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患者女,48岁。主因意识模糊1 h入院。1 h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查:T 36.5 ℃,P 118次/min,R 24次/min,BP 139/95 mmHg。意识模糊,阵发性痉挛。口唇鲜红色,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率118次/min,律齐。双下肢无水肿。应尽快做的处理包括A、先进行急救处理,再进行检查
B、洗胃
C、解毒药的应用
D、低流量给氧
E、大剂量维生素C
F、细胞色素C
有关急性氰化物中毒的机制,正确的是A、血液中的含氧量减少
B、组织细胞不能利用氧
C、阻断氧化过程中的电子传递
D、动、静脉血氧差降低
E、呼吸及血管运动中枢先抑制,后兴奋
F、氢氰酸口服致死量为0.06 g
氰化物中毒可出现的临床表现为A、呼吸困难
B、上呼吸道刺激性不适
C、呼吸停止
D、皮肤、黏膜呈鲜红色
E、瞳孔先散大后缩小
F、呼出气体有烂苹果味
临床上,氰化物中毒的分期为A、前驱期
B、抽搐期
C、惊厥期
D、麻痹期
E、昏迷期
F、呼吸困难期
参考答案
更多 “ 患者女,48岁。主因意识模糊1 h入院。1 h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查:T 36.5 ℃,P 118次/min,R 24次/min,BP 139/95 mmHg。意识模糊,阵发性痉挛。口唇鲜红色,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率118次/min,律齐。双下肢无水肿。应尽快做的处理包括A、先进行急救处理,再进行检查B、洗胃C、解毒药的应用D、低流量给氧E、大剂量维生素CF、细胞色素C有关急性氰化物中毒的机制,正确的是A、血液中的含氧量减少B、组织细胞不能利用氧C、阻断氧化过程中的电子传递D、动、静脉血氧差降低E、呼吸及血管运动中枢先抑制,后兴奋F、氢氰酸口服致死量为0.06 g氰化物中毒可出现的临床表现为A、呼吸困难B、上呼吸道刺激性不适C、呼吸停止D、皮肤、黏膜呈鲜红色E、瞳孔先散大后缩小F、呼出气体有烂苹果味临床上,氰化物中毒的分期为A、前驱期B、抽搐期C、惊厥期D、麻痹期E、昏迷期F、呼吸困难期 ” 相关考题
考题
【病例摘要】患者男性,30岁。主诉:昏迷伴四肢抽搐1h。病史:患者于1h前与家人争吵后,口服"敌敌畏"约250ml,家人发现时已神志不清,急来就诊,大小便失禁,出汗多。既往体健,无肝、肾、糖尿病史,无药物过敏史,个人史及家族史无特殊。查体:T35.6℃,P60次/分,R15次/分,BP105/63mmHg。平卧位,神志不清,被动体位,压眶尚有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜无黄染,瞳孔针尖样大小,对光反射弱,口角流涎,肺叩诊呈清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,心界不大,心率60次/分,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。四肢肌肉强直性痉挛,Babinski征阳性。
考题
患者,女,21岁,因工作紧张,近1个月来自感压力重,不能胜任工作,觉得自己一无是处,连累了父母,也对不起老师的培养,寝食难安,精力疲乏。在家欲开煤气自杀,被送入医院。入院当天又趁人不备打碎玻璃,用碎玻璃割腕自杀,后经抢救脱险,患者既往有青光眼史。最可能的诊断是 ( )A.应激障碍B.抑郁症C.恶劣心境D.环形心境障碍E.焦虑症
考题
患者,男, 60 岁,突发心前区疼痛 4 h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,既往无高血压史癫痫史和出血性疾病史。入院时心率 80 次/分,律齐,血压 150 / 90mmHg 。
入院 2 h突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音,最可能的心电图表现是:A. 房室传导阻滞
B. 心室颤动
C. 心房颤动
D. 窦房传导阻滞
E. 室性心动过速
考题
患者女,48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,Bp90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。 应尽快做的处理包括()(提示:入院1h患者仍有咯血,量约50ml,且呼吸急促,30次/min,面色苍白。心率110次/min,血压90/62mmHg,双肺可闻及湿啰音。血常规示Hb120g/L,动脉血气分析示SaO278%。)A吸氧B无创呼吸机辅助通气C快速大量补液D静脉应用喘定E静脉应用小剂量多巴胺F静脉应用地塞米松
考题
患者女,48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,Bp90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。目前应主要考虑的疾病有()A特发性肺动脉高压B结缔组织病相关性肺动脉高压C先天性心脏病相关性肺动脉高压D支气管扩张E消化性溃疡F肝硬化
考题
患者女,48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,Bp90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。进一步处理方法是()(提示:右心导管测量肺动脉平均压为82mmHg,CO2.5L/min,PCWP10mmHg,PVR17.6Wood单位,肺动脉造影未发现血栓栓塞。)A利尿剂B小剂量多巴胺持续静脉泵入C吸氧D口服西地那非E静脉应用前列地尔F口服波生坦
考题
患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。急诊应尽快做的处理包括()(提示:患者腹痛,伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)A胃肠减压B肌内注射吗啡C肌内注射阿托品D禁食E吸氧F静脉滴注奥美拉唑G输血H输液
考题
28、患者,女,40岁,因空腹一次吞服地高辛60片(共15mg),0.5小时后出现频繁恶心呕吐、头晕、视物不清,7小时后入院。既往有风湿性心脏病伴心房纤颤史20年,近两周无服地高辛药物史。入院查体:T36.5℃,心率40次/min,呼吸20次/min,BP110/68mmHg。下列哪一项不是地高辛中毒的典型症状?A.室性期前收缩B.黄视、绿视,视物模糊C.恶心、呕吐、腹泻D.高血脂E.房室传导阻滞
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