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女，38岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体：结膜明显充血，腓肠肌压痛，心肺无异常，肝脾未及。血象：WBC9×10/L，N0.78，L0.22。尿蛋白微量，钩体显凝试验(－)。下列哪项治疗较为正确（ ）
- A、青霉素G40万U，肌注，每天3次
- B、青霉素G首剂160万U，肌注，然后改40万U，每天3次
- C、青霉素G首剂480万U，快速静滴，然后改40万U，肌注，每天2～3次
- D、四环素0.5g，每天4次
- E、庆大霉素8万U，肌注，每天3次
参考答案
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考题
女性，27岁，四川农民，发热、全身酸痛、乏力5天，于7月20日入院。查体：球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，伴压痛，腓肠肌压痛，血WBC 13.4×109/L，N81%。最可能的诊断是A．伤寒B．肾综合征小血热C．钩端螺旋体病D．斑疹伤寒E．艾滋病
考题
根据下列题干，回答 128～130 题：女性；20岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13.2×109/L，中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。第 128 题 该患者应首选下列何种治疗（ ）。
考题
患者男，33岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤干涸，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，属于咳嗽资料的信息是A、全身酸痛B、头晕C、恶心D、乏力E、体温39.8℃
考题
女，20岁，下水道工人。因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13．2×109/L，中性粒细胞0．80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。
若该患者对青霉素过敏，可选用何种药物治疗A．红霉素
B．螺旋霉素
C．甲硝唑
D．庆大霉素或多西环素
E．头孢他啶
考题
26岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。
[问题3][单选题]
哪种药物治疗为首选药物A、四环素
B、庆大霉素
C、新诺明
D、青霉素
E、头孢曲松
考题
患者男，33岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤干涸，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，属于客观资料的信息是A.全身酸痛
B.头晕
C.恶心
D.乏力
E.体温39.8℃
考题
患者男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。属于客观资料的信息是
A.头痛
B.体温38.5℃
C.乏力
D.全身酸痛
E.恶心
考题
患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。针对肺大出血的首选药物为（）A、止血药B、肝素C、可待因D、毛花苷丙E、氢化可的松
考题
患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。该患者诊断考虑为（）A、肺结核B、大叶性肺炎C、支气管扩张D、钩端螺旋体病E、肾综合征出血热
考题
患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。该病治疗早期最可能出现的症状是（）A、二重感染B、过敏反应C、赫氏反应D、溶血反应E、中毒反应
考题
女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。上述病例下列哪项处理不妥（）A、立即转上级医院B、报告疫情C、护肝治疗D、应用抗生素E、对症处理
考题
患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此病人目前处于（）A、发热期B、少尿期C、低血压休克期D、多尿期E、恢复期
考题
女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。该病人最可能的诊断是（）A、病毒性肝炎B、流行性出血热C、疟疾D、钩体病E、伤寒
考题
单选题女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。
该病人最可能的诊断是（ ）A
病毒性肝炎B
流行性出血热C
疟疾D
钩体病E
伤寒
考题
单选题女，38岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体：结膜明显充血，腓肠肌压痛，心肺无异常，肝脾未及。血象：WBC9×109/L，N0.78，L0.22。尿蛋白微量，钩体显凝试验（－）。下列哪项治疗较为正确（）A
青霉素G40万U，肌注，每天3次B
青霉素G首剂160万U，肌注，然后改40万U，每天3次C
青霉素G首剂480万U，快速静滴，然后改40万U，肌注，每天2～3次D
四环素0.5g，每天4次E
庆大霉素8万U，肌注，每天3次
考题
单选题男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。以下检查最可能出现异常的是（）A
血培养B
脑脊液检查C
HBsAgD
肝功能E
粪常规
考题
单选题患者男，30岁，农民，因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜充血；腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：Hb124g/L，WBC12×10/L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋）。该患者发热最可能的原因是（）A
流感B
伤寒C
钩端螺旋体病D
白血病E
肺结核
考题
问答题女，32岁，农民，因急起发热伴腰痛4天于2004年11月18日急诊入院。
病人于11月14日起畏寒、发热(体温不详)、全身酸痛、腰痛，17日体温下降，但双侧腰痛加重而入我院。入院前24小时尿量为600ml。
体格检查：T37.8℃，BP90/60mmHg，面部潮红，眼结膜水肿，有片状出血；腹平软，有压痛和反跳痛，双肾区轻叩击痛。
血常规：Hb130g/L，WBC14×109/L，N0.84，L0.08，异型淋巴细胞0.08，PLT71×109/L。尿常规：尿中有膜状物，尿蛋白(+++)，RBC(+++)。
该病需要与哪些疾病相鉴别?
考题
单选题男，36岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力3天，呼吸困难半天入院。查体：体温39.5℃，脉搏122次/分，呼吸30次/分，血压102/70mmHg，急性重病容，结膜充血，双肺可闻及湿啰音，腓肠肌有压痛。血象：WBC13×109/L，N0.80，L0.20。尿蛋白（+）。下列哪项措施不妥当（）A
抽血培养B
西地兰静推C
异丙嗪镇静D
氢化可的松静滴E
大剂量青霉素
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