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病人，男性，43岁。行胃穿孔修补术后第7天出现剑突下持续钝痛，深呼吸时加重，乏力，厌食，体温39℃，脉搏103次/min。X线检查可见患侧膈肌升高，肋膈角模糊、积液。首先考虑为
A．肝脓肿
B．胸腔积液
C．膈下脓肿
D．肠间脓肿
E．盆腔脓肿
参考答案
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考题
男，42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除，术后恢复不良，术后6天体温39．3℃，提示膈下脓肿的依据除外A.肋缘下或剑突下持续性钝痛B.持续呃逆C.X线检查可见膈肌升高，肋膈角消失D.里急后重E.胸腔积液
考题
男性，66岁，突发剑突下疼痛10h，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，血压90/60mmHg，心率128次/分。全腹压痛，以剑突下为著，伴有肌紧张和轻度反跳痛，血WB(28×109/L，尿胆红素(+)，最佳的手术方式是A．胆囊切除术B．胆总管十二指肠吻合术C．胃穿孔修补术D．胆总管探查，T管引流术
考题
患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部分切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。
若该病人在术后第6天出现上述临床表现，以下治疗方法最恰当是
A. 重新缝合修补
B. 大剂量联合使用抗生素
C. 充分腹腔引流+抗感染治疗
D. 急诊行胰十二指肠切除术
E. 暂不手术治疗，继续观察
考题
男，42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除，术后恢复不良，术后6天体温39.3℃，提示膈下脓肿的依据除外A.肋缘下或剑突下持续性钝痛
B.持续呃逆
C.X线检查可见膈肌升高，肋膈角消失
D.里急后重
E.胸腔积液
考题
男，42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除，术后恢复不良，术后6天体温39.3℃，提示膈下脓肿的依据除外A:肋缘下或剑突下持续性钝痛
B:持续呃逆
C:X线检查可见膈肌升高，肋膈角消失
D:里急后重
E:胸腔积液
考题
某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。行ERCP术后处理，下列哪项是错误的（）。A禁食B保持胃肠道通畅C制酸D口服小苏打E监测血淀粉酶
考题
某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。 行ERCP术后处理，下列哪项是错误的（ ）A禁食B保持胃肠道通畅C制酸D口服小苏打E监测血淀粉酶
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