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溃疡病合并急性穿孔不正确的是（）
- A、突然发生上腹痛
- B、有腹膜炎的症状和体征
- C、不一定有胃内容物溢入腹腔
- D、半数以上有气腹
- E、有的患者出现休克
参考答案
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考题
患者男性，50岁，胃溃疡病史20余年，近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性面容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。判断该患者可能出现的问题是( )A、肠穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、溃疡急性穿孔F、腹腔淋巴结合穿孔胃、十二指肠溃疡急性穿孔并发休克时的护理措施是( )A、胃肠减压B、取半卧位C、禁食、禁饮D、遵医嘱应用抗生素E、严密观察病情F、维持水电解质平衡胃、十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是( )A、减轻腹胀B、预防肠梗阻C、经胃管给药D、防止急性胃扩张E、观察有无胃肠道出血F、减少胃内容物流入腹腔胃十二指肠溃疡急性穿孔时，适宜行单纯穿孔缝合术的患者是( )A、有出血史者B、有幽门梗阻史者C、穿孔小于4小时者D、内科治疗期间穿孔者E、穿孔修补术后再穿孔F、腹腔内感染及炎症水肿严重者
考题
女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐致液体丢失
E.腹胀引起呼吸困难
考题
患者女，52岁。12小时前发生腹痛，始在脐周，为隐痛不适，发病后2小时突然腹痛加剧，扩散至全腹，呈持续性胀痛，伴恶心，呕吐1次，为少量胃内容物。轻度发热，体温37.5℃。查体：急性痛苦面容，BP130/80mmHg，P106次／分，心肺无异常，全腹均有压痛，但以右下腹部压痛明显，并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验(+)，WBC25×10/L。此病人应考虑为
A.急性胆囊炎合并腹膜炎
B.急性胰腺炎合并腹膜炎
C.急性阑尾炎、穿孔腹膜炎
D.右输卵管妊娠破裂出血
E.溃疡病穿孔腹膜炎
考题
男性，50岁，患有胃溃疡病已有10余年，疾病时好时坏，入院前3小时饭后突感剧烈腹痛，各种解痛药难以缓解。体检：急性病容，痛苦状，腹部有明显的压痛及反跳痛，并呈板状腹（腹部僵硬）。X线检查腹腔内有游离气体。诊断胃穿孔。胃穿孔为什么会出现如此严重的腹痛？因为（）A、胃粘膜急性炎症B、胃痉挛C、胃出血D、胃内容物，特别是胃酸进入腹腔引起弥漫性腹膜炎
考题
急性腹痛病人出现下列情况应积极准备进行剖腹手术，但除外（）A、腹腔内病变严重，腹膜炎体征明显B、有进行性腹腔内出血征象，经积极抗休克和止血等治疗，病情无好转C、内炎症较重，腹膜穿刺易得胃肠道内容物D、腹膜炎病因未明，且无局限趋势者E、病因未明而腹膜炎症状不严重，合并冠心病者
考题
女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为（）A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐致液体丢失E、腹胀引起呼吸困难
考题
急性化脓性腹膜炎手术治疗适应于A、一般情况差，腹腔积液多，肠麻痹，尤其是有休克表现者B、单纯性胃十二指肠溃疡穿孔腹部体征不严重、全身情况较好者C、腹膜炎有局限趋势，临床症状减轻者D、腹膜炎病因明确已行非手术治疗症状好转者E、腹膜炎较严重而原因不明者
考题
单选题急性腹痛病人出现下列情况应积极准备进行剖腹手术，但除外（）A
腹腔内病变严重，腹膜炎体征明显B
有进行性腹腔内出血征象，经积极抗休克和止血等治疗，病情无好转C
内炎症较重，腹膜穿刺易得胃肠道内容物D
腹膜炎病因未明，且无局限趋势者E
病因未明而腹膜炎症状不严重，合并冠心病者
考题
单选题溃疡病合并急性穿孔，不正确的说法是（）A
突发剧烈腹痛B
板状腹C
压痛、反跳痛（+）D
可有气腹征E
出现休克
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