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患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )A、血常规

B、血细菌培养+药敏试验

C、前列腺特异性抗原(PSA)

D、中段尿细菌培养+药敏试验

E、前列腺按摩液细菌培养+药敏试验

F、前列腺核磁

G、泌尿系超声

该患者目前最可能的诊断是( )【提示】该患者中段尿细菌培养+药敏试验结果提示为大肠埃希菌，前列、腺超声提示双肾输尿管膀胱未见明显异常。A、前列腺炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性膀胱炎

D、前列腺结核

E、急性尿道炎

F、急性附睾炎

根据美国国立卫生研究院(NIH)最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型( )A、Ⅰ型

B、ⅡA型

C、ⅡB型

D、ⅢA型

E、ⅢB型

F、Ⅳ型

该患者下一步较为合理的治疗方案是( )A、抗感染治疗

B、抗结核治疗

C、对症治疗

D、生物反馈治疗

E、前列腺按摩

F、经会阴体外冲击波治疗

待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少( )A、1周

B、2周

C、4周

D、6周

E、8周

F、12周

参考答案

更多 “ 患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )A、血常规B、血细菌培养+药敏试验C、前列腺特异性抗原(PSA)D、中段尿细菌培养+药敏试验E、前列腺按摩液细菌培养+药敏试验F、前列腺核磁G、泌尿系超声该患者目前最可能的诊断是( )【提示】该患者中段尿细菌培养+药敏试验结果提示为大肠埃希菌，前列、腺超声提示双肾输尿管膀胱未见明显异常。A、前列腺炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、前列腺结核E、急性尿道炎F、急性附睾炎根据美国国立卫生研究院(NIH)最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型( )A、Ⅰ型B、ⅡA型C、ⅡB型D、ⅢA型E、ⅢB型F、Ⅳ型该患者下一步较为合理的治疗方案是( )A、抗感染治疗B、抗结核治疗C、对症治疗D、生物反馈治疗E、前列腺按摩F、经会阴体外冲击波治疗待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少( )A、1周B、2周C、4周D、6周E、8周F、12周 ” 相关考题
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考题 患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿>10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。该患者需要进一步完善的必要检查是( )A、血细菌培养+药敏试验B、尿细菌培养+药敏试验C、尿找瘤细胞D、尿找抗酸杆菌E、膀胱测压F、泌尿系统增强CT该患者上述检查结果均为阴性，目前最可能的诊断是( )A、膀胱结核B、膀胱癌C、泌尿系结石D、细菌性膀胱炎E、间质性膀胱炎F、肾盂肾炎G、腺性膀胱炎为明确诊断，下一步需进行的检查是( )A、尿三杯试验B、膀胱造影C、静脉肾盂造影D、膀胱镜检+黏膜随机活检E、尿道探子检查F、尿动力学检查该患者下一步较为合理的治疗方法是( )【提示】膀胱黏膜活检的病理报告提示慢性非特异性炎症，并无其他病理改变，初步诊断为间质性膀胱炎。A、抗炎治疗B、膀胱黏膜保护治疗C、抗组胺治疗D、抗胆碱治疗E、抗病毒治疗F、抗生素治疗G、膀胱切除术
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考题 患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者下一步较为合理的治疗方案是（）A、抗感染治疗B、抗结核治疗C、对症治疗D、生物反馈治疗E、前列腺按摩F、经会阴体外冲击波治疗
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考题 患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。 该患者下一步较为合理的治疗方法是（）【提示】膀胱黏膜活检的病理报告提示慢性非特异性炎症，并无其他病理改变，初步诊断为间质性膀胱炎。A、抗炎治疗B、膀胱黏膜保护治疗C、抗组胺治疗D、抗胆碱治疗E、抗病毒治疗F、抗生素治疗G、膀胱切除术
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考题 患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 根据美国国立卫生研究院（NIH）最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型（）A、Ⅰ型B、ⅡA型C、ⅡB型D、ⅢA型E、ⅢB型F、Ⅳ型
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考题 患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少（）A、1周B、2周C、4周D、6周E、8周F、12周
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考题 患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。血常规：白细胞9.8×109/L，中性粒细胞0.70；尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。 为鉴别该患者是否存在感染，尚需进行的辅助检查可能包括（）【提示】为明确下尿路情况，患者行泌尿系B超检查，但未见明显异常。A、血细菌培养B、尿细菌培养C、前列腺按摩液常规检测D、前列腺按摩液细菌培养E、尿找瘤细胞F、精液细菌培养
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考题 患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。 该患者上述检查结果均为阴性，目前最可能的诊断是（）A、膀胱结核B、膀胱癌C、泌尿系结石D、细菌性膀胱炎E、间质性膀胱炎F、肾盂肾炎G、腺性膀胱炎
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考题 患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。 为明确诊断，下一步需进行的检查是（）A、尿三杯试验B、膀胱造影C、静脉肾盂造影D、膀胱镜检+黏膜随机活检E、尿道探子检查F、尿动力学检查
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考题 患者男性，33岁，血尿伴尿痛5年，患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿，伴尿痛，有尿频、尿急、尿痛，有尿失蔡，夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体：双肾无叩击痛，左侧脊肋点压痛（-），右侧脊肋点压痛（+）MRI检查如下，可诊断为（）A、肾脓肿B、肾积水C、肾结核D、肾癌E、肾盂肾炎
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考题 患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）A、血常规B、血细菌培养+药敏试验C、C.前列腺特异性抗原（PSD、中段尿细菌培养+药敏试验E、前列腺按摩液细菌培养+药敏试验F、前列腺核磁G、泌尿系超声
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考题 患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。 该患者需要进一步完善的必要检查是（）A、血细菌培养+药敏试验B、尿细菌培养+药敏试验C、尿找瘤细胞D、尿找抗酸杆菌E、膀胱测压F、泌尿系统增强CT
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考题 多选题患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。 该患者需要进一步完善的必要检查是（）A血细菌培养+药敏试验B尿细菌培养+药敏试验C尿找瘤细胞D尿找抗酸杆菌E膀胱测压F泌尿系统增强CT
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考题 多选题患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）A血常规B血细菌培养+药敏试验CC.前列腺特异性抗原（PSD中段尿细菌培养+药敏试验E前列腺按摩液细菌培养+药敏试验F前列腺核磁G泌尿系超声
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考题 单选题患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少（）A 1周B 2周C 4周D 6周E 8周F 12周
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考题 多选题患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。血常规：白细胞9.8×109/L，中性粒细胞0.70；尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。 为鉴别该患者是否存在感染，尚需进行的辅助检查可能包括（）【提示】为明确下尿路情况，患者行泌尿系B超检查，但未见明显异常。A血细菌培养B尿细菌培养C前列腺按摩液常规检测D前列腺按摩液细菌培养E尿找瘤细胞F精液细菌培养
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考题 多选题患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者下一步较为合理的治疗方案是（）A抗感染治疗B抗结核治疗C对症治疗D生物反馈治疗E前列腺按摩F经会阴体外冲击波治疗
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