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女性,32岁,活动后心悸、气短5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,双肺底细湿啰音。心电图:完全性左束支传导阻滞,超声心动:全心扩大,左室射血分数29%,应考虑诊断为

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心包炎

C.心肌炎

D.扩张型心肌病


参考答案

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考题 患者男,65岁。活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A、向左下扩大,心腰凹陷B、向左扩大,心腰饱满C、向右侧扩大D、向两侧扩大E、正常

考题 患者男性,35岁,近6个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,进行性加重不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,心尖搏动减弱,但不能随体位改变而变化,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑( )

考题 男,65岁。活动时心悸、气短1年余,查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性,该患者心界叩诊最可能表现为A.向左下扩大,心腰凹陷B.向左扩大,心腰饱满C.向右侧扩大D.向两侧扩大E.正常

考题 患者男性,63岁。活动时心悸、气短1年。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者查体时,心界叩诊最可能的表现是A、正常 B、向左扩大,心腰饱满 C、向两侧扩大 D、向左下扩大,心腰凹陷 E、向右侧扩大

考题 男性,65岁。活动时心悸、气短1年余,查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A:向左下扩大,心腰凹陷 B:向左扩大,心腰饱满 C:向右侧扩大 D:向两侧扩大 E:正常

考题 男,65岁,活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导, 周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为 A.向左下扩大,心腰凹陷 B.向左扩大,心腰饱满 C.向右侧扩大 D.向两侧扩大

考题 女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽,咳痰带血。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,心腰凸出,肺动脉2音亢进。胸片:梨形心。UCG:二尖瓣呈城墙样改变,该患者心浊音界改变应是A.胸骨左缘2、3肋间扩大 B.心界向左下扩大 C.心界向两侧扩大 D.心界向左水平扩大 E.心界不大

考题 患者男,65岁。活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A.向左下扩大,心腰凹陷 B.向左扩大,心腰饱满 C.向右侧扩大 D.向两侧扩大 E.正常

考题 24、患者,女性,36岁,主因“活动后心悸、气短2年,加重伴双下肢水肿2周”入院。查体:神志清楚,高枕卧位,查体合作,双肺呼吸音粗,双肺底少量湿啰音;HR 90次/分,心尖部S1亢进,可闻及III级舒张中晚期隆隆样杂音,局限。双下肢可凹性水肿。该患者还可能出现的体征有A.梨形心B.靴型心C.心界呈烧瓶形D.心界呈球形E.心界随体位改变