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患者男,45岁,半年前因“视物模糊”来诊,检查发现颅咽管瘤,立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发,再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心,并有经常性的发热,没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降,ITT峰值<5ng/L。在垂体前叶激素替代治疗的前提下,用重组生长激素治疗可能会出现的不良反应包括()
- A、促进肿瘤再次复发
- B、发生继发性糖尿病
- C、负重关节肿痛
- D、乳房增大
- E、颅内高压
- F、低血糖
参考答案
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考题
女性,15岁。头痛1年余,加重伴视物模糊半年。MRI平扫和增强检查见图(附:a.T1WI;b.T2WI;c.增强T1WI)。最可能的诊断为()A、垂体瘤B、颅咽管瘤C、生殖细胞瘤D、脑膜瘤E、星形细胞瘤
考题
患者男,45岁,半年前因“视物模糊”来诊,检查发现颅咽管瘤,立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发,再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心,并有经常性的发热,没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降,ITT峰值<5ng/L。如果该患者用重组人生长激素治疗,监测治疗效果的指标是()A、骨密度B、肌力C、清晨8点血清生长激素D、IGF-1和IGFBP-3E、血清瘦素F、空腹胰岛素
考题
患者,男,30岁,发现血压增高2年。近半年血压持续为(180~210)/(120~150)mmHg,近1周头痛,视物模糊。检眼镜检查发现视乳头水肿,最可能的诊断是()A、恶性高血压B、脑出血C、颅内压增高症D、脑梗死E、急性视乳头病变
考题
单选题女性,15岁。头痛1年余,加重伴视物模糊半年。MRI平扫和增强检查见图(附:a.T1WI;b.T2WI;c.增强T1WI)。最可能的诊断为()A
垂体瘤B
颅咽管瘤C
生殖细胞瘤D
脑膜瘤E
星形细胞瘤
考题
单选题患者男,45岁,半年前因“视物模糊”来诊,检查发现颅咽管瘤,立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发,再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心,并有经常性的发热,没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降,ITT峰值<5ng/L。该患者的激素替代治疗应最先选用()A
ACTHB
皮质醇C
甲状腺素D
雄激素E
生长激素+IDF-1F
钙剂+维生素D
考题
单选题患者男,45岁,半年前因“视物模糊”来诊,检查发现颅咽管瘤,立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发,再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心,并有经常性的发热,没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降,ITT峰值<5ng/L。如果该患者用重组人生长激素治疗,监测治疗效果的指标是()A
骨密度B
肌力C
清晨8点血清生长激素D
IGF-1和IGFBP-3E
血清瘦素F
空腹胰岛素
考题
单选题男,47岁,视物模糊数月,头痛、恶心、呕吐3天,MRI检查如图,最可能的诊断为( )A
颅咽管瘤B
脑膜瘤C
蛛网膜囊肿D
垂体瘤并出血E
表皮样囊肿
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