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患儿女性,于出生后2天被家长发现右眼明显比左眼大。眼部检查:双眼结膜无充血,右眼角膜横径12mm,轻度雾状混浊;左眼角膜透明,角膜横径11.0mm,双眼瞳孔直径2.5mm,对光反应尚可。问题:患儿首先需做下列哪项检查( )A、前房角镜检查
B、眼压测量
C、眼部B超
D、荧光素眼底血管造影(FFA)
E、眼部超声生物生物显微镜(UBM)检查
F、眼底检查
眼底检查:双眼视盘边界清晰,右眼C/D=0.7,左眼0.4。眼压:右眼35.76mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼25.8mmHg。双眼B超扫描:未见明显异常。 问题:患儿可能的诊断是( )A、原发性婴幼儿型青光眼
B、角膜炎
C、角膜营养不良
D、大角膜
E、先天性小眼球
F、产伤
问题:原发性婴幼儿型青光眼的发病机制是( )A、前房角发育异常
B、进行性前房角关闭
C、瞳孔阻滞
D、睫状环阻滞
E、前房角后退
F、前房角劈裂
问题:目前患儿首选的治疗方式是( )A、眼部滴用降眼压药物
B、小梁切开术或前房角切开术
C、非穿透性小梁手术
D、小梁切除术
E、睫状体光凝术
F、前房角切开联合小梁切除术
参考答案
更多 “ 患儿女性,于出生后2天被家长发现右眼明显比左眼大。眼部检查:双眼结膜无充血,右眼角膜横径12mm,轻度雾状混浊;左眼角膜透明,角膜横径11.0mm,双眼瞳孔直径2.5mm,对光反应尚可。问题:患儿首先需做下列哪项检查( )A、前房角镜检查B、眼压测量C、眼部B超D、荧光素眼底血管造影(FFA)E、眼部超声生物生物显微镜(UBM)检查F、眼底检查眼底检查:双眼视盘边界清晰,右眼C/D=0.7,左眼0.4。眼压:右眼35.76mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼25.8mmHg。双眼B超扫描:未见明显异常。 问题:患儿可能的诊断是( )A、原发性婴幼儿型青光眼B、角膜炎C、角膜营养不良D、大角膜E、先天性小眼球F、产伤问题:原发性婴幼儿型青光眼的发病机制是( )A、前房角发育异常B、进行性前房角关闭C、瞳孔阻滞D、睫状环阻滞E、前房角后退F、前房角劈裂问题:目前患儿首选的治疗方式是( )A、眼部滴用降眼压药物B、小梁切开术或前房角切开术C、非穿透性小梁手术D、小梁切除术E、睫状体光凝术F、前房角切开联合小梁切除术 ” 相关考题
考题
患儿男,1岁,自出生后发现左眼眼球变白,并较右眼小。检查左结膜无充血,角膜成巩膜色样混浊,其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜,属非进行性,亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病是A、角膜白斑B、巩膜化角膜C、先天性青光眼D、角膜溃疡E、角膜带状变性
考题
患者,男,58岁,主诉右眼突发眼前黑矇1小时。患者1小时前无明显诱因突然出现右眼前黑矇,无眼红眼痛,无畏光流泪,无头痛恶心呕吐。既往史:高血压10年、糖尿病5年、高脂血症3年。眼部查体:视力:右眼指数,左眼1.0;眼压:右眼16mmHg,左眼17mmHg。双眼结膜无充血,角膜清,前房中深,右眼瞳孔直径5mm,对光反射迟钝,RAPD(+),左眼瞳孔直径3mm,对光反射灵敏,RAPD(-),双眼晶体密度增高。眼底:右眼视盘界清色可,网膜在位,后极部网膜灰白水肿,黄斑区樱桃红斑;左眼底见视网膜动脉细,反光增强,余未见明显异常。1.请给出右眼初步诊断?2.诊断依据是什么?3.简述下一步护理措施?
