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女，61岁，3h前上楼时突发胸骨后疼痛，伴出汗，不能缓解，既往无冠心病病史，排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是
A.CK
B.LD
C.AST
D.ALT
E.Mb
B.LD
C.AST
D.ALT
E.Mb
参考答案
参考解析
解析：由于Mb半寿期短(15min)，若胸痛发作后6～12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。
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考题
患者，女，55岁。2小时前上楼时突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，既往无此病史。为确诊，首先应作的检查是A．心脏X线摄片B．心电图C．心脏CTD．冠状动脉造影E．心脏MRI
考题
患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是A、查体B、胸片C、心电图D、监测血压E、心动超声
考题
女性，61岁，3小时前上楼时突发胸骨后疼痛，伴出汗，不能缓解，既往无病史。实验室检查首选的心肌酶是A、肌酸激酶MB同工酶B、乳酸脱氢酶1型同工酶C、天门冬氨酸氨基转移酶D、肌酸激酶E、α-羟丁酸脱氢酶如以上检查均正常，下列做法正确的是A、2～3小时后再测相应的生化指标B、让病人回家C、服硝酸甘油D、住院治疗E、溶拴来诊后宜急做的检查是A、超声心动图B、心脏核素扫描C、B超D、肺功能E、心电图
考题
患者，女性， 55 岁。 2 h前活动时突发胸骨后疼痛伴大汗，不能缓解，既往无明确病史。
以下何种检查特异性最高：A. C. K-M
B. LD. H
C. A. ST
D. A. LT
E. C. K
考题
患者，女性， 55 岁。 2 h前活动时突发胸骨后疼痛伴大汗，不能缓解，既往无明确病史。
来诊后宜急作的辅助检查是：A. 心脏核素扫描
B. 超声心动图
C. C. PK
D. 心电图
E. 心电向量
考题
患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）AASTBLDCALTDCK-MBEα-HBDH
考题
张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是（）A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、天门冬氨酸氨基酸转移酶D、乳酸脱氢酶E、心肌肌钙蛋白
考题
张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是（）A、Q波宽而深B、ST段下移C、P波消失D、T波高尖E、U波出现
考题
张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。病人在接受溶栓治疗后8小时突然出现明显呼吸困难，两肺满布干湿性啰音，心率100次／分，律齐。此时应首先考虑该病人并发了下列哪种并发症（）A、肺部感染B、肺栓塞C、急性左心衰D、心脏破裂E、低血压休克
考题
张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。医嘱予以尿激酶溶栓治疗，护士应在多长时间内将药物静脉滴注完（）A、30分钟内B、60分钟内C、90分钟内D、120分钟内E、180分钟内
考题
主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。
考题
某男，60岁。“心绞痛”病史10年。10年前，上楼时胸骨上段后压榨样疼痛，持续；分钟，休息或含化硝酸甘油可以缓解。6个小时前，睡眠时突发胸骨中下段后疼痛，程度较前加重，伴出汗、焦虑。持续不缓解。含化硝酸甘油无效。入院后心电图示V3～V6ST段弓背向上抬高与高耸T波融合成单向曲线。应怀疑什么疾病？尚需如何完善诊断？诊断依据是什么？
考题
男性，68岁。既往有冠心病史。近2年心前区闷胀不适感。4小时前突然感胸痛难忍，心电图示急性心肌梗死图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，应诊断为（）A、下壁心梗B、前间壁心梗C、正后壁心梗D、左心室心梗E、高侧壁心梗
考题
患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）。A、ASTB、LDC、ALTD、CK-MBE、α-HBDH
考题
单选题患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是（）A
查体B
胸片C
心电图D
监测血压E
心动超声
考题
单选题张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。医嘱予以尿激酶溶栓治疗，护士应在多长时间内将药物静脉滴注完（）A
30分钟内B
60分钟内C
90分钟内D
120分钟内E
180分钟内
考题
单选题女性，55岁。2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，不能缓解，既往无相关病史，来诊后宜急做的辅助检查是（）。A
心脏核素扫描B
超声心动图C
CPKD
心电图E
心电向量
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