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患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)

  • A、胆肠吻合术
  • B、再次肝移植
  • C、内镜介入治疗
  • D、药物保肝治疗
  • E、胆管冲洗
  • F、血浆置换

参考答案

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考题 男性,32岁,因"肝硬化失代偿、上消化道出血"行肝移植术,术后为加强监护入我科。入科后患者神志烦躁,血压97/60mmHg,腹腔引流管引流液约400ml/小时,尿量偏少,下列哪项指标提示可能存在肾灌注不足A、内生肌酐清除率B、24小时尿蛋白定量C、尿比重D、肾小管重吸收试验E、尿微球蛋白定量

考题 ALLY-1研究中DCV+SOF+RBV治疗GT1-6进展期肝硬化/肝移植术后研究中,患者总体的SVR12是()。 A、进展期肝硬化83%,肝移植术后94%B、进展期肝硬化94%,肝移植术后83%C、进展期肝硬化92%,肝移植术后86%D、进展期肝硬化86%,肝移植术后92%E、进展期肝硬化80%,肝移植术后90%

考题 ( 87~89 题共用备选答案)第 87 题 肝功失代偿期肝硬化病人可见( )

考题 肝硬化并发肝肾综合征是A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死 B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害 C、肝硬化晚期合并急性肾炎 D、肝硬化代偿期并慢性肾炎 E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎

考题 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。 该患者可能的诊断为()(提示:辅助检查:白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.12,血清总胆红素88μmol/L,丙氨酸氨基转移酶410U/L。)A超急性排斥反应B门静脉血栓形成C急性排斥反应D胆道吻合口漏E肝动脉血栓形成F慢性排斥反应G胆管梗阻

考题 肝硬化失代偿期病人出现贫血的原因有______________________,______________________,__________________________,____________________________。

考题 男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为()A、大剂量皮质激素冲击治疗B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除肝门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查

考题 男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 可能的诊断为()A、超急性排斥反应B、门静脉血栓形成C、急性排斥反应D、胆道吻合口瘘E、肝动脉血栓形成

考题 患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植术中无肝期温度下降最明显,主要原因是()A、无肝期肝产热停止B、全身麻醉C、植入新肝时冰屑直接覆盖在体腔内D、部分患者体外循环转流热量丢失E、出血

考题 患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外()A、全身麻醉B、体表、体腔的暴露与长时间开放C、低温环境的影响D、术中大量输入常温血和液体E、肝移植术中无肝期产热减少

考题 患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。为明确发病原因,首选检查为()。A、CTB、T管造影C、MRCPD、肝动脉造影E、肝穿活检

考题 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()。A、激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查F、抗病毒治疗

考题 乙肝后肝硬化行肝移植术,术后常规预防乙肝复发的治疗方案为( )

考题 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()A、激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查F、抗病毒治疗G、血浆置换H、应用抗生素

考题 患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是()。A、吻合口瘘B、急性排异反应C、术后胰腺炎D、吻合口狭窄E、急性肝功能衰竭

考题 填空题肝硬化失代偿期病人出现贫血的原因有______________________,______________________,__________________________,____________________________。

考题 单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()。A 激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B 切除移植肝,再次肝移植C 剖腹探查,摘除门静脉血栓D 剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E 行血管造影检查F 抗病毒治疗

考题 单选题患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的发病原因是()。A 移植手术者吻合技术不良B 供体配型不合C 供体保存时间过长D 继发性细菌感染E 肝动脉血栓形成

考题 单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。该患者可能的诊断为()。(提示:辅助检查:白细胞15×10/L,嗜酸粒细胞0.12,血清总胆红素88μmol/L,丙氨酸氨基转移酶410U/L。)A 超急性排斥反应B 门静脉血栓形成C 急性排斥反应D 胆道吻合口漏

考题 多选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为初步诊断应紧急检查的项目包括()。(提示:查体:体温38.8℃,脉搏95次/min,呼吸20次/min,血压105/60mmHg。巩膜黄染,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝肋下2cm,有触痛,肝区叩痛。)A血常规B腹部B型超声检查C碱性磷酸酶D血清丙氨酸氨基转移酶E立位腹部X线平片F血清胆红素

考题 单选题患者男,53岁,因“腹胀,尿黄1个月,畏寒、发热3d”来诊。患者HBsAg阳性38年,丙氨酸氨基转移酶反复升高。查体:T38.9℃,P98次/min;肝掌,巩膜轻度黄染;腹壁静脉显露,腹部高度膨隆,压痛,肝触诊不满意,脾肋下5cm,质硬,移动性浊音(+);双下肢轻度水肿,无扑翼样震颤。可能的诊断为()A 乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期,并发伤寒B 乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期,并发钩端螺旋体病C 乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期,并发急性血管内溶血D 乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期,并发原发性腹膜炎E 乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期F 急腹症G 急性阑尾炎

考题 单选题患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是()。A 吻合口瘘B 急性排异反应C 术后胰腺炎D 吻合口狭窄E 急性肝功能衰竭

考题 单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)A 胆肠吻合术B 再次肝移植C 内镜介入治疗D 药物保肝治疗E 胆管冲洗F 血浆置换

考题 单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()A 激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B 切除移植肝,再次肝移植C 剖腹探查,摘除门静脉血栓D 剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E 行血管造影检查F 抗病毒治疗G 血浆置换H 应用抗生素

考题 单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)A 腹部B型超声B 肝穿刺活检C 肝功能检查D 逆行性胰胆管造影E 经皮肝穿刺胆管造影F T管造影G 肝血管造影

考题 单选题患者男,38岁,因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术,术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现,HBV-DNA(+)。术中留置T管。术后4h患者清醒,12h后脱呼吸机拔除气管内插管,给予鼻导管吸氧3L/min,生命体征平稳。术后胸部X线片:右侧胸腔积液。术后第10天,患者出现发热、右上腹痛,胆汁引流量减少且呈稀薄水样,血清总胆红素、直接胆红素升高。肝彩色超声:肝大、肝动脉血流正常。最可能的诊断是()A 移植肝失功B 急性排斥反应C 严重感染D FK506药物过量E 肝动脉血栓

考题 单选题患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外()A 全身麻醉B 体表、体腔的暴露与长时间开放C 低温环境的影响D 术中大量输入常温血和液体E 肝移植术中无肝期产热减少