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男 49 岁。进食硬质食物后呕献血 1 小时。既往发现 HBsAg 阳性 20 年。查体:108 次／分,BP85／60mmHg。烦躁,面色苍白皮肤冷。最可能的出血原因是()
A.急性胃粘膜病变
B.十二指肠溃疡
C.食管贲门黏膜撕裂综合征
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.胃癌
参考答案
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考题
男，26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次，后呕鲜血600ml，既往体健。查体：BP90/60mmHg，最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性溃疡C、贲门黏膜撕裂D、急性胃黏膜病变E、胃血管畸形
考题
患者,男性,47岁,于1小时前排便后晕倒,被家人送至急诊。患者晨起排稀薄黑便数次,总量约800ml,伴头晕、心慌,无呕血。查体:神清,烦躁,皮肤湿冷,HR130次／分,BP85／60mmHg。请写出:(1)该患者最可能的诊断及诊断依据;(2)目前为明确病因首要的检查;(3)目前主要的急救护理措施。
考题
男性，40岁，诉突然于午餐进食干硬食物后出现大口呕血约1000ml，伴心慌、眩晕、冷汗。既往于2年前体检发现脾大，平时常感乏力，无其他病史。查体BP96/60mmHg、脉率108次/分，急性失血外貌，心肺(-)，腹部稍饱满，肝、脾未及，移动性浊音(+)。此病人首先应考虑的诊断是A.胃溃疡出血B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌继发出血D.胆道出血E.十二指肠溃疡出血
考题
男，49岁。进食硬质食物后呕鲜血1小时。既往发现HBsAg阳性20年。查体：P108次/min，BP85/60mmHg。烦躁，面色苍白，皮肤冷。最可能的出血原因是A、急性胃黏膜病变B、十二指肠溃疡C、食管贲门黏膜撕裂综合征D、食管胃底静脉曲张破裂E、胃癌
考题
男，52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ°烧伤。伤后第3天出现黑便，量约700ml。查体：P107次／分，BP85／60mmHg。最可能的原因是A.胆道出血B.消化性溃疡出血C.慢性胃炎出血D.食管溃疡E.应激性溃疡出血
考题
男， 50 岁。呕血、黑便 4 小时 。 发 病 前 曾 食 硬 质 食 物 。 发 现HBsAg 阳性 30 年。查体：
P108 次/分， BP90/60mmHg。烦躁、面色苍白、皮肤湿冷。应首选考虑的出血原因是：A、食管胃底静脉曲张破裂
B、食管肿瘤
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、急性胃粘膜病变
考题
男性，52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ度烧伤，伤后第3天出现黑便，量约700ml。查体：P107次／分，BP85/60mmHg。最可能的原因是A:胆道出血
B:消化性溃疡出血
C:慢性胃炎出血
D:食管溃疡出血
E:应激性溃疡出血
考题
男性，40岁，诉突然于午餐进食干硬食物后出现大口呕血约1000ml，伴心慌、眩晕、 冷汗。既往于2年前体检发现脾大，平时常感乏力，无其他病史。查体BP 96/ 60mmHg,脉率108次/分，急性失血外貌，心肺（一），腹部稍饱满，肝、脾未及，移 动性浊音（+ )。此病人首先应考虑的诊断是
A.胃十二指肠溃瘍出血
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胃癌继发出血
D.胆道出血
考题
患者，女，65岁，肝硬化病史5年。1天前剧烈咳嗽后呕吐鲜红色液体3次，量约800ml，排黑便2次，量约500g，急诊入院。查体：T37.5℃，P120次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。精神萎靡，面色苍白，四肢厥冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因是
A.食管-胃底静脉曲张破裂
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡
E.急性糜烂出血性胃炎
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