3次消化道出血史,查胃镜2次,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA09mmol/L,PA030mmol/L,最可能的诊断是()A、慢性胃炎B、胃泌素瘤C、慢性胆囊炎D、胃癌E、十二指肠球后溃疡
考题
单选题男,45岁,反复右上腹痛3年,放射至背部,先后3次上消化道出血。查:BAO9mmol/h,PAO30mmol/h;钡餐检查2次,十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是( )A
胃癌B
十二指肠球后溃疡C
胃泌素瘤D
慢性胆囊炎E
慢性胃炎
考题
单选题男性,45岁。反复右上腹痛3年,放射至背部,先后三次上消化道出血,基础泌酸量(BAO)9mmol/h,高峰排酸量(PAO)30mmol/h,外院钡餐检查,十二指肠球部及胃均未发现溃疡,最可能是( )A
十二指肠球后溃疡B
促胃液素瘤C
胆囊炎D
胃癌E
慢性胃炎
考题
单选题女性,45岁。上腹不适3年,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,近日疼痛加重,向腰背部放散,该患者最可能的诊断是()。A
胃癌B
上消化道出血C
急性胃黏膜病变D
十二指肠球部溃疡穿孔E
胃溃疡
考题
单选题女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。BA09mmol/L,MA030mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为()A
十二指肠球后溃疡B
胃癌C
慢性胆囊炎D
促胃液素瘤E
慢性胃炎
考题
单选题患者,女,49岁,反复右上腹痛3年,向背部放射,3次上消化道出血。基础胃酸分泌量为9mmol/L,最大胃酸分泌量为30mmol/L。钡透2次,提示十二指肠球及胃无异常。考虑最可能是( )。A
十二指肠球后溃疡B
促胃液素瘤C
慢性胆囊炎D
胃癌E
慢性胃炎
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