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单选题
男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×109／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应做进一步检查不包括（）。
A
肝脾B超检查或腹部CT检查
B
血清血吸虫抗体检查
C
结肠镜活检
D
粪便检查虫卵或孵育毛蚴
E
骨髓穿刺，检查骨髓象
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考题
男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年．有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3．5cm、质硬。化验：血常规WBC7．6×109／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC(++)／HP，WBC(+)／HP。该患者的第一诊断应考虑A．慢性细菌性痢疾B．慢性血吸虫病C．丝虫病D．溃疡性结肠炎E．疟疾
考题
题干：男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6乘以十的九次方／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP. 该患者的第一诊断应考虑A.慢性细菌性痢疾B.慢性血吸虫病C.丝虫病D.溃疡性结肠炎E.疟疾
考题
患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应做进一步检查不包括
A.肝脾B超检查或腹部CT检查
B.血清血吸虫抗体检查
C.结肠镜活检
D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺，检查骨髓象
考题
患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应选用哪种治疗方法
A.氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mg
B.吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用
C.吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用
D.乙胺嗪0．2g／d，1日内分2次服，连服7天
E.吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。最可能的诊断为
A.原发性肝癌
B.肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.肝转移癌
E.胆道结石不全梗阻
考题
男，55岁。尿少、腹胀2个月就诊。乏力、食欲差，腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查体：巩膜黄染，面色晦暗，胸前可见蜘蛛痣，肝掌(+)。心肺正常，腹壁静脉曲张，腹水征(+)，脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)该病人的可能诊断是什么?(2)经治疗后，症状缓解，2年后病人右上腹出现持续性疼痛，消瘦，低热。查：肝肋下2cm质硬，表面有结节感，脾大肋下3cm，腹水征(+)。腹软无压痛。该病人应想到合并哪种情况?(3)应重点做哪些检查明确诊断
考题
男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm、质硬。化验：血常规WBC7.6×109／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应选用哪种治疗方法（）。A、氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB、吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C、吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用D、乙胺嗪0.2g／d，3次／d，连服7天E、吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索（）。A、肝脾均增大，肝质硬B、杵状指C、腹部移动性浊音阳性D、肝区血管杂音E、上腹有振水声
考题
患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.A、腹部CTB、经皮肝穿胆道造影C、ERCPD、腹水检查E、肝功能检查
考题
男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是（）。A、肝炎B、脂肪肝C、肝硬化D、肝囊肿E、肝脓肿
考题
来自血吸虫疫区一成年男性，常下稻田务农，因慢性腹泻，时轻时重，迁延不愈数年，加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便，或为稀糊状，严重时3～5次／日，不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵，粪便培养也无致病菌生长。体检：慢性病面容，消瘦，皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软，肝肋下2cm，剑突下3cm，脾肋下2cm，无腹水征。血常规：白细胞4．5乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．25，嗜酸性粒细胞0．10，肝功能示球蛋白增高，粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件（）A、来自血吸虫疫区，常下稻田务农B、肝功能示球蛋白增高C、肝脾肿大D、慢性腹泻，伴脓血黏液便E、发作时腹泻3～5次／日
考题
患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者应做进一步检查包括（）A、肝脾B超检查或腹部CT检查B、血清血吸虫抗体检查C、结肠镜活检D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴E、骨髓穿刺，检查骨髓象
考题
一10月婴儿，发热5d，伴口唇红肿。查体：眼结膜充血，口唇黏膜充血、皲裂，咽红，全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小，无明显皮疹，心肺听诊无特殊，肝肋下3．5cm，质软，脾肋下2cm，质软，指趾端略肿胀。需作进一步检查，较合适的是（）A、肝脾B超+血常规B、血沉+EB病毒抗体C、血沉+免疫球蛋白D、血常规+血沉E、肝脾B超+EB病毒抗体
考题
问答题女性，32岁。乏力，食欲不振半年。有时腹胀，恶心，无呕吐，经常腹泻，2～3次/天，为不成形软便，无脓血。查巩膜无黄染，未见肝掌，胸前有2个蜘蛛痣。心肺正常，腹软无压痛，肝肋下未及，脾大肋下1.5cm，质硬，腹水征(-)。肝功：HBsAg(+)，Tp:70g/L，A:38g/L，GPT60u/L。B超：肝胆未见异常，脾大。胃镜：慢性胃炎。肝活体检查：假小叶形成。(1)该病诊断是什么?(2)依据是什么?
考题
多选题患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。该患者应做进一步检查包括（）A肝脾B超检查或腹部CT检查B血清血吸虫抗体检查C结肠镜活检D粪便检查虫卵或孵育毛蚴E骨髓穿刺，检查骨髓象
考题
多选题患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×109／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP，应做进一步检查包括（）A肝脾B超检查或腹部CT检查B血清血吸虫抗体检查C结肠镜活检D粪便检查虫卵或孵育毛蚴E骨髓穿刺，检查骨髓象F肝功能检查G.下消化道造影
考题
单选题患者，男，47岁．湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3．5cm，质中，脾肋下4．0cm，质硬。化验：血常规WBC8．1×10／L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP。应选用哪种治疗方法（）A
氯喹，第1天1000mg、第2、3天各750mgB
吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C
吡喹酮，总剂量为60m~kg，分2日，4～6次服用D
乙胺嗪0.2g／d，3／d，连服7天E
吡喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
单选题男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。该患者的第一诊断应考虑（）A
慢性细菌性痢疾B
慢性血吸虫病C
丝虫病D
溃疡性结肠炎E
疟疾
考题
单选题患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.A
腹部CTB
经皮肝穿胆道造影C
ERCPD
腹水检查E
肝功能检查
考题
单选题男，70岁。20年前有黄疸、食欲缺乏，诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是（）。A
肝硬化B
慢性肝炎C
原发性肝癌D
继发性肝癌E
结核性腹膜炎
考题
单选题男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是（）。A
肝炎B
脂肪肝C
肝硬化D
肝囊肿E
肝脓肿
考题
单选题男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10／L，中性粒细胞62％，嗜酸性粒细胞10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。应选用的治疗方法是（）A
氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB
吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用C
吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用D
乙胺嗪0.2g／d，3次／天，连服7天E
吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
考题
单选题患者男，42岁。慢性肝炎病史18年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是（ ）。A
肝炎B
脂肪肝C
肝硬化D
肝囊肿E
肝脓肿
考题
单选题男，45岁，湖南打工人员，反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm、质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC（++）/HP，WBC（+）/HP。应做进一步检查不包括（）A
肝脾B超检查或腹部CT检查B
血清血吸虫抗体检查C
结肠镜活检D
粪便检查虫卵或孵育毛蚴E
骨髓穿刺，检查骨髓象
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