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男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/L。骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。对该患者治疗中首选的药物或疗法是()
- A、MP方案(马法兰、泼尼松)
- B、皮质激素
- C、干扰素
- D、青霉胺
- E、血浆交换
参考答案
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考题
患者男性,26岁,因“右髋关节疼痛明显,活动受限1小时”来诊。患者下楼时右脚不慎踩空后摔倒,右髋部着地,站立及行走时右髋关节疼痛明显,活动受限。查体:双下肢未见明显异常,右髋关节活动受限,腹股沟及臀部压痛明显,“4”字试验(+)。双下肢感觉、肌力正常,腱反射对称引出。 最可能的诊断是A、 股骨颈骨折B、 股骨外科颈骨折C、 股骨干骨折D、 髋关节扭伤E、 腰扭伤首选检查应该是A、 腰椎、骨盆及下肢X线片B、 颈椎X线片C、 下肢MRID、 血常规E、 肌电图治疗方法错误的是A、 中药外敷B、 口服药物C、 推拿治疗D、 小针刀疗法E、 手术治疗
考题
男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/L。骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。对该患者治疗中首选的药物或疗法是A、MP方案(马法兰、泼尼松)B、皮质激素C、干扰素D、青霉胺E、血浆交换引起骨折的基本原因是A、多发性骨髓瘤B、骨转移瘤C、反应性浆细胞增多症D、老年性骨质疏松症E、原发性浆细胞增多症
考题
病历摘要:患者,男性,9岁,不慎跌倒致伤右上臂后,疼痛、畸形1天,查体:右上臂连续性中断,成角畸形,触痛。根据以上资料患者有可能以下哪些疾病A、右肱骨中段骨折B、右肱骨中段病理性骨折C、右肱骨中段骨肿瘤D、右肱骨中段骨髓炎E、右肱骨中段骨结核为了明确诊断,还需哪些检查A、右肱骨正侧位X线片B、右肱骨CT检查C、右肱骨MRI检查D、穿刺活检E、胸片F、抽血测AKP、ACP、ESR、ASO、C反应蛋白提示X线示右肱骨中段髓腔呈膨胀性溶骨改变,如磨砂玻璃状,可见不规则的钙化,无骨膜反应,有横行透亮线。最有可能是以下哪种诊断A、右肱骨骨纤维结构不良合并病理性骨折B、右肱骨骨巨细胞瘤合并病理骨折C、右肱骨骨肉瘤合并病理骨折D、右肱骨嗜酸性肉芽肿E、右肱骨骨肉瘤合并病理骨折F、右肱骨骨囊肿合并病理骨折G、右肱骨动脉瘤样骨囊肿合并病理骨折提示穿刺活检病理报告"骨纤维结构不良",下一步处理方案是什么A、手法复位+小夹板固定B、手法复位+石膏固定C、手术治疗手术治疗的方案是什么A、局部病灶刮除+植骨+钢板内固定B、节段切除+植骨+钢板内固定C、节段切除+吻合血管带监测皮岛腓骨移植+桥式钢板内固定D、瘤段节段切除煮沸灭活重新植入+钢板内固定关于骨纤维结构不良需与哪些病鉴别A、孤立性骨囊肿B、孤立性内生软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、甲状旁腺功能亢进E、骨肉瘤F、尤因肉瘤G、皮质旁骨肉瘤
考题
患者女,65岁。晨练时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛,活动受限遂来院就诊。查体:右腕部明显肿胀畸形,活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形,正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是()。A.腕骨骨折
B.Colles骨折
C.Smith骨折
D.孟氏骨折
E.盖氏骨折
考题
共用题干
患者,男性,37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并发症还常见于下列哪种损伤中A:股骨中段骨折B:肱骨中段骨折C:骨盆骨折D:尺桡骨双骨折E:髌骨骨折
考题
共用题干
男性,37岁,右小腿被汽车压伤3天就诊。查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并发症还常见于下列哪种损伤中A:股骨中段骨折B:肱骨中段骨C:骨盆骨折D:尺桡骨双骨折E:髌骨骨折
考题
男性,40岁,因外伤致右上肢疼痛、肿胀、活动受限4小时入院,X线显示右肱骨干、桡骨中段骨折。右上肢夹板固定,右手各指甲床红润,桡动脉可触及,疼痛评分为8分,医嘱给予消肿镇痛药物治疗。一小时后患者仍主诉患肢疼痛,查看患者右前臂肿胀明显,可见张力性水泡,右手、前臂皮温发凉至肘关节,桡动脉搏动消失,右手各指毛细血管充盈时间延长。该患者出现了什么问题:()A、神经损伤B、骨筋膜室综合症C、再次骨折D、前臂血管破裂
考题
男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/L。骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。
引起骨折的基本原因是()A、多发性骨髓瘤B、骨转移瘤C、反应性浆细胞增多症D、老年性骨质疏松症E、原发性浆细胞增多症
考题
