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题目内容
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单选题
男,30岁。发热,右大腿肿痛8天,体温达39.2℃,查体:右大腿外侧肿、压痛,诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征应是()
A
局部压痛明显
B
肿痛加剧
C
白细胞增高
D
高热不退
E
局部穿刺有脓
参考答案
参考解析
解析:
除面部外,任何化脓性感染,一旦脓肿形成保守治疗难以好转,均须切开排脓,充分引流。脓肿形成是一个过程,脓肿切开引流的时机是在脓肿已形成,临床上用局部穿刺抽脓,证实有脓即为手术处理的合理指征,也可配合用B超检查决定。而其他为临床表现或化验检查,不能说明脓肿已形成,不是手术引流指征。
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考题
女,60岁,右大腿肿痛、发热达39℃已6天,局部明显肿胀,压痛剧烈,肿痛日渐加剧,白细胞升高,穿刺抽出脓液,切开排脓的主要指征是A、局部压痛B、局部肿胀C、肿痛加剧D、白细胞升高E、穿刺有脓
考题
男性,28岁,发热,右大腿肿痛9天,体温达39.2℃,检查:右大腿外侧压痛、肿胀,诊为肌肉内感染.以下哪项是其临床上切开引流的指征A.高热不退B.肿痛加剧C.局部压痛明显D.局部穿刺有脓E.白细胞升高
考题
男,30岁。发热,右大腿肿痛8天,体温达39.2℃,查体:右大腿外侧肿、压痛,诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征应是A、局部压痛明显B、肿痛加剧C、白细胞增高D、高热不退E、局部穿刺有脓
考题
患者男,30岁。发热,右大腿肿痛8天,体温达39.2℃。查体:右大腿外侧肿、压痛,诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征是A.局部压痛明显B.肿痛加剧C.白细胞增高D.高热不退E.局部穿刺有脓
考题
男,50 岁。右大腿被撞伤 12 天。局部肿痛,行走困难。近 3 天寒战,发
热,体温高达 40℃,伴恶心、烦躁。查体:P110 次/分,R22 次/分,BP100/70mmHg,重病容。扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,右大腿外侧明显肿胀,压痛(+),局部无波动感。血 WBC24*109.
若采取多种治疗未好转,体温每日仍波动于 38℃-40℃之间,呼吸深快,右大腿肿痛加剧,有波动感。P120 次/分,BP90/50mmHg,应采取的主要治疗措施是A.联和静脉内应用抗生素
B.积极补液抗休克
C.大剂量应用肾上腺皮质激素
D.右大腿脓肿穿刺并切开引流
E.纠正酸中毒
考题
男,50 岁。右大腿被撞伤 12 天。局部肿痛,行走困难。近 3 天寒战,发
热,体温高达 40℃,伴恶心、烦躁。查体:P110 次/分,R22 次/分,BP100/70mmHg,重病容。扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,右大腿外侧明显肿胀,压痛(+),局部无波动感。血 WBC24*109.
为明确诊断,最有意义的检查方法是A.咽拭子培养
B.正侧位胸部 X 片
C.右大腿肿胀处 B 超检查
D.血常规+血沉
E.患者高热时进行血培养
考题
男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达39℃~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞18×10/L。杆状核5%,分叶核70%,血红蛋白78g/L。应选择的治疗方法是
A.切开引流,开放换药
B.切开引流+骨开窗+开放换药
C.切开引流,放置灌注管,缝合伤口
D.切开引流,骨开窗+灌注引流,缝合伤口
E.反复脓肿穿刺,抗生素冲洗
考题
男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。应选择的治疗方法是()A、切开引流,开放换药B、切开引流+骨开窗+开放换药C、切开引流+骨开窗+灌注引流,缝合伤口D、切开引流,放置灌注管,缝合伤口E、反复脓肿穿刺,抗生素冲洗
考题
患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。如需进一步明确右大腿骨折伤情,首选的检查是()A、右股骨正侧位X线检查B、右下肢CTC、右下肢核磁共振D、右下肢血管造影E、右下肢血管超声
考题
男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是()A、Orr疗法B、碟形手术C、大剂量抗生素治疗D、切开引流E、死骨摘除
考题
男,12岁,右大腿疼痛伴发热1周入院,查体:右大腿皮温高,压痛(+),T38.3℃,P95次/分,WBC15×109/L。经抗感染治疗3天,仍高热且疼痛持续加重,此时正确的处理是()A、立即手术切开引流B、更换抗生素继续治疗C、物理降温,支持疗法D、清除死骨,行肌瓣填塞术E、管型石膏固定患肢
考题
女,35岁。右大腿被汽车撞伤24小时,伤后右大腿中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧。体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断()A、右股骨骨髓炎B、右大腿软组织化脓感染C、右腿血肿D、右股骨干骨折E、右大腿软组织挫伤
考题
单选题男,30岁。发热,右大腿肿痛8天,体温达39.2℃。查体:右大腿外侧肿、压痛,诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征是()。A
局部压痛明显B
肿痛加剧C
白细胞增高D
高热不退E
局部穿刺有脓
考题
单选题男,12岁,右大腿疼痛伴发热1周入院,查体:右大腿皮温高,压痛(+),T38.3℃,P95次/分,WBC15×109/L。经抗感染治疗3天,仍高热且疼痛持续加重,此时正确的处理是()A
立即手术切开引流B
更换抗生素继续治疗C
物理降温,支持疗法D
清除死骨,行肌瓣填塞术E
管型石膏固定患肢
考题
单选题患者,男,54岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38 ℃,白细胞正常,最可能的诊断是( )。A
右大腿软组织挫伤B
右股骨骨髓炎C
右腿血肿D
右股骨干骨折E
右大腿软组织化脓感染
考题
单选题女,60岁,右大腿肿痛、发热达39℃已6天,局部明显肿胀,压痛剧烈,肿痛日渐加剧,白细胞升高,穿刺抽出脓液,切开排脓的主要指征是()A
局部压痛B
局部肿胀C
肿痛加剧D
白细胞升高E
穿刺有脓
考题
单选题患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。右股骨骨折常见出血量约()A
100mlB
200mlC
500~1000mlD
2000mlE
大于3000ml
考题
单选题患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。如需进一步明确右大腿骨折伤情,首选的检查是()A
右股骨正侧位X线检查B
右下肢CTC
右下肢核磁共振D
右下肢血管造影E
右下肢血管超声
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