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患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀，伴寒战发热，体温39.5℃。既往史：糖尿病史12年。体检：双侧阴囊及阴茎显著肿胀。 病原菌主要通过哪几个途径侵人并引起阴囊坏疽（）
- A、由阴囊皮肤直接侵入
- B、尿道感染向周围发展
- C、肛周脓肿向周围蔓延
- D、腹膜后感染沿阴茎阴囊的筋膜蔓延
- E、后背感染沿淋巴管蔓延
- F、肺内感染沿血行转移
参考答案
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考题
患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。
该患者术后远期最容易出现的并发症是（）A、睾丸萎缩B、睾丸附睾炎C、睾丸鞘膜积液D、睾丸扭转E、睾丸肿瘤F、阴囊感染
考题
患者，男性，25岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑，其肿胀原因最可能为（）。A、局部挫伤B、炎性肿胀C、局部水肿D、血肿尿外渗E、阴茎海绵体破裂
考题
患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。该患者最可能的诊断是（）A、睾丸损伤B、睾丸扭转C、阴茎损伤D、急性睾丸炎E、急性附睾炎
考题
患者男性，18岁，主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
该患者需要进一步完善具有最重要诊断价值的检查是（）A、血常规B、尿常规C、阴囊彩超D、阴囊增强CTE、阴囊MRIF、睾丸核素扫描
考题
患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀，伴寒战发热，体温39.5℃。既往史：糖尿病史12年。体检：双侧阴囊及阴茎显著肿胀。
该患者最可能的诊断是（）【提示】患者入院后完善了相关检查。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞0.96；血糖22mmol／L。A、睾丸扭转B、阴囊湿疹样癌C、附睾炎D、附睾结核E、阴囊坏疽F、阴囊湿疹
考题
患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀，伴寒战发热，体温39.5℃。既往史：糖尿病史12年。体检：双侧阴囊及阴茎显著肿胀。
该患者下一步较为合理的治疗方法是（）A、立即静脉滴注大剂量广谱抗生素，待细菌培养+药敏试验结果出来后，选择相应抗生素治疗B、及时纠正水电解质及酸碱失衡，加强支持治疗C、根据病变范围，立即做阴囊受侵部位多处皮肤切开，充分清除发黑坏死组织。根据病情进展，可做多次皮肤切开及坏死组织清除D、如阴囊及会阴部皮肤缺损较大，自行愈合困难时，待感染控制、创面清洁后可进行二期缝合或植皮E、积极治疗糖尿病F、不必马上行多处皮肤切开引流，待抗感染治疗效果不佳时，再切开皮肤引流及清除坏死组织
考题
患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀，伴寒战发热，体温39.5℃。既往史：糖尿病史12年。体检：双侧阴囊及阴茎显著肿胀。
患者还可能出现哪些临床表现（）A、阴囊皮下触及捻发感B、阴囊发黑C、阴囊皮肤部分破溃D、尿道破裂E、睾丸破裂F、病变蔓延至下腹部
考题
患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。
该患者初步诊断为（）A、右侧睾丸附睾炎B、阴囊外伤-右侧睾丸破裂C、右侧睾丸扭转D、右侧精索扭转E、阴囊血肿F、右侧睾丸肿瘤
考题
患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。
该患者目前最佳治疗方案是（）A、卧床休息，静脉给予抗炎药治疗B、口服消炎、止痛类药物，以对症治疗C、行阴囊探查术D、密切监测生命体征，积极抗休克治疗E、阴囊局部加压包扎，减轻局部血肿F、限期行右侧睾丸根治性切除术
考题
男性30岁，干部，左侧阴囊肿胀、坠痛3天就诊，伴下腹隐痛。查体：左侧睾丸肿胀增大，压痛，无波动感，阴囊皮色正常，伴发热恶寒，口苦口干，苔黄，脉滑数，体温39℃。该患者中医诊断为：（）A、囊痈B、子痰C、子痈D、肾子岩E、以上都不是
考题
患者男性，28岁，主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体：阴茎肿胀变形，一侧皮下血肿，阴茎向对侧偏斜。
该患者目前最理想的治疗方案是（）A、尽早手术治疗B、留置导尿管C、局部冷敷，加压包扎D、口服抗生素E、卧床休息F、以保守治疗为主的综合治疗
考题
单选题患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀，伴寒战发热，体温39.5℃。既往史：糖尿病史12年。体检：双侧阴囊及阴茎显著肿胀。
该患者最可能的诊断是（）【提示】患者入院后完善了相关检查。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞0.96；血糖22mmol／L。A
睾丸扭转B
阴囊湿疹样癌C
附睾炎D
附睾结核E
阴囊坏疽F
阴囊湿疹
考题
单选题患者男性，28岁，主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体：阴茎肿胀变形，一侧皮下血肿，阴茎向对侧偏斜。
该患者初步诊断为（）A
