考题
患者男性,25岁。主诉:反复发作性心悸3年,再发2h。病史:患者3年前始出现发作性心悸,可突发突止,每次持续数分钟至数小时不等,发作时无黑朦,无晕厥,至外院就诊为"室上性心动过速",给药物(心律平等)治疗,疗效尚可,2h前再次发作,来我院就诊。查体:T 36.3℃,P 172次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg,高枕卧位。呼吸稍快,口唇无发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿啰音。心律齐,心率172次/分,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未及。双下肢无水肿。
考题
患者女,18岁,因昨晚8点突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30s,神志不清。间隔20min后,症状再次出现,持续约1Os,有小便失禁。为进一步确诊入院。患者最恰当的诊断是A:失神发作B:肌阵挛发作C:强直发作D:阵挛性发作E:癫痫持续发作
考题
有关慢性支气管病诊断标准A、咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上B、咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上C、发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上D、咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年E、咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年
考题
患者,女,61岁。反复肢体抽搐发作1个月,头痛、呕吐3天,无发热。5年前曾行右乳腺癌切除术。头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影。有明显占位效应。首先考虑的诊断是A、脑转移瘤B、脑梗死C、脑膜瘤D、脑炎E、脑胶质瘤
考题
某女性患者,35岁,因"反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月"来诊。查体口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征
考题
患者女,34岁。因"反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月"来诊。查体:口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是A、系统性红斑狼疮B、白塞病C、皮肌炎D、系统性硬化病E、干燥综合征
考题
阵发性室上性心动过速案例:
病例摘要:患者,女性,30岁,因阵发心慌3年,复发1小时来诊。
患者于3年前无诱因间断出现心慌,与活动无关,突然发作,伴轻度胸闷,无胸痛,持续20~30 min可以自行突然好转,无症状时查心电图正常,每年发作2~3次,未进一步检查。1小时前患者再次突然发作心慌,性质程度同前,急来就诊。病来进食和睡眠正常,体重无下降,二便正常。既往体健。
查体:T 36.8℃,P 160次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg。一般状况无明显异常,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心界不大,心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音。肺部腹部检查未见异常。
考题
有关慢性支气管病诊断标准()。A咳嗽、咳脓痰,伴反复咯血2年以上B咳嗽、咳痰,每年发作至少3个月,持续2年以上C发作性喘息,伴咳嗽,咯痰2年以上D咳嗽、咳痰,伴活动后气短5年E咳嗽、咳痰10年以上,伴双下肢肿2年
考题
1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰,以夜间和晨起为甚,咳白色泡沫痰,在药店买感冒药(具体药物不详)口服后,症状缓解但反复发作。入院前1天,受凉后再次出现上述症状且加重,咳黄色粘稠痰液;伴乏力、发热,无恶心、呕吐,无畏寒、高热,无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为A.反复咳嗽咳痰20余年,加重伴乏力、发热1天B.反复咳嗽咳痰20年C.反复咳嗽咳痰,最近加重伴乏力、发热D.20余年前受凉后咳嗽咳痰,1天前复发并加重