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老年男性患者,2月前出现腰骶部疼痛感,直肠指诊前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA?80.6?ng/ml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
[问题2][单选题]
最佳的治疗方法是
[问题2][单选题]
最佳的治疗方法是
A、双侧睾丸切除术
B、观察,对症处理
C、根治性前列腺切除
D、根治性前列腺切除术+内分泌治疗
E、药物去势+抗雄激素制剂
B、观察,对症处理
C、根治性前列腺切除
D、根治性前列腺切除术+内分泌治疗
E、药物去势+抗雄激素制剂
参考答案
参考解析
解析:患者为前列腺癌发生了骨转移,属于T4期,4期患者以内分泌治疗为主,可行睾丸切除术,配合抗雄激素制剂治疗。
更多 “老年男性患者,2月前出现腰骶部疼痛感,直肠指诊前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA?80.6?ng/ml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。 [问题2][单选题] 最佳的治疗方法是A、双侧睾丸切除术 B、观察,对症处理 C、根治性前列腺切除 D、根治性前列腺切除术+内分泌治疗 E、药物去势+抗雄激素制剂” 相关考题
考题
(共用题干) 男,78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA 60g/ml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。 121.该患者临床分期是A.T4期B.T1期C.T2a期D.T2b期E.T3期
考题
(共用题干)男,78岁,腰骶部疼痛2个月,直肠指检前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。该患者临床分期A.T期B.T期C.T期D.T期E.T期
考题
老年男性患者,2月前出现腰骶部疼痛感,直肠指诊前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA?80.6?ng/ml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
[问题2][单选题]
最佳的治疗方法是A、双侧睾丸切除术
B、观察,对症处理
C、根治性前列腺切除
D、根治性前列腺切除术+内分泌治疗
E、药物去势+抗雄激素制剂
考题
患者,男性,70岁,间断排尿困难1个月入院,B超检查见前列腺增大,血清总PSA?24ng/ml.为明确诊断,最可靠的检查方法是A、经直肠腔内超声
B、前列腺MRI
C、前列腺CT
D、前列腺穿刺活检
E、直肠指诊
考题
男,78岁,腰骶部疼痛2个月,直肠指检前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿剌活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
该患者临床分期
A.T4期
B. T1期
C. T2a期
D.T2b期
E.T3期
考题
男,78岁,腰骶部疼痛2个月,直肠指检前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿剌活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
应选择的最佳治疗方法是
A.根治性前列腺切除+内分泌治疗
B.根治性前列腺切除术
C.观察,对症处理
D.双侧睾丸切除术
E.药物去势+抗雄激素制剂
考题
老年男性患者,2月前出现腰骶部疼痛感,直肠指诊前列腺增大,有结节,质地坚硬且侵犯直肠,血清PSA?80.6?ng/ml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
[问题1][单选题]
该患者的临床分期属于A、T1期
B、T2A期
C、T2B期
D、T3期
E、T4期
考题
患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。患者术后顺利恢复,出院前检查血PSA为0。出院后常规随诊需要检查()A、定期血清PSA测定B、定期直肠指检C、定期ECTD、盆腔MRIE、经直肠前列腺超声或活检F、腹部CTG、腹部MRIH、血细胞比容
考题
男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA100ng/ml。为明确诊断,最好进行()A、B超B、放射性核素全身骨扫描C、直肠指诊D、经直肠前列腺穿刺活检E、MRI
考题
前列腺癌穿刺活检的指征,以下不正确的是()A、直肠指诊发现结节B、B超发现前列腺低回声结节C、MRI发现异常信号D、PSA10ng/ml,任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检E、PSA4ng/ml,均可不进行穿刺活检
考题
患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(诺雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括()A、直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况B、前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号C、血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常D、直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/mlE、血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常F、血清PSA>10ng/ml
考题
患者男,85岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式4分,次要生长方式3分。患者属于高危前列腺癌,高危前列腺癌的诊断条件包括()A、血清PSA<20ng/mlB、肌酐正常C、Gleason评分>9分D、血清PSA>20ng/mlE、预期寿命>10年F、血清PSA>30ng/mlG、临床分期≥T2cH、Gleason评分≥8分
考题
患者,男性,70岁,直肠指诊前列腺有一硬结,血清PSA13.5ng/ml,为明确诊断应选择的检查方法是()A、经直肠B超B、CT扫描C、MRID、前列腺穿刺活组织检查E、放射性核素骨扫描
考题
单选题患者男,85岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式4分,次要生长方式3分。患者属于高危前列腺癌,高危前列腺癌的诊断条件包括()。A
血清PSA<20ng/mlB
肌酐正常C
Gleason评分>9分D
血清PSA>20ng/ml;临床分期≥T2c;Gleason评分≥8分E
预期寿命>10年F
血清PSA>30ng/ml
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