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病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述病人常用的护理诊断是什么()。
- A、低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关
- B、疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
- C、不能维持自主呼吸
- D、有外伤的危险
- E、语言沟通障碍
- F、进食自理缺陷
参考答案
更多 “病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述病人常用的护理诊断是什么()。A、低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关B、疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关C、不能维持自主呼吸D、有外伤的危险E、语言沟通障碍F、进食自理缺陷” 相关考题
考题
患者男,40岁。患支气管哮喘,发作过程中,突然极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。考虑发生的是A、气管痰阻窒息B、重症哮喘C、自发性气胸D、呼吸衰竭E、肺动脉栓塞
考题
危重病人与活动有关的护理诊断包括A.自理能力缺陷,与体力下降有关B.自理能力缺陷,与意识障碍有关C.有受伤的危险,与意识障碍有关D.有废用综合征的危险,与长期卧床有关E.便秘,与长期卧床导致的活动减少有关
考题
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。你认为此种情况最可能是什么A、支气管阻塞引起的窒息B、重症哮喘C、自发性气胸D、呼吸衰竭E、肺栓塞F、心力衰竭对上述患者采取的最重要的措施是什么(提示:体检结果示右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)A、吸痰B、补充液体促进排痰C、加大吸氧量D、止痛E、及时实施排气疗法F、心理安慰G、静脉补液术后护理主要的内容有哪些(提示:对该患者实施胸腔闭式引流术)A、引流的玻璃管一端置于水面下2cmB、引流的玻璃管一端置于水面下3cmC、密切观察排气情况D、若无气体排出可将导管拔除E、持水封瓶低于引流部位F、若无气体排出用力挤压引流导管G、无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶对上述病人常用的护理诊断是什么A、低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关B、疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关C、不能维持自主呼吸D、有外伤的危险E、语言沟通障碍F、进食自理缺陷对上述患者首先要观察的项目是哪些(提示:术后第3天,患者呼吸困难加重,发绀、大汗、胸闷)A、体温、脉搏、呼吸、血压B、尿量、末梢循环情况C、引流管内的水柱是否随呼吸上下波动D、引流瓶内有无气体自液面逸出E、病人进食情况F、瞳孔的变化G、血氧饱和度的变化对上述病人应急处理措施是什么(提示:术后第4天,搬动病人时,胸腔引流管不慎滑出胸腔)A、嘱病人呼气B、嘱病人屏气C、鼓励病人用力咳嗽D、迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口E、迅速通知医生进行处理F、立即协助医生将导管消毒后插回胸腔G、捏紧引流管H、立即缝合引流口拔管的最佳时机是什么(提示:术后第6天,病情好转,考虑给患者拔管)A、引流管无气体逸出1~2d后B、夹闭管12h,病人无气急、呼吸困难C、夹闭管24h,病人无气急、呼吸困难D、夹闭管48h,病人无气急、呼吸困难E、透视见肺已全部复张F、患者能够平卧G、患者能够行走拔管后主要注意观察哪些项目A、有无咳嗽B、痰量的多少C、有无胸闷D、有无呼吸困难E、切口处有无漏气、渗出、出血F、有无皮下气肿G、患者的血压改变
考题
患者,男,70岁。近日出现呼吸困难,烦躁不安,嗜睡,呼吸28次/分,此时病人主要的护理问题是A.有窒息的危险
B.自理能力下降
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.不能维持自主呼吸
考题
患者,男,40岁。患支气管哮喘,发作过程中,突然极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。考虑发生的是A.气管痰阻窒息
B.重症哮喘
C.自发性气胸
D.呼吸衰竭
E.肺动脉栓塞
考题
患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是A.活动无耐力
B.有体液不足的危险
C.有窒息的危险
D.低效性呼吸型态
E.恐惧
考题
病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。该病人主要的护理问题有()。A、疼痛B、营养失调C、有皮肤完整性受损的危险D、生活不能自理E、有休克、昏迷、窒息等潜在危险F、清理呼吸道无效G、呼吸困难H、紧张、恐惧
考题
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述病人应急处理措施是什么()。(提示:术后第4天,搬动病人时,胸腔引流管不慎滑出胸腔)A、嘱病人呼气B、嘱病人屏气C、鼓励病人用力咳嗽D、迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口E、迅速通知医生进行处理F、立即协助医生将导管消毒后插回胸腔G、捏紧引流管H、立即缝合引流口
考题
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述患者首先要观察的项目是哪些()。(提示:术后第3天,患者呼吸困难加重,发绀、大汗、胸闷)A、体温、脉搏、呼吸、血压B、尿量、末梢循环情况C、引流管内的水柱是否随呼吸上下波动D、引流瓶内有无气体自液面逸出E、病人进食情况F、瞳孔的变化G、血氧饱和度的变化
考题
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。拔管的最佳时机是什么()。(提示:术后第6天,病情好转,考虑给患者拔管)A、引流管无气体逸出1~2d后B、夹闭管12h,病人无气急、呼吸困难C、夹闭管24h,病人无气急、呼吸困难D、夹闭管48h,病人无气急、呼吸困难E、透视见肺已全部复张F、患者能够平卧G、患者能够行走
考题
病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。该疾病的主要护理诊断为()。A、低效性呼吸型态B、躯体移动障碍C、吞咽困难D、焦虑E、清理呼吸道无效F、生活自理缺陷G、感知改变H、潜在并发症:压疮、肺炎、尿路感染
考题
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。拔管后主要注意观察哪些项目()。A、有无咳嗽B、痰量的多少C、有无胸闷D、有无呼吸困难E、切口处有无漏气、渗出、出血F、有无皮下气肿G、患者的血压改变
考题
患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是()。A、有体液不足的危险B、有窒息的危险C、低效性呼吸型态D、恐惧E、活动无耐力
考题
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。你认为此种情况最可能是什么()。A、支气管阻塞引起的窒息B、重症哮喘C、自发性气胸D、呼吸衰竭E、肺栓塞F、心力衰竭
考题
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。术后护理主要的内容有哪些()。(提示:对该患者实施胸腔闭式引流术)A、引流的玻璃管一端置于水面下2cmB、引流的玻璃管一端置于水面下3cmC、密切观察排气情况D、若无气体排出可将导管拔除E、持水封瓶低于引流部位F、若无气体排出用力挤压引流导管G、无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶
考题
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述患者采取的最重要的措施是什么()。(提示:体检结果示右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)A、吸痰B、补充液体促进排痰C、加大吸氧量D、止痛E、及时实施排气疗法F、心理安慰G、静脉补液
考题
多选题病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。拔管后主要注意观察哪些项目()。A有无咳嗽B痰量的多少C有无胸闷D有无呼吸困难E切口处有无漏气、渗出、出血F有无皮下气肿G患者的血压改变
考题
单选题患者,男,58岁,反复出现喘息发作、咳嗽30年,春秋季好发,诊断为支气管哮喘,5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题是A
低效性呼吸型态B
清理呼吸道无效C
焦虑D
疼痛E
体液不足
考题
多选题病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述病人常用的护理诊断是什么()。A低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关B疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关C不能维持自主呼吸D有外伤的危险E语言沟通障碍F进食自理缺陷
考题
多选题病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。对上述病人应急处理措施是什么()。(提示:术后第4天,搬动病人时,胸腔引流管不慎滑出胸腔)A嘱病人呼气B嘱病人屏气C鼓励病人用力咳嗽D迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口E迅速通知医生进行处理F立即协助医生将导管消毒后插回胸腔G捏紧引流管H立即缝合引流口
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