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单选题
患者男，22岁，农民，因“发热、全身肌肉疼痛7d，尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。
预计此种异常表现是因为患有（）
A
急性病毒性肝炎
B
伤寒并发中毒性肝炎
C
败血症致肝损害
D
黄疸出血型钩端螺旋体病
E
阿米巴肝脓肿
参考答案
参考解析
解析：
钩端螺旋体病是由不同型别的钩端螺旋体(钩体)所致的自然疫源性疾病。临床特点为起病急剧、高热、全身酸痛、眼结膜充血、腓肠肌疼痛、腹股沟淋巴结肿大等。好发于夏秋季，主要侵犯10-39岁的青少年和壮年。男性占80%左右。
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考题
男，20岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于1998年8月5日入院。体查：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1、5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。1、以下检查最可能出现异常的是：A.血培养B.脑脊液检查C.肝功能D.HBsAgE.粪常规2、预计此种异常表现是因为患有：A.急性病毒性肝炎B.伤寒并中毒性肝炎C.黄疸出血型钩体病D.败血症致肝损害E.阿米巴肝脓肿3、不利于此患者的治疗措施是：A.红霉素抗感染B.肌苷或肝泰乐口服C.青霉素D.氢化可的松E.维生素K，供给足够热量，维持水电解质平衡
考题
患者男，26岁，农民。高热、头疼、全身肌肉酸痛无力7天。查体：体温40.1℃，脉搏132次／分，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛明显。肥达反应：O1:40、H1:160，外.斐反应：1：80，显微镜凝集试验：1:400。可能的疾病是A、钩端螺旋体病B、流行性出血热C、甲型肝炎D、回归热E、斑疹伤寒
考题
某男性患者，26岁，农民，高热、头疼、全身肌肉酸痛无力7天。查体：体温40.1°C、脉搏132次/分、眼结膜充血、巩膜黄染、肝肋下1.5cm、腓肠肌压痛明显。肥达反应：O1：1、H1：160，外-斐反应：1：80，显微镜凝集试验：1：400。可能的疾病是A、钩端螺旋体病B、流行性出血热C、甲型肝炎D、回归热E、斑疹伤寒
考题
男,26岁,农民,稽留高热5天,伴畏寒、头痛、全身酸痛。查体体温 39.60,巩膜可疑黄染,结膜充血,腋下可见出血点,肝右肋下1.5cm,腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3~5个,血象WBC 15.2×109／i.,N 0.79 L 0.21。患者近1个月 来每日在小河游泳一次,本例诊断可能为()
A、钩端螺旋体病B、伤寒C、败血症D、疟疾E、病毒性肝炎，急性黄疸型
考题
男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。以下检查最可能出现异常的是 ( )A、血培养B、脑脊液检查C、HBsAgD、肝功能E、粪常规预计此种异常表现是因为患有 ( )A、急性病毒性肝炎B、伤寒并中毒性肝炎C、败血症致肝损害D、黄疸出血型钩体病E、阿米巴肝脓肿不利于此患者的治疗措施是 ( )A、红霉素抗感染B、青霉素C、肌苷或肝泰乐口服D、氢化可的松E、维生素K，供给足够热量，维持水电解质平衡
考题
患者男，22岁，农民，因“发热、全身肌肉疼痛7 d，尿黄2 d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1.5 cm，腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。下列检查中最可能出现异常的是A、血培养B、脑脊液检测C、肝功能D、粪常规E、HBsAg预计此种异常表现是因为患有A、急性病毒性肝炎B、伤寒并发中毒性肝炎C、败血症致肝损害D、黄疸出血型钩端螺旋体病E、阿米巴肝脓肿不利于此患者的治疗措施是A、红霉素抗感染B、青霉素抗感染C、肌苷或肝泰乐D、氢化可的松E、维生素K，供给足够热量，维持水、电解质平衡
考题
男性20岁，农民。高热，全身肌肉疼痛、乏力7天。体检：眼结膜充血，巩膜黄染，肝肋下1．5 cm，腓肠肌压痛明显。尿蛋白+，血清总胆红素和丙胺酸转胺酶均慢性升高，肥达反应：0 1：40、H 1：320，显微镜凝聚试验：l：400，外斐反应1：80。你认为应诊断的疾病可能是( )A．甲型急性黄疸型病毒性肝炎B．流行性出血热C．钩端螺旋体病D．斑疹伤寒E．伤寒
考题
A.黄疸出血型钩体病
B.急性黄疸型肝炎
C.肺弥漫性出血型钩体病
D.肾损害型钩体病
E.大叶性肺炎(中毒型)男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IU／L，T-BiL58wnol／L，尿蛋白(++)，最可能的诊断为
考题
患者男性，29岁，农民。发热，全身酸痛5天，查体：体温40℃，球结膜充血，腋窝及腹股沟淋巴结肿大，且有压痛，双侧腓肠肌压痛明显，肝脾肋下可及，双肾区叩击痛，尿蛋白(++)，红细胞2～3个/高倍镜，白细胞3～4个/高倍镜，诊断应首先考虑A:病毒性肝炎B:肾综合征出血热C:急性囊虫病D:伤寒E:钩端螺旋体病
考题
男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IU／L，T-BiL58wnol／L，尿蛋白（++），最可能的诊断为（）A、黄疸出血型钩体病B、肺弥漫性出血型钩体病C、急性黄疸型肝炎D、大叶性肺炎（中毒型）E、肾损害型钩体病
考题