阴茎折断伤B
尿道损伤C
包皮炎D
阴茎硬结症E
阴茎头炎F
阴茎挫伤
考题
多选题患者男性，56岁，主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛，未予诊治。以后症状逐渐加重，出现头晕，伴寒战发热，体温39.9℃。既往史：肝硬化史10年。体检：血压85/45mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率110次/分，神志淡漠，双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑，有脓苔，触痛。双侧腋下显著肿胀。
关于本病，下列哪些说法是错误的（）A本病致病菌常为二种杆菌B严重者可发生中毒性休克C肝硬化是本病的易感因素D本病可发生于任何年龄E本病常波及睾丸F本病可由肛周脓肿向周围蔓延引起
考题
多选题患者男性，56岁，主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛，未予诊治。以后症状逐渐加重，出现头晕，伴寒战发热，体温39.9℃。既往史：肝硬化史10年。体检：血压85/45mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率110次/分，神志淡漠，双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑，有脓苔，触痛。双侧腋下显著肿胀。
该患者可能的诊断是（）A感染性休克B肝硬化C附睾炎D附睾结核E阴囊坏疽F阴囊湿疹
考题
单选题患者男性，28岁，主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体：阴茎肿胀变形，一侧皮下血肿，阴茎向对侧偏斜。
此时评估患者局部病变的最佳检查方法是（）A
X线B
B超C
CTD
海绵体造影E
MRIF
PET-CT
考题
多选题患者男性，56岁，主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛，未予诊治。以后症状逐渐加重，出现头晕，伴寒战发热，体温39.9℃。既往史：肝硬化史10年。体检：血压85/45mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率110次/分，神志淡漠，双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑，有脓苔，触痛。双侧腋下显著肿胀。
该患者辅助检查可能出现哪些结果（）A阴囊超声提示睾丸血流信号消失B阴囊CT提示阴囊及下腹部皮下积气C血常规检测提示血小板减少D阴囊CT提示阴囊皮下软组织增厚，累及下腹部E阴囊超声提示阴囊皮下血流丰富F阴囊CT提示睾丸多发液性暗区
考题
单选题患者男性，28岁，主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体：阴茎肿胀变形，一侧皮下血肿，阴茎向对侧偏斜。
该患者目前最理想的治疗方案是（）A
尽早手术治疗B
留置导尿管C
局部冷敷，加压包扎D
口服抗生素E
卧床休息F
以保守治疗为主的综合治疗
考题
多选题患者男性，18岁，主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
对患者拟行手法复位，下述正确的是（）A手法复位应在麻醉下进行B手法复位应按顺时针方向进行C复位角度不能超过360°D手法复位应在彩色多普勒超声监视下进行E若手法复位不成功，应立即行阴囊探查术F若手法复位成功，应行睾丸固定术
考题
多选题患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀，伴寒战发热，体温39.5℃。既往史：糖尿病史12年。体检：双侧阴囊及阴茎显著肿胀。
该患者下一步较为合理的治疗方法是（）A立即静脉滴注大剂量广谱抗生素，待细菌培养+药敏试验结果出来后，选择相应抗生素治疗B及时纠正水电解质及酸碱失衡，加强支持治疗C根据病变范围，立即做阴囊受侵部位多处皮肤切开，充分清除发黑坏死组织。根据病情进展，可做多次皮肤切开及坏死组织清除D如阴囊及会阴部皮肤缺损较大，自行愈合困难时，待感染控制、创面清洁后可进行二期缝合或植皮E积极治疗糖尿病F不必马上行多处皮肤切开引流，待抗感染治疗效果不佳时，再切开皮肤引流及清除坏死组织
考题
单选题患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。
该患者术后远期最容易出现的并发症是（）A
睾丸萎缩B
睾丸附睾炎C
睾丸鞘膜积液D
睾丸扭转E
睾丸肿瘤F
阴囊感染
考题
多选题患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀，伴寒战发热，体温39.5℃。既往史：糖尿病史12年。体检：双侧阴囊及阴茎显著肿胀。
病原菌主要通过哪几个途径侵人并引起阴囊坏疽（）A由阴囊皮肤直接侵入B尿道感染向周围发展C肛周脓肿向周围蔓延D腹膜后感染沿阴茎阴囊的筋膜蔓延E后背感染沿淋巴管蔓延F肺内感染沿血行转移
考题
多选题患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀，伴寒战发热，体温39.5℃。既往史：糖尿病史12年。体检：双侧阴囊及阴茎显著肿胀。
患者还可能出现哪些临床表现（）A阴囊皮下触及捻发感B阴囊发黑C阴囊皮肤部分破溃D尿道破裂E睾丸破裂F病变蔓延至下腹部
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