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问答题
某男,67岁。呕血,便血1天入院。呕吐新鲜血约600ml,黑便2次约500g。查:面色污秽,肝掌(+),蜘蛛痣(+),肝肋下未及,脾大肋下3cm,腹水征(+)Hb:8g/dl。为明确诊断,应做哪些检查?诊断是什么?2天后病人出现睡眠时像颠倒,烦躁,骂人,为明确诊断,应进一步检查哪项化验?诊断是什么?诱因是什么?
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考题
患者,男,50岁。呕吐鲜血约400ml,同时伴有蜘蛛痣,肝掌,脾肿大,腹壁静脉曲张。应首先考虑的诊断是A.食管或胃底静脉曲张破裂出血B.肝内胆道出血C.胃、十二指肠溃疡出血D.胃癌E.糜烂性胃炎
考题
(2013)男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘
男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A、静脉应用生长抑素B、静脉应用止血环酸C、静脉应用质子泵抑制剂D、口服胃黏膜保护剂E、肌注维生素K
考题
男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A、静脉应用生长抑素B、口服胃黏膜保护剂C、肌注维生素KD、静脉应用止血环酸E、静脉应用质子泵抑制剂
考题
患者,男,74岁,12h前无明显诱因呕吐新鲜血,总量约1200ml,排不成形的黑粪3次共约500g。既往慢性乙肝病史20年,高血压、冠心病史10年。查体:BP 100/70mmHg,P 101/min,面色污秽,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及,剑下3cm,质硬,无触痛,脾大肋下未及,移动性浊音可疑阳性,双下肢水肿。首选的治疗是A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术
考题
患者男性,74岁,12h前无明显诱因呕吐新鲜血,总量约1200ml,排不成形黑粪3次共约500g。既往慢性乙肝病史20年,高血压、冠心病史10年。查体:血压100/70mmHg,脉搏101/min,面色污秽,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及,剑下3cm,质硬,无触痛,脾大肋下未及,移动性浊音可疑阳性,双下肢水肿。首选的治疗是A.血管升压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术
考题
患者男,40岁。患肝硬化5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是A、体液不足B、营养失调:低于机体需要量C、体温升高D、焦虑E、活动无耐力
考题
男性患者,74岁,12h前无明显诱因呕吐新鲜血,总量约1200ml,排不成形黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史20年,高血压、冠心痛史10年。查体,血压100/70mmHg,脉搏101/min,面色污秽,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及,剑突下3cm,质硬,无触痛,脾大肋下未触及,移动性浊音可疑阳性,双下肢水肿。首选的治疗是A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术
考题
男性,55岁,呕吐鲜血约500ml,休克,伴有蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张、腹水征。应首先考虑的是A.肝内胆道出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.十二指肠溃疡穿孔D.胃癌E.胃溃疡穿孔
考题
患者男,40岁。患肝硬化5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足
B.营养失调:低于机体需要量
C.体温升高
D.焦虑
E.活动无耐力
考题
共用题干
患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。最有可能出现的并发症为A:肝肾综合征B:肝肺综合征C:肝性脑病D:上消化道出血E:水、电解质、酸碱平衡紊乱
考题
某男,67岁。呕血,便血1天入院。呕吐新鲜血约600ml,黑便2次约500g。查:面色污秽,肝掌(+),蜘蛛痣(+),肝肋下未及,脾大肋下3cm,腹水征(+)Hb:8g/dl。为明确诊断,应做哪些检查?诊断是什么?2天后病人出现睡眠时像颠倒,烦躁,骂人,为明确诊断,应进一步检查哪项化验?诊断是什么?诱因是什么?
考题
章某,男,55岁。确诊乙肝肝硬化8年,身体评估:胸前蜘蛛痣(+),肝掌(+)。病人出现蜘蛛痣、肝掌的机制是()A、体内雌激素增多B、体内醛固酮增多C、侧支循环建立D、门静脉高压E、肝脏合成清蛋白减少
考题
主诉:反复黑便三周,呕血一天。 病史:男,45岁,三周前,自觉上腹部不适,发现大便色黑,1-2次/天,成形。一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,随之排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml。 既往史:有“肝硬化”病史。
考题
患者,男,55岁,呕吐鲜血约500ml,休克,伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是()A、肝内胆道出血B、食管或胃底静脉曲张破裂出血C、十二指肠溃疡穿孔D、胃癌E、胃溃疡穿孔
考题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。最有可能出现的并发症为().A、肝肾综合征B、肝肺综合征C、肝性脑病D、失血性休克E、水、电解质、酸碱平衡紊乱
考题
男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。查体最不可能出现的体征是()A、肝掌B、蜘蛛痣C、腹壁静脉显露D、肝大,质软E、腹水
考题
单选题患者,男,55岁,呕吐鲜血约500ml,休克,伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是()A
肝内胆道出血B
食管或胃底静脉曲张破裂出血C
十二指肠溃疡穿孔D
胃癌E
胃溃疡穿孔
考题
单选题男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。查体最不可能出现的体征是()A
肝掌B
蜘蛛痣C
腹壁静脉显露D
肝大,质软E
腹水
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