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女性，38岁。发热3月，双掌指关节痛半月，每天晨僵2 ~3小时。最可能的诊断是
A.骨性关节炎 B.风湿性关节炎 C.类风湿性关节炎 D.系统性红斑狼疮

参考答案

参考解析
解析：发病部位是双掌指关节，晨僵是类风湿关节炎患者常见的临床表现，出现在95.%以上的患者。 本例最可能为类风湿关节炎活动期。
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考题 患者女性，48岁，发热2月余。双腕、双掌指、第一指间关节肿痛半个月，伴晨僵大于3小时，最可能的诊断为A.骨关节炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.风湿性关节炎E.特发性炎症性肌病
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考题 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF(})和IgG补体升高，最可能的诊断是
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考题 某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。你认为最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．强直性脊柱炎D．风湿热
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考题 风湿性疾病病人的共同症状是A、发热B、多系统损害C、晨僵D、肌肉关节痛E、关节肿胀
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考题 女性，51岁，双手腕关节肿痛3月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、脊柱关节病C、骨关节病D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎
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考题 女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR35mm／h，RF阴性（滴度1:32）。对本例诊断最有帮助的进一步问诊是 A.晨僵及持续时间 B.关节活动情况 C.关节有无畸形 D.消瘦、盗汗 E.发热
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考题 患者，女性，45岁患四肢掌指（趾）关节炎20年，已有畸形。查血：类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。判断病情是否活动的指标是 A.畸形 B.疼痛 C.晨僵 D.发热 E.血小板低
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考题 女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：第一小时末ESR35mm，RF阳性。对本例诊断最有帮助的进一步问诊是 A.发热 B.消瘦、盗汗 C.关节有无畸形 D.晨僵及持续时间 E.关节活动情况
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考题 A.骨关节炎 B.感染 C.痛风 D.假性痛风 E.类风湿关节炎中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松。诊断为
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考题 某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。如明确诊断，你认为最有意义检查是( ) A.ASO B.抗ds-DNA抗体 C.HLA-B27 D.RF
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考题 类风湿性关节炎症状不包括（　）A、晨僵B、多关节受累C、对称性关节痛D、游走性关节痛E、掌指关节痛
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考题 中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松。诊断为（）。A、骨关节炎B、感染C、痛风D、假性痛风E、类风湿关节炎
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考题 中青年初发掌指、碗近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性；软组织肿胀，骨质疏松。诊断为（）。A、骨关节炎B、感染C、类风湿性关节炎D、痛风E、假性痛风
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考题 女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。患者最恰当的治疗是（）A、阿司匹林B、非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药C、单用慢作用抗风湿药物D、非甾体类抗炎药E、糖皮质激素（大剂量）
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考题 女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是（）A、类风湿关节炎B、风湿性关节炎C、痛风D、系统性红斑狼疮E、骨关节炎
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考题 风湿性疾病患者的共同症状是（）A、发热B、多系统损害C、晨僵D、肌肉关节痛
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考题 患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。最可能的诊断是（）。A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、强直性脊柱炎D、风湿热E、痛风性关节炎
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考题 患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）。A、泼尼松B、地塞米松C、柳氮磺胺吡啶D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺
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考题 女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。为明确诊断，需行下列哪项检查（）A、抗核抗体谱B、双手X线片+RFC、HLA-B27D、ESR+CRPE、免疫球蛋白+补体
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考题 女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。以下对确诊有意义的体征是（）A、Heberden结节B、骨擦感C、皮下结节D、腊肠指E、环形红斑
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考题 单选题女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。以下对确诊有意义的体征是（）A Heberden结节B 骨擦感C 皮下结节D 腊肠指E 环形红斑
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考题 单选题患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）A 泼尼松B 地塞米松C 柳氮磺胺吡啶D 甲氨蝶呤E 环磷酰胺
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考题 单选题患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。为明确诊断，最有意义的检查是（）A 抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）B 抗ds-DNA抗体C HLA-B27D 血尿酸E RF
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考题 单选题类风湿性关节炎症状不包括（　）A 晨僵B 多关节受累C 对称性关节痛D 游走性关节痛E 掌指关节痛
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考题 单选题患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。最可能的诊断是（）。A 类风湿关节炎B 系统性红斑狼疮C 强直性脊柱炎D 风湿热E 痛风性关节炎
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考题 单选题女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。患者最恰当的治疗是（）A 阿司匹林B 非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药C 单用慢作用抗风湿药物D 非甾体类抗炎药E 糖皮质激素（大剂量）
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考题 单选题女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是（）A 类风湿关节炎B 风湿性关节炎C 痛风D 系统性红斑狼疮E 骨关节炎
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