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题目内容
（请给出正确答案）
程记录的内容应包括（）。
- A、患者的病情变化和医嘱更改的理由
- B、医师讨论分析意见
- C、重要检查结果及临床意义
- D、上级医生的查房意见和会诊意见
- E、所采用的诊疗措施及效果
参考答案
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考题
三级医师查房制度在查房记录的书写要求中主要体现在()。
A、患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变，并发症的发生及进一步所需补充的重要病史B、对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断C、诊疗操作或手术的经过情况，治疗的效果及反应，重要医嘱的更改及理由，目前病情分析，今后的诊疗计划D、各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见，新诊断的确定或原有诊断的修改、补充，并说明其依据E、当班医师在当班时间内所做的诊疗工作，特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录，在病情发生重大变化时，需请上级医师查看患者病情的，要记录对患者进行相关诊疗措施及处理结果
考题
三级医师查房制度在查房记录的书写要求中主要体现在（）A、患者自觉症状、情绪变化、病情的演变、新症状的出现及体征的改变，并发症的发生及进一步所需补充的重要病史B、对各项化验与特殊检查阳性结果或者鉴别诊断有价值的阴性结果进行分析、判断C、诊疗操作或手术的经过情况，治疗的效果及反应，重要医嘱的更改及理由，目前病情分析，今后的诊疗计划D、各级医师特别是上级医师对诊断及治疗的意见，新诊断的确定或原有诊断的修改、补充，并说明其依据E、当班医师在当班时间内所做的诊疗工作，特殊变化的判断、处理及后果等应立即记录，在病情发生重大变化时，需请上级医师查看患者病情的，要记录对患者进行的相关诊疗措施及处理结果
考题
住院病历书写基本要求（）A、新入院病人必须写一份入院病历。B、入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写，经上级医师审查签字，并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房，并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字。C、同病再次入院者写再次入院病历。D、病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见，治疗过程和结果。
考题
科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录内容包括（）A、查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见，会诊结论等B、查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见等C、查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和会诊结论等D、查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见，最终治疗方案等
考题
单选题科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录内容包括（）A
查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见，会诊结论等B
查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见等C
查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和会诊结论等D
查房医师的姓名，专业技术职务，对病情的分析和诊疗意见，最终治疗方案等
考题
单选题病程记录的书写不正确的是（）A
症状及体征的变化B
检查结果及分析C
各级医师查房及会诊意见D
每日应记录1次E
临床操作及治疗措施
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