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男性,20岁,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强直,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白(++++),每高倍镜视野WBC0~5个,脑脊液压力正常,细胞数0.1×10/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠124mmol/L,哪种诊断可能性大

A.乙型肝炎

B.腮腺性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)

E.流行性感冒


参考答案

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考题 患儿男,3岁,发热3天,头痛,呕吐4次,嗜睡,伴抽搐2次。体检:体温39.5℃,神志清,嗜睡,颈强直(+),心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征均阳性,疑流行性乙型脑炎。确诊流行性乙型脑炎的辅助检查是A、脑脊液培养B、脑脊液生化C、脑脊液中特异性IgM抗体D、血常规E、脑脊液常规及生化

考题 男孩,3岁,发热3天,头痛,呕吐4次,嗜睡,伴抽搐2次。体检:体温39.5℃,神志清,嗜睡,颈强直(+),心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征均阳性,疑流行性乙型脑炎。确诊流行性乙型脑炎的辅助检查是 A、脑脊液培养B、脑脊液生化C、脑脊液中特异性IgM抗体D、血常规E、脑脊液常规及生化

考题 患儿男,3岁,发热3天,头痛,呕吐4次,嗜睡,伴抽搐2次。体检:体温39.5℃,神志清,嗜睡,颈强直(+),心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征均阳性,疑流行性乙型脑炎。确诊流行性乙型脑炎的辅助检查是 A、脑脊液培养B、脑脊液生化C、脑脊液中特异性IgM抗体D、血常规E、脑脊液常规及生化

考题 一青年,8月20日发病,身冷、发热,头痛,呕吐2次,3d后体温达39℃,精神不振。查体:嗜睡状,结膜及面部充血,腮腺不大,无淋巴结肿大,颈强(+),浅反射消失,深反射正常,尿常规:蛋白(±),WBC 0~5个/HP,CSF:细胞数100×106/L,糖3.0 mmol/L,蛋白0.80g/L,氯化物123mmol/L。最可能的诊断是A.乙型脑炎B.腮腺炎脑炎C.结核性脑膜炎D.钩体病(脑膜炎)E.流感

考题 19岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白(++++),每高倍镜视野WBC0~5个,脑脊液压力正常,细胞数0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠1.24mmol/L,哪种诊断可能性大A、腮腺性脑炎 B、结核性脑膜炎 C、钩端螺旋体病(脑膜脑炎型) D、流行性感冒 E、乙型肝炎

考题 女性,15岁,发热、头痛4天,呕吐一次,入院检体:嗜睡,颈抵抗感。浅反射消失,深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2×10/L,糖和氯化物正常,考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是A.患者 B.猪 C.狗 D.鼠 E.带菌者

考题 患者女,15岁。发热、头痛4天,呕吐一次,入院体检:嗜睡,颈抵抗感。浅反射消失,深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2×10/L,糖和氯化物正常,考虑为流行性乙型脑炎。其主要的传染源是A.患者 B.猪 C.狗 D.鼠 E.带菌者

考题 18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白(++++),每高倍镜视野WBC 0~5个,脑脊液压力正常,细胞数0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠1.24mmol/L,哪种诊断可能性大 A、乙型肝炎 B、腮腺性脑炎 C、结核性脑膜炎 D、钩端螺旋体病(脑膜脑炎型) E、流行性感冒

考题 患者,男性,14岁,8月20日发病,发冷、发热,偶有寒战,伴头痛,呕吐2次,3日后体温达39.1℃,精神不振。查体:嗜睡,腮腺不大,无浅表淋巴结肿大,周身皮肤未见出血点及淤斑,颈强直,浅反射消失,深反射正常。拟诊断为乙脑,为明确诊断,对此患者首选的检查是:A.血常规B.尿常规C.脑脊液检查D.大便常规