患者女性,20岁,因“外伤后右大腿痛1个月余,身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后,腿疼好转;2周后反复,当时身冷恶寒。查体:体温37.7℃,右大腿饱满,皮温升高,中段压痛(+),关节活动轻度受限。X线片:股骨干中段层状骨膜反应。最可能的诊断为()A、急性骨髓炎B、尤因肉瘤C、骨折愈合期D、骨肉瘤E、骨膜炎
考题
男性,35岁,主诉铁门砸伤致左前臂肿痛、畸形、活动受限2小时入院,X线示:左侧尺桡骨中段劈裂,断端移位、成角,断端较多小骨片,尺桡骨短缩畸形。该患者的临床诊断:()A、桡骨骨折B、桡骨小头骨折C、尺桡骨骨折D、桡骨远端骨折。
考题
患者女性,21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体:脾轻度肿大,血红蛋白90g/L,血白细胞12.0×109/L,血小板1200×109/L,血小板凝集试验异常,对肾上腺素的反应消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。
对该患者可采用的方法治疗是()A、干扰素治疗B、放射性核素磷治疗C、抗生素治疗D、骨髓移植E、抗病毒治疗
考题
患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g/L,WBC10×109/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。X线:右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是()A、局部穿刺并行组织学检查B、左肺及右大腿CT检查C、全身γ-骨扫描D、血象及血沉检查E、查痰标本结核菌及瘤细胞
考题
女性,18岁,右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。体查:右上臂中段轻度肿胀,缩短畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横行骨折,骨折端重叠2cm。9个月后复查:右上臂肌肉萎缩、中段有假关节,X线片示右肱骨中段陈旧性骨折不连接,两折端骨质密度增高,骨髓腔被浓密骨质封闭,骨质缺损3cm。下列哪项处理最恰当()A、小夹板外固定,配合中药治疗B、石膏外固定,配合中药治疗C、外展支架固定,配合局部理疗D、开放复位、植骨及内固定E、继续观察3个月,无好转则手术治疗
考题
男性。68岁,发热1周。查体:贫血貌,无肝、脾、淋巴结肿大,血红蛋白80g/L,白细胞2×109/L,血小板45×109/L
骨髓检查原粒细胞占50%,治疗首选()A、放射治疗B、血浆交换C、联合化疗D、干扰素治疗E、造血干细胞移植
考题
男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/Lo骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。引起骨折的基本原因是()A、多发性骨髓瘤B、骨转移瘤C、反应性浆细胞增多症D、老年性骨质疏松症E、原发性浆细胞增多症
考题
男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/Lo骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。对该患者治疗中首选的药物或疗法是()A、MP方案(马法兰、泼尼松)B、皮质激素C、干扰素D、青霉胺E、血浆交换
考题
女,4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来院。查体:左前臂呈伸直状,活动受限,未见明显肿胀区,最可能的诊断是()A、锁骨骨折B、肘关节扭伤C、桡骨小头半脱位D、桡骨颈骨折E、桡骨小头脱位
考题
单选题患者女,65岁。晨练时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛,活动受限遂来院就诊。查体:右腕部明显肿胀畸形,活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形,正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是A
腕骨骨折B
Colles骨折C
Smith骨折D
孟氏骨折E
盖氏骨折
考题
单选题男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/L。骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。对该患者治疗中首选的药物或疗法是()A
MP方案(马法兰、泼尼松)B
皮质激素C
干扰素D
青霉胺E
血浆交换
考题
单选题男性,30岁,在工地不慎跌倒,肩部着地后碰到硬物.当即感疼痛难忍,来院查体:患肩处肿胀畸形,活动受限,X线示:肩关节脱位,肱骨干骨折肩关节脱位特有体征是()A
肢体活动受限B
方肩畸形C
患肢短缩D
肿胀E
枪刺刀畸形
考题
单选题男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/Lo骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。对该患者治疗中首选的药物或疗法是()A
MP方案(马法兰、泼尼松)B
皮质激素C
干扰素D
青霉胺E
血浆交换
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