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首次病程记录的书写,可表达出()。
A.循证医学的基本原则
B.与住院病历书写一致的培训目的
C.教科书的内容
参考答案
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考题
病历书写的基本规则和要求,不正确的是
A、病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明B、病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名C、病历书写应使用中文和医学术语D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
考题
住院期间接受手术治疗的患者,必须书写手术患者_______、术前小结、_______、手术护理记录、术后首次病程记录。
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