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患者男性,32岁。因四肢乏力4小时就诊,急查血生化示血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。治疗过程中的注意事项错误的是A、见尿补钾
B、首选静脉补钾
C、钾浓度不宜过高
D、补钾速度不宜过快
E、补钾总量不宜过大
补钾的速度应A、≤60滴/分
B、≤50滴/分
C、≤40滴/分
D、≥60滴/分
E、≥50滴/分
补钾措施不当,容易导致的最严重并发症是A、心律失常
B、呼吸肌麻痹
C、心室纤维颤动
D、麻痹性肠梗阻
E、肌无力
参考答案
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考题
某患者,男性,30岁,车祸致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级。股四头肌肌力左侧4级,右侧3级:胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海棉体反射阳性。该患者可能损伤平面是()
A.L2B.L3C.L4D.L5
考题
男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。l周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢I级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查B.脊柱x线摄片C.肌电图及神经传导速度测定D.颈椎CTE.颈椎MRI
考题
男性患者,41岁,四肢末端乏力5天就诊。四肢近端肌力5级,双上肢远端肌力3级,双下肢远端肌力1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),无尿潴留。病变位于
A、高颈髓段B、颈膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经
考题
患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于:
A、高颈髓段B、颈膨段C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经
考题
患者,男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊,急查血生化提示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。治疗过程中的注意事项错误的是A、见尿补钾B、首选静脉补钾C、钾浓度不宜过高D、补钾速度不宜过快E、补钾总量不宜过大补钾的速度应A、≤60滴/分B、≤50滴/分C、≤40滴/分D、≥60滴/分E、≥50滴/分补钾措施不当,容易导致的最严重并发症是A、心律失常B、呼吸肌麻痹C、心室纤维颤动D、麻痹性肠梗阻E、肌无力
考题
患者男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。治疗过程中的注意事项错误的是A、见尿补钾B、首选静脉补钾C、钾浓度不宜过高D、补钾速度不宜过快E、补钾总量不宜过大补钾的速度应A、≤60滴/分B、≤50滴/分C、≤40滴/分D、≥60滴/分E、≥50滴/分补钾措施不当,容易导致的最严重并发症是A、心律失常B、呼吸肌麻痹C、心室纤维颤动D、麻痹性肠梗阻E、肌无力
考题
男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。对确立诊断最有帮助的检查措施是
A.头颅CT检查
B.血清抗心磷脂抗体
C.血清肌酶检查
D.查血钾
E.肌电图
考题
男性20岁,突发四肢无力1d,双下肢明显。发病前有饱餐史,既往发作3次。体检:上肢肌力4级,下肚肌力3级,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。
根据以上材料,回答1-3题:
该患者应首先行哪项检查A、腰穿查脑脊液
B、查血钾
C、肌电图
D、神经传导速度测定
E、胸腺CT
考题
男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者的病变部位在
A.周围神经
B.C~C
C.C~C
D.C~C
E.T~T
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