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某妇，28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天。妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选
A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张
参考答案
参考解析
解析：患者宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，提示输卵管有炎症。输卵管阻塞约占女性不孕因素的1／2，造成输卵管阻塞的原因包括慢性输卵管炎、输卵管发育不全、盆腔炎、子宫内膜异位症等。因此本例患者应先行抗炎治疗消除炎症，如有需要，再作进一步处理。本题选B。
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考题
某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是A、继发不孕+附件炎B、绝对不孕+附件炎C、继发不孕D、原发不孕E、原发不孕+附件炎此患者的最佳治疗方案是A、人工周期B、宫颈扩张C、全身抗炎治疗+输卵管通液D、氯米芬E、IVF/ET
考题
某妇，38岁，孕2产1，下腹不适8个月，月经正常，妇查发现左附件有一囊性包块，如孕3月左右大小，表面光滑，活动，下腹平片示局部钙化影，其处理应是( )A.全子宫双附件切除B.右附件切除C.囊肿穿刺引流D.左侧附件切除及右卵巢切开探查E.观察3月复查
考题
某妇．28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天，妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选A.人工周期B.全身抗炎治疗C.氯米芬D.输卵管通液E.宫颈扩张
考题
某妇,35岁,已婚,因痛经5年,发现盆腔包块2年入院.5年前人流术后开始月经期下腹痛,伴肛门坠胀,经后自行缓解.近2年上述症状加重,妇查发现盆腔包块,经消炎治疗后无好转,要求手术收入院.起病以来月经周期规则,经期略延长,食欲正常,大小便正常,孕3产1。
体查：T37℃，BP120/80mmHg，P80次/分，R20次/分，发育正常，营养中等，神清，检查合作，心肺无异常，肝脾未扪及，双肾区无叩痛。妇查：外阴阴道正常，宫颈轻糜，大小正常，宫体后位，约孕40天大小，后壁近狭部可扪及小结节，触痛，不活动，左附件区可扪及6×5×5cm大小的囊性肿块，活动差，软，触痛，右侧附件增厚，无明显压痛，三合诊左宫骶韧带增粗，有触痛结节。
门诊资料：Hb120g/L,WBC0.7×109/L,N0.65,L0.35,Pt2.2×109/L。
请根据病史及检查，作出初步诊断及鉴别诊断，写出诊断依据，还需作哪些检查及处理。
考题
某妇，33岁，孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物此患者最可能诊断是A、绝对不孕+附件炎
B、继发不孕
C、原发不孕+附件炎
D、继发不孕+附件炎
E、原发不孕
考题
患者50岁,月经3-5/30-90天,量中,接触性出血半年,白带多,稀.妇查:外阴阴道(-),宫颈重糜,质偏硬,肥大,接触及出血,宫体前位,质地、大小正常，活动可。附件（-）。
请提出初步诊断，进一步诊断方法及治疗原则。
考题
某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者的最佳治疗方案是
A.人工周期
B.宫颈扩张
C.全身抗炎治疗+输卵管通液
D.氯米芬
E.IVF/ET
考题
某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者的最佳治疗方案是（）A、人工周期B、宫颈扩张C、全身抗炎治疗+输卵管通液D、氯米芬E、IVF/ET
考题
32岁妇女，孕3产2，阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度＜5mm，无病灶融合及脉管侵犯
其诊断应为（）A、0期B、ⅠAC、ⅠBD、ⅡAE、ⅢA
考题
某妇，50岁，孕0产0，"月经"不规则伴白带带血3个月，有高血压病史，血压21/13KPa（158/98mmHg），尿蛋白（-），尿糖（+），妇查：外阴.阴道（-），宫颈轻糜，质中，无出血，宫体平位稍大，较软，形态正常.活动，双附件（-）。进一步确诊宜选用（）。A、B超B、阴道镜C、宫颈活检D、分段诊刮+病检E、宫颈刮片
考题
女，28岁，孕1产0，继发不孕2年，月经周期经期正常。妇查：宫颈光滑，宫体水平位，大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可扪及，进一步处理首选（）A、人工周期B、全身抗感染治疗C、氯米芬D、宫颈扩张E、输卵管通液
考题
某妇，38岁，孕2产1，下腹不适8个月，月经正常，妇查发现左附件囊性包块，如妊娠3月左右大小，表面光滑，活动，下腹平片示局部钙化影。其处理应是（）A、全子宫双附件切除B、左附件切除C、囊肿穿刺引流D、左侧附件切除及右卵巢切开探查E、观察3月复查
考题
单选题32岁妇女，孕3产2，阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度＜5mm，无病灶融合及脉管侵犯
其诊断应为（）A
0期B
ⅠAC
ⅠBD
ⅡAE
ⅢA
考题
单选题某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是A
继发不孕+附件炎B
绝对不孕+附件炎C
继发不孕D
原发不孕E
原发不孕+附件炎
考题
单选题某女，28岁，孕1产0，继发不孕3年，月经5～6/28～30大。妇查：宫颈光，宫体平，大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可扪及。进一步处理首选（ ）。A
人工周期B
全身抗炎治疗C
宫颈扩张D
克罗米芬E
输卵管通液
考题
单选题某妇，33岁。孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是（）A
继发不孕+附件炎B
绝对不孕+附件炎C
继发不孕D
原发不孕E
原发不孕+附件炎
考题
单选题某妇，33岁。孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者的最佳治疗方案是（）。A
人工周期B
宫颈扩张C
全身抗炎治疗+输卵管通液D
氯米芬E
IVF/ET
考题
单选题某妇，38岁，孕2产1，下腹不适8个月，月经正常，妇查发现左附件囊性包块，如妊娠3月左右大小，表面光滑，活动，下腹平片示局部钙化影。其处理应是（）A
全子宫双附件切除B
左附件切除C
囊肿穿刺引流D
左侧附件切除及右卵巢切开探查E
观察3月复查
考题
单选题某妇，28岁，孕1产0，继发不孕2年，月经周期28～30行经5～6天。妇科检查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及。下一步处理首选（ ）。A
氯底酚胺B
全身抗感染治疗C
人工周期D
输卵管通液E
宫颈扩张
考题
单选题患者，女，29岁。孕1产0，继发不孕3年，月经5～6/28～30天。妇查：宫颈光，宫体平，大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可扪及。进一步采取的处理首选（ ）。A
人工周期B
全身抗炎治疗C
宫颈扩张D
克罗米芬E
输卵管通液
考题
单选题某妇．28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天，妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选（）A
人工周期B
全身抗炎治疗C
氯米芬D
输卵管通液E
宫颈扩张
考题
单选题某女，28岁，孕l产0，继发不孕3年，月经5～6／28～30天。妇查：宫颈光，宫体平，大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可扪及。进一步处理首选（ ）A
人工周期B
全身抗炎治疗C
宫颈扩张D
克罗米芬E
输卵管通液
考题
单选题某女，29岁。孕1产O，继发性不孕2年，月经5～6天/28～30天，妇科检查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选（ ）。A
宫颈扩张B
输卵管通液C
全身抗炎治疗D
人工周期E
以上均不正确
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