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三腔气囊管压迫止血正确的护理措施是( )。
A.确认插管在胃内后向气囊注气500mL,压力约100mmHg
B.向食管囊注气100mL,压力约40mmHg
C.管外端采用2kg沙袋持续牵引
D.24小时放气15~30分钟,但不能放松牵引
E.出现恶心、胸骨下不适或频繁早搏,提示为有气囊破裂挤压心脏可能
B.向食管囊注气100mL,压力约40mmHg
C.管外端采用2kg沙袋持续牵引
D.24小时放气15~30分钟,但不能放松牵引
E.出现恶心、胸骨下不适或频繁早搏,提示为有气囊破裂挤压心脏可能
参考答案
参考解析
解析:三腔气囊管确在胃内,先向胃囊注气约150~200mL,压力约50mmHg并封闭管口,缓缓向外牵引管道,使胃囊压迫胃底部曲张静脉;然后向食管囊注气约100mL,压力约40mmHg并封闭管口,使气囊压迫食管下段的曲张静脉;管外端以绷带连接0.5kg沙袋做持续牵引。三腔管放置24小时后,食管囊应放气15~30分钟,同时放松牵引如病人出现恶心、胸骨下不适或频繁期前收缩,应检查是否有胃气囊进入食管下端挤压心脏的可能,并做适当调整。
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考题
63 .关于三腔管的应用,下面哪种说法是错误的A .三腔管一般放置 24 小时B .出血停血时后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出C .应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸人性肺炎D .放置三腔管时间不宜超过 3 - 5 天E .每隔 12 小时,应将气囊放空 10 - 20 分钟,如有出血再充气压迫
考题
如经三腔两囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时对三腔两囊管的处理应是( )A.三腔两囊管继续压迫止血24hB.气囊放气后留置三腔两囊管观察24hC.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D.放气拔管,继续内科治疗E.三腔两囊管继续压迫止血12h
考题
使用双囊三腔管压迫止血时,正确的护理措施是()。A、先向胃气囊注气,再向食管气囊注气B、食管气囊和胃气囊各注气200mlC、置管期间每间隔12小时放气一次D、出血停止后既可拔管E、拔管后24小时内仍需严密观察
考题
患者,女性,48岁,既往肝门静脉高压症病史,此次因发生急性大出血,应用三腔两囊管压迫止血,护士采取的护理措施应除外( )A.对三腔两囊管充分固定B.每隔24 h气囊放空10 minC.气囊压迫一般为3~4 dD.加强巡视,防止发生误吸E.加强心理护理,防止紧张和情绪激动
考题
肝硬化患者上消化道出血后用三腔两囊管压迫止血24小时,未见继续出血,此时正确的处理是A、放气拔管,转外科治疗B、三腔两囊管继续压迫止血24小时C、继续压迫至大便隐血转阴放气拔管D、放气拔管,继续行内科治疗E、气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时
考题
使用双气囊三腔管压迫止血时,正确的护理措施是A:先向食管气囊注气,再向胃气囊注气
B:食管气囊和胃气囊备注气300ml
C:置管期间每隔12小时放气1次
D:出血停止后即可拔管
E:拔管后24小时内仍需严密观察
考题
王女士,48岁。既往肝门静脉高压征病史,此次因发生急性大出血应用三腔二囊管压迫止血,护士为该患者采取的护理措施应除外A.对三腔二囊管充分固定
B.每隔24小时气囊放空10分钟
C.气囊压迫一般为3~4天
D.加强巡视,防止发生吸收
E.加强心理护理,防止紧张和情绪激动
考题
男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。对该患者护理中错误的是
A.对三腔二囊管充分固定
B.每隔24h气囊放空10min
C.气囊压迫不超过72h
D.密切观察,防止发生窒息
E.加强心理护理,防止紧张和情绪激动
考题
关于三腔二囊的应用,下面哪种说法是错误的()A、三腔管一般放置24hB、出血停止后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出C、应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸入性肺炎D、放置三腔管时间不宜超过3--5天
考题
患者,男,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,经三腔双囊管压迫止血24小时后,出血停止,此时三腔二囊管的正确护理是:()A、继续压迫24小时B、气囊放气,留置三腔管观察24小时C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D、放气拔管
考题
单选题患者,男,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,经三腔双囊管压迫止血24小时后,出血停止,此时三腔二囊管的正确护理是:()A
继续压迫24小时B
气囊放气,留置三腔管观察24小时C
继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D
放气拔管
考题
单选题有关三腔管的护理错误的是 ( )A
置管前检查三腔管是否老化、有无漏气B
压迫期间严格禁食、禁水C
每12小时将食管气囊放水20~30分钟,防止黏膜长期受压发生糜烂、坏死D
压迫止血在完全止血48~72小时后可放松气囊,先抽去胃气囊的水并且拔出气囊
考题
单选题关于三腔管的应用,下面哪种说法是错误的().A
三腔管一般放置24小时B
出血停止12小时后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出C
应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸入性肺炎D
放置三腔管时间不宜超过3~5天E
每隔4~6小时,应将气囊放空10~20分钟,如有出血再充气压迫
考题
单选题关于三腔二囊的应用,下面哪种说法是错误的()A
三腔管一般放置24hB
出血停止后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出C
应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸入性肺炎D
放置三腔管时间不宜超过3--5天
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