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女孩,4岁,发热、头痛3天,伴呕吐,精神委靡。当晚开始抽搐。体温39℃ ,面色较苍白。血白细胞数22 × 109/L,中性粒细胞0.88。

为明确化脓性脑膜炎诊断,下列哪项检查是最重要的

A.血象白细胞计数及分类

B.脑电图检查

C.腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养

D.血乳酸和乳酸脱氢酶测定

E.腰椎穿刺脑脊液免疫球蛋白测定


参考答案

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考题 女孩,4岁,发热,头痛3天,呕吐两次,喷射状,当天晚-上开始抽搐而入院,体温39℃,面色较苍白,白细胞22×109/L,中性粒细胞88%,如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时最常发现的是A.血压明显升高B.颈强直存在,神经系统检查有异常C.肢体张力增高D.瞳孔不等大,对光反应迟钝E.深昏迷,呼吸不规则

考题 男,10岁。发热,头痛半天,伴呕吐。体温39℃,神萎,面色苍白,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑,颈抵抗可疑,心率每分钟120次,心音低钝,呼吸音清晰,腹软,克氏征阳性。血白细胞数21×109(上标)/L,血小板数20×109(上标)/L

考题 5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是A.高热惊厥(复杂型)B.癫痫C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.结核性脑膜炎

考题 女孩,4岁。发热,头痛3天,呕吐二次,喷射状,当天晚上开始抽搐,而入院,体温39℃,面色较苍白,白细胞22×109/L,中粒细胞88%,如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的是A.深昏迷,呼吸不规则B.瞳孔不等大,对光反应迟钝C.颈强存在,神经系统检查有异常D.肢体张力增高E.血压明显升高

考题 女孩,4岁。发热,头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐,而入院,体温39℃,面色较苍白。白细胞22×109/L,中粒细胞88%,如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的是A、瞳孔不等大,对光反应迟钝 B、深昏迷,呼吸不规则 C、颈强存在,神经系统检查有异常 D、肢体张力增高 E、血压明显升高

考题 五岁女童,发热、头痛、呕吐4天,抽搐1次。入院查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。为确诊,最为必要的检查是 A.血常规 B.血培养 C.脑电图 D.头颅CT E.脑脊液检查

考题 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为 A.血培养 B.复查血常规+C反应蛋白 C.脑脊液常规+生化检查十培养 D.尿常规 E.头颅CT

考题   5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天。抽搐1次,入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。为确诊,最为必要的检查是 A.血常规 B.血培养 C.脑电图 D.脑脊液检查 E.头颅CT

考题 患儿,5岁。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。为确诊,最为必要的检查是 A.血常规 B.血培养 C.脑电图 D.脑脊液检查 E.头颅CT