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患者女性,25岁。既往体健,服用磺胺药后,突然出现浮肿、少尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP190/110mmHg,BUN7mmol/L,急诊入院。提示:经过治疗后,患者的肌酐和血钾有所下降,每日尿量3100ml。正确的说法有A、该患者处于恢复期
B、该期易出现酸碱平衡紊乱
C、该期可停止透析治疗
D、该患者处于多尿期
E、该期易继发感染
F、该患者处于少尿期
G、该期暴发生急性心功能不全
H、该期易发生肺水肿
血生化检查示:血钾7.2mmol/L,应采取的措施有A、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射
B、口服钠型离子交换树脂
C、静脉给予5%的碳酸氢钠
D、静脉给予葡萄糖胰岛素
E、口服10%氯化钾溶液
F、静脉给予11.2%乳酸钠
G、血液透析
提示:经治疗后患者意识清楚,但BUN仍进一步升高,血肌酐达1030μmol/L。进一步治疗的措施应该有A、腹膜透析
B、扩张血管药物的应用
C、静脉滴注小苏打
D、改善肾血流量
E、血液透析
F、静脉滴注必需氨基酸
G、加大速尿用量
参考答案
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考题
某男,15岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+),休息一天后尿常规正常。该蛋白尿应为A、肾功能性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿如该男半年后无明显诱因,再次出现泡沫尿,尿蛋白(+++),容量为3.2g/24h,伴眼睑浮肿,双下肿浮肿。最应该做的检查是A、血常规+肾功能B、肾图C、肾脏MRID、抗GBM抗体E、肾活检该患者肾活检后最可能的病理类型A、新月体肾炎B、微小病变C、膜性肾病D、FSCSE、膜增生性肾小球肾炎
考题
25岁,女性,因突起水肿、尿少、血尿住院治疗,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型1~3个/HP,BUN25mmol/L,肾活检大量新月体形成,诊断为( )
A、慢性肾炎急性发作B、急进性肾炎C、急性肾炎D、肾病综合征E、急性肾盂肾炎
考题
患者女性,25岁。既往体健,服用磺胺药后,突然出现浮肿、少尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC 10~15/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP 190/110mmHg,BUN7mmol/L,急诊入院。提示:经过治疗后,患者的肌酐和血钾有所下降,每日尿量为3100ml。正确的说法有A、该期易出现酸碱平衡紊乱B、该患者处于恢复期C、该患者处于少尿期D、该期可停止透析治疗E、该期暴发生急性心功能不全F、该患者处于多尿期G、该期易继发感染H、该期易发生肺水肿血生化检查示:血钾7.2mmol/L,应采取的措施有A、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射B、口服10%氯化钾溶液C、静脉给予11.2%乳酸钠D、静脉给予葡萄糖胰岛素E、口服钠型离子交换树脂F、静脉给予5%的碳酸氢钠G、血液透析提示:经治疗后患者意识清楚,但BUN仍进一步升高,血肌酐达1030μmol/L。进一步治疗的措施应该有A、血液透析B、扩张血管药物的应用C、静脉滴注必需氨基酸D、改善肾血流量E、加大速尿用量F、静脉滴注小苏打G、腹膜透析
考题
25岁,女性,突起水肿,尿少,血尿即住院治疗,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC 10~15个/HP,WBC l~3个/HP,颗粒管型1~3个/HP,BUN 25mmol/L,肾活检大量新月体形成,诊断为A.急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎急性发作D.肾病综合症E.急性肾盂肾炎
考题
女性,25岁,突然水肿尿少、血尿.3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院为了进一步确定诊断应采取有效的检查是A.血脂分析,血流动力学B.肾脏B超C.肾盂造影D.尿细菌培养E.肾活体组织检查
考题
25岁,女性突起浮肿,尿少,血尿即住院治疗,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型1~3个/HP,BUN25mmol/L,肾活检大量新月体形成,诊断为A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎急性发作
D、肾病综合征
E、急性肾盂肾炎
考题
患者,女性,27岁,既往体健,暴饮暴食后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为A.低脂流食
B.高蛋白流食
C.普食
D.禁食
E.要素饮食
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