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患者男性,68岁,主因“左侧腰腹部疼痛10天,少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛,阵发性发作,无恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体:体温39.6℃,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,精神差,腹平,无压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征阴性,肠鸣音正常,左肾区叩击痛阳性,左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性,双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查,尿常规:白细胞(++++),红细胞(+)。血常规:白细胞20.4×109/L,血红蛋白128g/L。 该患者下一步较为合理的治疗方法是()【提示】患者入院后复查肾功能:肌酐250μmol/L,尿素氮22.09mmol/L,K+3.98mmol/L,CO2结合力16mmol/L。

  • A、抗炎对症治疗
  • B、抗结核治疗
  • C、双侧输尿管镜碎石取石术
  • D、左肾穿刺造瘘
  • E、左肾输尿管全长切除术
  • F、左侧经皮肾镜碎石取石术(PCNL)
  • G、留置左侧D-J管
  • H、右肾穿刺造瘘术

参考答案

更多 “ 患者男性,68岁,主因“左侧腰腹部疼痛10天,少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛,阵发性发作,无恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体:体温39.6℃,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,精神差,腹平,无压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征阴性,肠鸣音正常,左肾区叩击痛阳性,左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性,双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查,尿常规:白细胞(++++),红细胞(+)。血常规:白细胞20.4×109/L,血红蛋白128g/L。 该患者下一步较为合理的治疗方法是()【提示】患者入院后复查肾功能:肌酐250μmol/L,尿素氮22.09mmol/L,K+3.98mmol/L,CO2结合力16mmol/L。A、抗炎对症治疗B、抗结核治疗C、双侧输尿管镜碎石取石术D、左肾穿刺造瘘E、左肾输尿管全长切除术F、左侧经皮肾镜碎石取石术(PCNL)G、留置左侧D-J管H、右肾穿刺造瘘术” 相关考题
考题 简要病史:男性,40岁,间断尿少2周就诊。本例患者尿少原因待查,相关的病史采集应包括:

考题 患者,男性,70岁,左侧面部皮肤及腰腹部出现不规则或椭圆形红斑,在红斑上出现密集性水疱,部分形成血疱,具有疼痛烧灼感,拟诊断为( )A、多型渗出性红斑B、唇疱疹C、带状疱疹D、鹅口疮E、盘状红斑狼疮

考题 肾损伤不会出现A.血尿B.休克C.疼痛D.尿外渗E.腰腹部肿块

考题 患者,男性,23岁,右腰部撞伤1小时。患者腰部剧烈疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。能及时反映肾出血情况的指标是()A、腰腹部肿块明显增大B、血红蛋白变化C、血压、脉搏D、休克程度E、尿量、尿色

考题 患者男性,18岁,主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。 该患者需要进一步完善具有最重要诊断价值的检查是()A、血常规B、尿常规C、阴囊彩超D、阴囊增强CTE、阴囊MRIF、睾丸核素扫描

考题 肾损伤的主要临床表现不包括以下哪项()A、休克B、尿痛C、血尿D、腰腹部肿块E、疼痛

考题 无尿与少尿案例:简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。

考题 肾损伤的主要临床表现不包括()A、休克B、尿痛C、血尿D、腰腹部肿块E、疼痛

考题 单选题患者,男性,70岁,左侧面部皮肤及腰腹部出现不规则或椭圆形红斑,在红斑上出现密集性水疱,部分形成血疱,具有疼痛烧灼感,拟诊断为()A 多型渗出性红斑B 唇疱疹C 带状疱疹D 鹅口疮E 盘状红斑狼疮

考题 单选题患者男性,68岁,主因“左侧腰腹部疼痛10天,少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛,阵发性发作,无恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体:体温39.6℃,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,精神差,腹平,无压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征阴性,肠鸣音正常,左肾区叩击痛阳性,左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性,双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查,尿常规:白细胞(++++),红细胞(+)。血常规:白细胞20.4×109/L,血红蛋白128g/L。 对该患者具有重要诊断价值的检查是()A 泌尿系超声B 泌尿系CT平扫C 泌尿系统核磁(MRU)D 腹部X线平片+静脉肾盂造影(KUB+IVP)E 泌尿系统增强CTF 肾图(renography)

考题 问答题无尿与少尿案例:简要病史:患者,男性,16岁,10天来尿少伴眼睑水肿。

考题 单选题肾损伤的主要临床表现不包括()A 休克B 尿痛C 血尿D 腰腹部肿块E 疼痛

考题 多选题患者男性,68岁,主因“左侧腰腹部疼痛10天,少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛,阵发性发作,无恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体:体温39.6℃,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,精神差,腹平,无压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征阴性,肠鸣音正常,左肾区叩击痛阳性,左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性,双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查,尿常规:白细胞(++++),红细胞(+)。血常规:白细胞20.4×109/L,血红蛋白128g/L。 该患者下一步较为合理的治疗方法是()【提示】患者入院后复查肾功能:肌酐250μmol/L,尿素氮22.09mmol/L,K+3.98mmol/L,CO2结合力16mmol/L。A抗炎对症治疗B抗结核治疗C双侧输尿管镜碎石取石术D左肾穿刺造瘘E左肾输尿管全长切除术F左侧经皮肾镜碎石取石术(PCNL)G留置左侧D-J管H右肾穿刺造瘘术

考题 多选题患者男性,18岁,主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。 对患者拟行手法复位,下述正确的是()A手法复位应在麻醉下进行B手法复位应按顺时针方向进行C复位角度不能超过360°D手法复位应在彩色多普勒超声监视下进行E若手法复位不成功,应立即行阴囊探查术F若手法复位成功,应行睾丸固定术