患者男，22岁，农民，因“发热、全身肌肉疼痛7d，尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是（）A、红霉素抗感染B、青霉素抗感染C、肌苷或肝泰乐D、氢化可的松E、维生素K，供给足够热量，维持水、电解质平衡
考题
患者男，22岁，农民，因“发热、全身肌肉疼痛7d，尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。预计此种异常表现是因为患有（）A、急性病毒性肝炎B、伤寒并发中毒性肝炎C、败血症致肝损害D、黄疸出血型钩端螺旋体病E、阿米巴肝脓肿
考题
男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。以下检查最可能出现异常的是（）A、血培养B、脑脊液检查C、HBsAgD、肝功能E、粪常规
考题
患者男，22岁，农民，因“发热、全身肌肉疼痛7d，尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。下列检查中最可能出现异常的是（）A、血培养B、脑脊液检测C、肝功能D、粪常规E、HBsAg
考题
男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑、瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×109／L，N80％，血小板25×109／L，尿蛋白（++）尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，最可能的诊断是（）A、流行性出血热B、钩端螺旋体病C、急性黄疸性肝炎D、慢性肾炎急性发作E、急性肾小球肾炎
考题
女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为（）A、急性黄疸性肝炎B、疟疾C、伤寒D、钩端螺旋体E、阿米巴肝脓肿
考题
男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。
预计此种异常表现是因为患有（ ）A、急性病毒性肝炎B、伤寒并中毒性肝炎C、败血症致肝损害D、黄疸出血型钩体病E、阿米巴肝脓肿
考题
女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。该病人最可能的诊断是（）A、病毒性肝炎B、流行性出血热C、疟疾D、钩体病E、伤寒
考题
男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是（）A、红霉素抗感染B、青霉素C、肌苷或肝泰乐口服D、氢化可的松E、维生素K，供给足够热量，维持水电解质平衡
考题
单选题男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。
预计此种异常表现是因为患有（ ）A
急性病毒性肝炎B
伤寒并中毒性肝炎C
败血症致肝损害D
黄疸出血型钩体病E
阿米巴肝脓肿
考题
单选题女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。
该病人最可能的诊断是（ ）A
病毒性肝炎B
流行性出血热C
疟疾D
钩体病E
伤寒
考题
单选题男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是（）A
红霉素抗感染B
青霉素C
肌苷或肝泰乐口服D
氢化可的松E
维生素K，供给足够热量，维持水电解质平衡
考题
单选题患者男，22岁，农民，因“发热、全身肌肉疼痛7d，尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是（）A
红霉素抗感染B
青霉素抗感染C
肌苷或肝泰乐D
氢化可的松E
维生素K，供给足够热量，维持水、电解质平衡
考题
单选题患者男，22岁，农民，因“发热、全身肌肉疼痛7d，尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。下列检查中最可能出现异常的是（）A
血培养B
脑脊液检测C
肝功能D
粪常规E
HBsAg
考题
单选题男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IU／L，T-BiL58wnol／L，尿蛋白（++），最可能的诊断为（）A
黄疸出血型钩体病B
肺弥漫性出血型钩体病C
急性黄疸型肝炎D
大叶性肺炎（中毒型）E
肾损害型钩体病
考题
单选题患者，男，45岁。农民。突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉疼痛，尤以腓肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现瘀斑、瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T 39℃，血压14／10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋下3cm，腓肠肌压痛明显，实验室检查：WBC 24×109／L，中性粒细胞0.85，血小板23×109／L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30个／HP，血清总胆红素51μmol／L，其诊断应考虑（ ）。A
流行性出血热B
钩端螺旋体病C
急性黄疸性肝炎D
急性肾小球肾炎E
疟疾
考题
单选题男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。以下检查最可能出现异常的是（）A
血培养B
脑脊液检查C
HBsAgD
肝功能E
粪常规
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