考题
患儿女性,5岁,发现眼斜1年。眼部检查:右裸眼视力0.2左裸眼视力0.8。双眼前节及眼底未见异常。角膜映光法检查:右眼+20o。眼球运动无受限。1%阿托品眼膏散瞳验光:右眼+6.00DS=0.5;左眼+1.00DS=1.0。目前治疗建议是( )
A、全部屈光矫正B、左眼部分遮盖C、右眼弱视治疗D、双眼视训练E、斜视手术治疗
考题
患者男性,36岁,因“左眼被拳头击伤伴视力下降4小时”就诊。眼部检查:右眼视力.2,左眼视力指数/30cm。左眼上、下眼睑轻度瘀血肿胀,结膜混合充血(++)、水肿,颞侧可见结膜下出血,角膜水肿;前房深浅大致正常,血性房水,积血液面接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤;瞳孔直径约6mm,直接、间接对光反应消失;晶状体无明显混浊;眼底窥视不清。右眼裂隙灯显微镜和眼底检查未见异常。问题:该患者应选择下列哪些眼部检查( )A、眼压测量B、眼部B超C、眼部CTD、眼部相干光断层扫描(OCT)E、前房角镜检查F、视野检查测量患者眼压:右眼5mmHg(mmHg=0.33kPa),左眼32mmHg;眼部CT和B超检查未见异常。问题:患者应诊断为( )A、左眼前房积血B、左眼结膜炎C、左眼睑挫伤D、左眼继发性青光眼E、左眼外伤性瞳孔散大F、左眼角膜血染问题:对该患者的急诊处理措施是( )A、前房冲洗B、降眼压C、缩瞳D、包扎双眼E、止血F、静脉滴注抗生素患者伤后第3天测量眼压:右眼6mmHg,左眼50mmHg。之后5天左眼压均在50mmHg以上,前房积血液面位于瞳孔上缘。问题:对该患者最迫切的治疗措施是( )A、前房冲洗B、降眼压C、缩瞳D、包扎双眼E、止血F、静脉滴注抗生素
考题
患儿男性,6岁。自幼出门畏光,眼部无红肿、疼痛,未引起家长注意。后因症状加重,到某诊所就诊,诊断为结膜炎,给予诺氟沙星滴眼液治疗无效,遂来我院诊治。眼部检查:右眼视力0.15,左眼视力0.2。双眼眼压正常。双眼结膜无充血;角膜直径约12mm,无混浊;前房深;瞳孔直径5mm,对光反应迟钝;晶状体及玻璃体未见异常。眼底检查:视盘色泽苍白,边界清晰,凹陷扩大加深,C/D=0.7,血管走行大致正常。问题:患儿需要进一步做下列哪项检查( )A、前房角镜检查B、相干光断层扫描(OCT)检测视神经纤维层厚度C、眼部B超D、头颅CTE、眼部超声生物显微镜(UBM)检查F、视野检查前房角镜及UBM检查:双眼前房角开放。裂隙灯显微镜检查:双眼角膜弧度无明显异常。眼部B超:未见明显异常。OCT检测视神经纤维层厚度:双眼较正常眼明显变薄,右眼减少68%,左眼减少66%。头颅CT:未见明显异常。患儿无外伤史,除自幼出门畏光,家长未发现其他异常。 问题:患儿可能的诊断是( )A、原发性先天性青光眼B、角膜炎C、角膜营养不良D、大角膜E、先天性小眼球F、圆锥角膜问题:先天性青光眼的发病机制是( )A、前房角发育异常B、进行性前房角关闭C、瞳孔阻滞D、睫状环阻滞E、前房角后退F、前房角劈裂问题:目前患儿较恰当的治疗方式是( )A、随访观察B、滴用降眼压药物C、行前房角切开术D、行小梁切开术E、行小梁切除术F、行前房角切开联合小梁切除术
考题
患儿男,1岁,自出生后发现左眼眼球变白,并较右眼小。检查左结膜无充血,角膜成巩膜色样混浊,其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜,属非进行性,亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病是
A、角膜白斑B、巩膜化角膜C、先天性青光眼D、角膜溃疡E、角膜带状变性
考题
患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病
A.盘状角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.树枝状角膜炎
D.角膜基质炎
E.细菌性角膜炎
考题
患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。以下哪项为手术禁忌证
A.角膜肉皮皮细胞计数为1400/mm
B.眼轴长度大于30mm
C.眼压24mmHg
D.散瞳后发现6~8点位晶状体悬韧带断裂
E.既往无糖尿病史,术前检查发现血糖10.2mol/L
考题
患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。最可能的诊断是
A.右眼慢性闭角型青光眼
B.右眼并发性白内障
C.双眼老年性白内障
D.右眼慢性开角型青光眼
E.右眼玻璃体混浊
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